Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоят прыщи с подросткового возраста Дерматолог выписал системные ретиноиды а именно акнекутан в дозировке 8 мг Одна капсула в день в течение 6 месяцев
Дарья Здравствуйте ! Ознакомилась с анамнезом и фото. В подобных случаях на очном приеме мы можем рассмотреть подобное состояние как акне В подобных ситуациях обычно используется: 1.наносить на кожу гель Эффезел 1 раз в сутки вечером длительно (вводить его необходимо постепенно: 1 я неделя наносить 1 раз в 3 дня, 2я неделя : 1 раз в 2 дня, 3я- через день, 4я и далее ежедневно). При появлении красноты или жжения отменить на пару дней, затем ввести опять аккуратно. Курс лечения обычно 10-12 месяцев. Первые результаты можно заметить спустя 3-4 месяца ежедневного использования средства. Возможно обострение в первый месяц , это нормальная реакция кожи. Наносить его после умывания и увлажняющего крема через 10 минут. Эффезел может оставить белые пятна на наволочках, так как в составе бензоила пероксид , который обесцвечивает пятна постакне Если нет эффекта , то назначают акнекутан в дозировке 0,4-0,8 мг/кг Суммарно необходимо 100-120 мг 2. умывание очищающим крем гелем ля рош позе эффаклар Н изобиом 2 раза в сутки или бальзамом Биодерма Себиум гидра (деликатно очищает кожу, увлажняет) 3. увлажнение кожи кремом ля рош позе эффаклар Н изобиом 2 раза в день или кремом биодерма Себиум гидра (увлажняет кожу и минимизирует возможные побочные эффекты эффезела ) 4. Использование СПФ средства за 20 минут до выхода на улицу (крем ля рош позе антгелиос 50+) при УФ индексе больше 2х (можно посмотреть в браузере) Рада помочь
Акне на лице
1 ответЗдравствуйте, мне 22года. С 16 лет я борюсь с прыщами на лице. Мне назначали много разных средств. На данный момент я использую крем Аклиф. Назначили его на 6 месяцев. Никакого результата нет. Идет 8 месяц использования данного крема, но прыщи как лезли, так и лезут. Кожа...
Здравствуйте, Оксана. При неэффективности Аклифа можно рассмотреть комбинированный препарат- гель Эффезел. Сейчас эти два препарата наиболее эффективны в лечении акне. Если наружная терапия неэффективна, тогда рассматривают прием системных ретиноидов, оценивают не только степень тяжести, но и снижение качества жизни, склонность к образованию рубцов.
Ретиноиды при акне
15 ответовДобрый день! Почти год борюсь с акне на нижней части щек, шеи. За это время были пилинги, чистки, жидкий азот , дарсонваль. Использование в домашнем уходе, гель для умывания лярош ( биодерм) и последние два месяца азелик ежедневно на ночь. Особого результата все это не дало,...
Пожалуйста 😊🙏🏼
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, влияет ли прием системных ретиноидов на операции во рту? Необходимо сделать имплантацию зубов и хотела бы узнать, можно ли принимать ретиноиды в процессе или лучше не начинать курс, пока не поставлю импланты?
Здравствуйте! На фоне курса системных ретиноидов может отмечаться некоторое ухудшение заживления ран, повышены риски кровоточивости во время лечения. Поэтому целесообразно закончить имплантацию, а уже потом через 1-2 месяца начать курс ретиноидов.
Комедогенное акне
1 ответЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какую тактику лечения акне можно рассмотреть, если мне противопоказаны и комбинированные оральные контрацептивы, и ретиноиды? У меня преимущественно комедональная форма акне. Какие альтернативные варианты лечения в таком случае возможны?...
Здравствуйте, Лина. Если есть противопоказания к системной терапии, тогда рассматривают местную. Эффезел очень хороший комбинированный препарат, эффект оценивают от 3 месяцев применения и наносят обязательно на всю кожу лица. Если после правильного применения эффекта нет, то можно рассмотреть Аклиф, вводится постепенно, начиная с 2 раз в неделю, постепенно доводят до ежедневного нанесения, вечером на сухую чистую кожу всего лица, избегая зоны около губ, крыльев носа, вокруг глаз. Для кого-то может оказаться более эффективной комбинация Базирон АС утром точечно на элементы, Вечер- крем Дифферин на всю кожу лица. Также можно рассмотреть короткий курс местных антибактериальных средств в комбинации с основным лечением, Азелаиновую кислоту.
Акне с подросткового возраста, пила ретиноиды, обострилось всё на фоне гв, сейчас до сих пор кормлю, есть гирсутизм, ранее сдавала дгэас, ФСГ, лг, эстрадиол, пролактин, всё в норме, Иса не сдавала, принимала джес всего 1 месяц, эффекта не заметила, есть мигрени без ауры,...
Татьяна, здравствуйте! После завершения ГВ в вашей ситуации можно рекомендовать повторить следующие анализы. Анализ крови на андрогенный статус: ГСПГ, общий тестостерон, свободный тестостерон, ДГЭА-S, андростендион. Анализы крови на гормоны проводятся на 2–5 день менструального цикла, утром (не менее чем через 3 часа после пробуждения, оптимально 8:00–11:00), натощак (8–12 голодных часов, воду пить можно). В зависимости от результата можно будет подобрать КОК с антиандрогенным эффектом, часто в сочетании с приемом спиронолактона. Эффект о терапии как правило бывает не ранее 3-6 месяцев регулярного приема.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Системные ретиноиды (Акнекутан)
30 ответовДобрый день! Уважаемые специалисты, подскажите, пожалуйста, корректность назначения кумулятивной дозы Акнекутана. У меня "вульгарные акне, комедональная форма, среднее течение". То есть, насколько я правильно поняла, вторая степень акне. Мне назначили Акнекутан с...
Не мог. В клинической практике таких случаях не встречалось.
Акне на спине
1 ответЗдравствуйте, очень сильное акне на спине с рубцами, хотелось бы начать использовать наружные ретиноиды, можете посоветовать лечение?
Здравствуйте При локализации акне на спине,а так же при формировании рубцов показана системная терапия Вам необходим очный прием дерматолога для осмотра,назначения анализов и последующего лечения
Акне на лице
5 ответовЗдравствуйте, 2 года назад родила 1го ребенка и поставила импланон, побочных эффектов у меня было много и пришлось снять импланон через 6 месяцев после установки. Самая ужасная побочка с которым я столкнулась это прыщи, акне с которыми я борюсь до сих пор. Обращалась к...
Здравствуйте. По анализу на работу щитовидной железы вероятнее всего имеет место такое состояние как субклинический гипотиреоз. При данном состоянии не рекомендуют гормонозаместительную терапию препаратом тироксина, так как оно не провоцирует какие либо нарушения общего состояния организма. Дополнительно для подтверждения данного сообщения рекомендуют сдать анализ на т4 свободный. Так же в данном случае рекомендуют сдать анализ крови на анти к ТПО для исключения аутоиммунного тиреоидита. Наличие акне и небольшое повышение уровня ТТГ между собой не связаны. Повышение пролактина по представленным анализам незначительное, тоже вероятнее всего стрессовое, о патологии не говорит. Пролактин, это достаточно стрессовый показатель, поэтому в данном случае рекомендуют ещё раз сдать анализы на пролактин, макропролактин, мономерный пролактин на 3 - 4 день менструального цикла. Необходимо понять за счёт какой фракции повышен пролактин. Повышение макропролактина говорит о том, что повышается он на фоне стресса и терапия не требуется. При повышении мономерного пролактина важно посмотреть насколько он повышен, требует дообследования или нет. Накануне забора крови на пролактин (за 1 день до исследования) рекомендуют исключить сексуальные контакты, раздражение сосков, осмотр молочных желез, гинекологическое обследование, тепловые воздействия (сауна), физические нагрузки, стрессовые ситуации, употребление спиртных напитков и жирной пищи, за 1 час до забора исключить курение. Дополнительно по данным жалобам рекомендуют проверить уровень ферритина, витамина д3, витамина б12, витамина б9. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дерматолог собирается назначить системные ретиноиды в низких дозах для лечения фолликулита. 15 лет назад у меня была диагностирована апластическая анемия, удалена селезёнка, после этого ремиссия, последние 15 лет анализы крови в норме, последний анализ: гемоглобин 141,...
Здравствуйте В стадии ремиссии противопоказаний к приему препарата нет.