Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 73 года. Уровень мочевой кислоты в крови 445,2 мкмоль/л держится уже месяц. Диагнозы: гипертония 3 стадии, атеросклероз артерий ног, гиперхолестеринемия, СН с ФВ (54%) ФК 1НЖЭС, ДОА коленных суставов. Принимает: Беталок ЗОК 50 мг, Престариум А 10 мг + Индапамид 2,5 мг...
Здравствуйте, Юлия! Конечно, необходимо придерживаться диеты, исключить или уменьшить в питании красное мясо, красное вино. Это основные источники пуринов, которые приводят к повышению уровня мочевой кислоты в крови. Но без лекарственных препаратов уровень мочевой кислоты не снизится. Рекомендую начать прием аллопуринола ( у него есть другие, торговые наименования, например, милурит) в дозе 100-300 мг в сутки, в течении месяца принимать, затем повторить анализ на уровень мочевой кислоты. Если понизится, то можно принимать аллопуринол 100 мг длительно. Также рекомендую пересмотреть лечение артериальной гипертензии и заменить индапамид другим препаратом. Возможно гидрохлотиазид в составе двухкомпонентных препаратов, например Лориста Н или Телзап Н. Можно посоветоваться с лечащим врачом терапевтом или кардиологом.
Заболевание сердца
20 ответовЗаключительный клинический диагноз: Основное заболевание: 148.0 Пароксизмальная форма фибрилляции предсердий ИБС. Пароксизмальная форма фибрилляции предсердий. Пароксизм CHA2DS2-VASc 36/HAS-BLED 16. Желудочковая экстрасистолия IV градации по Ryan. Частая наджелудочковая...
Здравствуйте, диагноз хронический, предполагает прием постоянно препаратов. С учётом рисков обязательно необходимо принимать кроверазжижающие лекарства. Постоянно следить за даалением, уровнем пульса. Для того, чтобы избегать новых срывов ритма, лучше не употреблять алкоголь, избегать тяжелой рывковой нагрузки, стресса, переедания и тд. Прогноз благоприятный, если соблюдать все эти правила.
Основной диагноз: I20.8 - Другие формы стенокардии. Подтверж-ден. ИБС. СН ФК II. ЧТКА огибающей артерии от 13.01.2020 и ЧТКА ПНА (2013).Холестерин общий 3,5 на фоне лечения длительно: бисопролол 2,5 мг 1табл. 1 раз в день- после еды, - розувастатин 20 мг1 табл. на ночь, ...
Здравствуйте. Все перечисленные препараты совместимы. Принимайте так как вам назначено. Коррекция дозировок не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоят перебои в сердце
21 ответВ ноябре месяца переболела ковидом.В марте месяце почувствовала отдышку и замирания в сердце. После в апреле сделала эхокар-ое исследование сердца,вме в норме но были перебои ,поставили холтер на сутки и выявили желудочковая экстросистолическая Лаун2, пароксизмы нижне...
Да, пока есть симптомы
Сердечная недостаточность, частая жэс
27 ответовЗдравствуйте, у мужа( 34 года) частая жэс и судя по сданным анализам развивается сердечная недостаточность. Все исследования и анализы прилагаю. Вопрос в том на данный момент насколько серьезная сердечная недостаточность, поможет ли лечение экстрасистолии улучшить ситуацию с...
Здравствуйте, Анастасия! Частая ЖЭС редко, но может приводить к снижению насосной функции сердца, чаще когда ещё высокий пульс. К сожалению, я не увидела прикрепленных обследований, проверьте, пожалуйста , добавлены ли документы к вопросу. Уточнить о показаниях для лечения желудочковой экстрасистолии лучше у врача-аритмолога. Часто выбирают такой метод, как аблация - прижигание участка сердца, который генерирует эти экстрасистолы, такая операция малоинвазивная, и прогноз после нее благоприятный. Но нужно рассматривать конкретно случай вашего мужа. UPD: посмотрела анализы и обследования. По данным УЗИ сердца фракция выброса 55% – не снижена. 55 тысяч желудочковых экстрасистол. Для того, чтобы определить, развилась сердечная недостаточность или нет, ещё сдают такой анализ, как NT-proBNP. Решение, что делать с экстрасистолами, лучше принимать совместно с врачом-аритмологом. В большинстве случаев экстрасистолы не несут угрозы жизни, но при частой экстрасистолии могут приводить к расширению полостей (необязательно, но могут). Возможно, вопрос решит аблация
Малыш, 4,5 месяца , когда выкладываю на спинку, очень сильно выкручивается , запрокидывает головку назад, как на фото. Подскажите , с чем это может быть связано ? Согласно заключению ультразвукового исследования головного мозга, все хорошо. Не очень хорошо держим головку. Еще...
В данном возрасте ребенок в положении на животе должен уже уверенно удерживать голову, но это не критично. Считаю, что следует провести УЗИ шеи, а также курс массажа (чтобы проводил специалист), можно попробовать плавание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подъем трансаминаз и эпизоды лихорадки
10 ответовУ бабушки 87 лет уже в течение 2х лет наблюдаются эпизоды фебрильной лихорадки по 2-3 дня, к врачу обращались, в анализах в этот период всегда повышение трасаминаз до 20 норм, повышение билирубина. Неоднократно выполнялось УЗИ, КТ ОБП-ничего не нашли. Затем показатели...
Ксения, здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста имеющиеся актуальные исследования. КТ проводилось с контрастированием? Помимо повышения температуры беспокоят какие-то жалобы? Какой стул и как часто? Какие препараты принимает на постоянной основе?
Пациент: мужчина, 1956 г.р. (70 лет). Диагнозы (подтверждённые): Ревматизм, митрально-аортальный порок сердца. Состояние после протезирования аортального клапана (механический протез) и пластики митрального клапана (2007 г.). Хроническая форма фибрилляции предсердий...
Здравствуйте Ознакомилась с вашей ситуацией В данном случае прием Форсиги показан обязательно!!!! При ХсН со сниженной фракцией выброса (ниже 50%) показана квадритерапия:спиронолактон (верошпирон),бисопролол (конкор),дапаглифлозин (Форсига) и Юперио (согласно клиническим рекомендациям 2025г) Все эти 4 препарата обязательны к приему. Форсига не влияет на значения давления и пульса.Требует соблюдения гигиенических процедур (обязательно подмываться,чтобы не развилась инфекция мояевыводящих путей)
Консультация перед колоноскопией.
59 ответовЗдравствуйте. Предстоит делать колоноскопию, но я из за проблем с жкт плохо себя чувствую, потеряла вес, беспокоит сердце. Ранее ставили синусовую тахикардию,СН,ИБС. По ночам на протяжении 3х месяцев просыпаюсь от того, что сердце сильно бьется, хотя пью бисопролол....
Здравствуйте, по экг ритм синусовый, очаговой патологии нет. Все в пределах нормы. Наркоз не противопоказан. Какую дозу бисопролола принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Послеоперационное состояние
9 ответовДедушке 77 лет, 6 февраля была проведена операция по эндопротезированию тазобедренного сустава. Диагноз сопутствующий при выписке после операции: Артериальная гипертония II стадии, 2 степени, ОВР.ИБС.Стенокардия напряжения 2 фк.Атеросклероз аорты. СН I-IIа. Выраженное...
Психическое состояние не могло усугубиться после операции. В организме есть проблема, которая обославлмиает его состояние. По какой причине у деда возникла гематурия (кровь в моче), вы задавали вопрос врачу? Цистит тоже не приводит к такому тяжелому состоянию. Паранеопластический процесс, системное воспаление, ОНМК или уремия. Надо поговорить с врачом, он должен объяснить, с чем связывает состояние вашего деда.