Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Депрессия. Срк.
11 ответовБолею 34 года. Диагноз гтр. С 2019 начала ходить по врачам. В основном кардиологи и гастроэнтерологи. Кардиологи не нашли своих заболеваний. Гастроэнтерологи лечили от ГЭБР + гастроэнтеритов. Но лечение вообще не помогало. Вес стремительно уменьшался. В 2022 после ковида...
Здравствуйте! Конечно данные за психосоматическое расстройство имеется. Так как по линии соматических специалистов (плюс так понимаю обследований все в пределах нормы, никаких значимых изменений нет). Нарушение работы желудочно-кишечного тракта частый симптом тревожного расстройства. В целом пароксетин выписан может быть и правильно, но как правило первый месяц приема антидепрессанта сопровождается противотревожным препаратом (так как антидепрессант накопителем и начинает работать с 3-4 недели приема, а первые 10-14 может усиливать тревогу). Рекомендую обратиться к врачу-психиатру или психотерапевту, но другому с целью получения альтернативного мнения. Состояние обязательно стабилизируется, не переживайте. Будьте здоровы!
Эзетимиб и срк
11 ответовЛипидолог выписала для снижения холестерина пока , эзетимиб 10 мг, что минимально риски при СРК 3, так ли это ? Не хочется болей опять!
Все верно - стандартный алгоритм назначения препаратов, нормализующих уровень холестеринов - терапия 8-12 недель, контроль липидного спектра и печеночных ферментов, далее решение вопроса о дозировке и продолжительности терапии.
Срк на фоне тревожности
5 ответовДобрый день. На фоне тревожного расстройства начался срк с поносом по утрам. Невролог прописал антидепрессанты, начинаю по тихонько принимать. Пока не записалась к гастроэнтерологу, с чего начать лечение срк? Что выбрать тримедат или дюспаталин дуо? Какие еще препараты? Какая...
Добрый день На фоне приема антидепрессантов состояние с срк должно улучшиться. По функционалу Тримедат и Дюспаталин Дуо схожие препараты, они оба спазмолитики, но разные действующие вещества. Можно начать с Дюспаталина Дуо согласно инструкции он принимается 1 таб 3р/сут перед едой, если препарат будет малоэффективен, то можно заменить на Тримедат. Из диеты предпочтительнее средиземноморская диета, не делать больших перерывов в еде, так же рекомендуется на фоне обострения исключить молочные продукты. На счет крови в кале - рекомендуется сдать кал на скрытую кровь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антидепрессант при срк
9 ответовЗдравствуйте, уже долгое время пытаюсь взять СРК под контроль, помимо срк ещё диагностирована депрессия и ОКР, часто испытываю апатию и тревогу. СРК с кашицеобразным стулом и слизью. Лежала в больнице, подобрали схему - миртазапин 30 мг, эглонил 3р×50 мг, заласта 2,5 мг на...
Здравсвтуйте! Схема терапии конечно у Вас неплохая. Но метаболически не самые лучшие препараты, что касается эглонила и заласты, эти препараты относятся к нейролептикам и метаболически влияют на повышения пролактина в крови, плюс отечность, поэтому думаю, что оба препарата в данной ситуации стоит заменить, сонливость вероятно и от заласты и миртазапина быть может. Эглонил хорош при СРк, но в любом случае при плохой переносимости оставлять не самая лучшая идея. Основное действительно это антидепрессант и Миртазапин судя по всему подходит не на 100% и да, в данной ситуации желательна коррекция лечения. Венлафаксин может оказаться эффективным это да, но надо смотреть в динамике оценивая на фоне переносимость и эффективность, что касается нейролептиков, то их отменять и уже далее смотреть по ситуации. При СРК основным препаратом скорее будет антидепрессант, так как это относится к тревожному расстройству по больше части.
Срк и его лечение
3 ответаздравствуйте! подтвердился диагноз - срк с преобладанием запоров. было назначено лечение - иберогаст+симбиозис альфа+мукофальк (при запоре), начала принимать, стало уже гораздо лучше, хочу подключить спорт. также назначен антидепрессант сертралин. я пока его не приобрела....
Здравствуйте! Безусловно, коррекция СРК всегда должна осуществляться с помощью коррекции психо эмоционального фона, то есть при помощи анксиолитической (противотревожной) терапии и антидепрессантов. Органы ЖКТ, при СРК, страдают вторично, именно поэтому терапия препаратами гастро группы не даёт каких то стойких эффектов, зачастую работает временно или не работает вовсе. Отсутсвие до эффекта связано с тем, что по факту органы ЖКТ, при СРК здоровы, страдает только их моторная функция, на фоне неправильной, некорректной работы вегетативной нервной системы. В идеале к медикаментозной терапии психо эмоционального компонента, рекомендуют добавлять и курсы КПТ (когнитивно поведенческая терапия), во время которых прорабатывается сам триггер, то есть та причина, которая вызвала проблему. КПТ обычно проводит клинический психолог. На практике такая совместная работа, очень положительно сказывается не только на психо эмоциональном статусе, но и на работе всех отделов органов ЖКТ. Будьте здоровы!
СРК под вопросом
9 ответовЗдравствуйте. Гастроэнтеролог ставит предварительный диагноз СРК, дал направление на анализы, все сдала, к доктору только через 10 дней. Подскажите все ли нормально в анализах?
Здравствуйте! Анализы хорошие, но подтвердить или наоброт опровергнуть диагноз СРК, по ним, вообще невозможно. СРК это диагноз исключение, который возможен только после проведения, как лабораторных, так и инструментальных методов диагностики заболеваний кишечника,в том числе после проведения колоноскопии, при отсутствии каких либо органических причин. Для исключения органической патологии со стороны кишечника необходимо выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение СРК
2 ответаЗдравствуйте! Прописали лечение СРК : альфа- нормикс 2 таб. 3 раза в день, необутин 200 мг 3 раза и 2 капусты энетерола 2 раза в день. Подскажите, возможно ли такое лечение? В инструкции к альфа- нормикс нет таких рекомендации и страшно пить так много таблеток антибиотика..
Здравствуйте, что вас беспокоит? Вообще лечение правильное. Этот антибиотик кишечный, в кровь не всасывается.
Усиление СРК, ГЭРБ
2 ответаЗдравствуйте. На фоне большого стресса два года назад мучаюсь вздутием, тяжестью в животе, избыточным газообразованием, болями во всей области живота, изжогой, тошнотой, рвотой, жидкий стул-запоры. С периодическими улучшениями-ухудшениями. ЭГДС: недостаточность функции...
Здравствуйте , Елена! Описанные вами симптомы — вздутие, боли, изжога, чередование запоров и поносов часто сопровождают функциональные расстройства ЖКТ, включая синдром раздражённого кишечника, особенно при нарушении моторики желудка и пищевода. При сидячей работе и стрессах такие состояния могут обостряться, так как ухудшается отток желчи и усиливается спазм. Усиление изжоги на фоне диспевикта возможно —в таких случаях его обычно отменяют. Ганатон и антацидин часто применяют вместе, но выраженный эффект проявляется не сразу, а через 7–10 дней. Эглонил в таких ситуациях обычно назначают по 100 мг на ночь курсом до 4 недель, после чего дозу постепенно снижают до 50 мг, затем отменяют в течение недели. При длительном приёме важно отслеживать возможное повышение пролактина, особенно если появится дискомфорт в молочных железах или нарушения цикла. Сочетание с алкоголем нежелательно — в дни приёма спиртного препарат исключают.
СРК, урчание
16 ответовДобрый день! Стоит диагноз СРК с запорами с 14 лет, сейчас мне 31. Беспокоит урчание кишечника, уже делала всевозможные обследования, колоноскопии, фгдс, тест на СИБР, кальпротектин, копрограммы, дисбактериоз, ирригоскопию. Ставят диагноз СРК, назначают слабительные в виде...
Добрый день. Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина. Ваши симптомы действительны похожи на функциональное заболевание кишечника с запорами. В таких ситуациях рекомендуется испоьзовать препараты макрогол длительно до 3-6 месяцев. Как раз эта группа препаратов научает кишечник опорожняться при длительном применении. При неэффективности макрогола обычно рекомендуется терапия у психотерапвета. Скажите пожалуйста, а узи обп проходили? Гормон щитовидной железы сдавали -ТТГ, т4св,т3 св?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СРК как с ним справится
4 ответаДобрый день, поставили диагноз срк, диарея, вздутие, боли, тревога ужасная. Боюсь из дома выходить. Все анализы и обследования в норме, кроме колоноскопии=срк, врачи толком ничего не говорят, как лечить его?
Ксения, здравствуйте. По всем описанным Вами симптомам у Вас присутствуют признаки синдрома избыточного бактериального роста. Необходимо выполнить Водородный дыхательный тест для уточнения наличия данного синдрома. Если он подтвердится, необходимо пройти курс лечения: 1. Альфа-Нормикс по 2 таблетки 3 раза в день на 10 дней. 2. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней. 3. Затем подключить к лечению пробиотик Максилак по 1 капсуле 1 раз в день во время еды на 10 дней. На данный момент пока не выполнили обследование начните прием Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней + Эсмумизан по 2 капсулы 3 раза в день во время еды на 14 дней + Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней. Соблюдать диету low-fodmap.