Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия у ребенка
7 ответовЗдравствуйте.с 4.5 месяцев лечим дисплазию подвывих справа. Стременами Павлика, веленского и ортез по Джону и Корну. Сейчас дочери 1 год и 2 месяца,она во всю ходит. Месяц не носили ортез из за болезни. Последний снимок и опять почти ни каких результатов, каковы шансы при...
Добрый вечер. При таких показателей углов все таки показано гипсоввние. Считаю что можно добиться хороших результатов. Нужно делать в профильном ортопедическом отделении.
Дисплазия тбс малыша 8,5 месяцев
9 ответовЗдравствуйте! В месяц по УЗИ тбс все в порядке,в три месяца на осмотре не выявили никаких нарушений. С 7,5 месяцев ребенок ползает на четвереньках неправильно,стопами наружу. По результатам рентгена ортопед ставит дисплазию тбс,лечение: электрофорез и массаж. Подскажите,...
Здравствуйте. Посмотрел все файлы. Норма углов для мальчика в 8,5 мес 20 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не прерывается, ядра окостенения развиты по возрасту, проецируются на наружную треть вертлужных впадин. Крыши вертлужных впадин не скошены. Признаков дисплазии ТБС не нахожу. Ношение ортопедических шин не требуется. В таких случаях обычно рекомендуют: - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Лучше проявить бдительность и проконтролировать ещё раз. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций через 2 мес после рентгенографии. Не болейте. П.С. Положение стоп будем оценивать примерно через 2 мес после начала уверенной самостоятельной ходьбы. Если уже начинает шагать, нужна обувь. Носить дома по 3 часа. Рекомендуют ортопедическую профилактическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса 1см, высокими берцами или задником. Называется Обувь первые шаги. Такая обувь есть у каждой приличной фирмы. Вот пример такой обуви https://kotofey.ru/market/obuv/sandalii-tufli-letnie/022155-21-sandalii-dlya-pervyh-shagov Из производителей хорошей обуви можно рассмотреть - «КОТОФЕЙ», «TAPIBOO», «SUPERFIT», «MEGA ORTHOPEDIC», «MINIMEN» и др.
Подозрение на подвывих тбс
11 ответовДобрый день! В 1 мес ребенку по результатам узи предположили двусторонний подвывих тбс Правый сустав: Углы α - 41, β – 64. Тип сустава: тип IIIа Левый сустав: Углы α - 39, β – 66. Тип сустава: тип IIIа Назначили носить стремена Павлика, также прошли курс массажа и...
Обратите внимание, конечно. Узкий таз - это такая особенность развития таза, когда нижняя часть таза на снимке меньше ожидаемой. Пока не критично. Может быть этапом формирования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
7 ответовЗдравствуйте. Малышке 7 месяцев.В 4 месяца обнаружили дисплазию тазобедренных суставов, 3 месяца ходили в стременах Павлика,массаж и физио с эуфелином, сделали контроль.Динамика хорошая , но нас пересадили в шину Виленского на 3 месяца + общеукрепляющий массаж. Скажите...
Здравствуйте. На снимке остаточные явления дисплазии. Хорошая динамика. После Павлика суставы без поддержки оставлять нельзя. Виленского - правильный выбор. Она даёт большую свободу движений. Совсем без поддержки после Павлика суставы оставлять нельзя. Наблюдаем частые рецидивы ДТБС. Рекомендовано: 1. Я бы первый месяц носил Виленского 24\7, следующий месяц - оставил уже только на время сна. Третий месяц после рентген контроля, может быть, отказался от шины. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с эуфиллином 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес и консультация ортопеда. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Здравствуйте! Были на приеме у врача педиатра, она обратила внимание на то, что у ребёнка недостаточно хорошо разводятся ножки и рекомендовала консультацию ортопеда. Врач ортопед, осмотрев ребенка, поставил диагноз - "Дисплазия тазобедренных суставов", хотя на рентгене,...
Здравствуйте. укажите возраст на момент снимка. Так же важно знать пол ребёнка..
Дисплазия ТБС у 4-х месячного малыша
13 ответовЗдравствуйте! Ребенку по результат ренгента поставили диагноз - Дисплатический тип развития правого ТБС. Назначили массажи у физиолога и носить прокладку Фрейка. Хотелось услышать ещё мнение других врачей. Верно ли назначали лечение или нужна стремена Павлика или может другое...
Здравствуйте! Укладка не много асимметрична ( разная величина крыльев подвздошных костей) Из всех признаков дисплазии имеется только незначительная скошенность крыши вертлужной впадины справа (ацетабулярный индекс выше нормы) без нарушения стабильности сустава. Хороший признак - ядра окостенения уже очень отчетливые и наружный костный выступ также имеет угловой контур. В такой ситуации достаточно использовать подушку Фрейка ( ее можно использовать, когда не нужна жесткая фиксация в суставах при нестабильности. Нестабильности по снимку нет). Подушку можно использовать в среднем до 6 мес возраста ребенка. Физиопроцедуры и массаж помогут деформироваться крыше справа. Вит Д3 можно использовать до 1000 МЕ. Контроль через 2 мес рентгенологически
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренного сустава
6 ответовЗдравствуйте, малышке 6 месяцев, в 3 месяца поставили диагноз Дисплазия ТБС, носили перинку Фрейка, и второй месяц носим стремена Павлика, делали Электрофорез, массажу она никак не поддается после 3 месяцев. Стремена сказали носить до 7 месяцев, но я сейчас планирую снова...
Ну, хотелось бы описание рентгенолога, конечно. Ортопед пишет "положительная динамика", но углы не указывает. В любом случае, раз положительная - значит есть улучшение.
Есть ли дисплазия? Ребенку 1 год
8 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, есть ли у нас дисплазия? Ребенку 1 год и почти 1 месяц. Если честно, я консультировалась и очно и заочно с несколькими врачами, в том числе с федеральным центром ортопедии и институтом им.Турнера. И у всех врачей мнения разные....
Добрый день. В норме у девочек от года до 1,6 лет ацетабулярный угол 20+-3 (у вас 27 и 32), что привышает норму. По снимку нет вывиха или предвывиха, головка центрилизована во впадине, ядра развиты хорошо, но сохраняется сглаженность крыши вертлужной впадины слева. Сохранения квадрата это не показатель и не метод измерения и не может применятся во внимание, есть строгие критерии для определения степени развития суставов (ацетабулярный угол, высота h и d, линия Шентона и шеечно-диафизарный угол). В данной ситуации это остаточная дисплазия и ее нужно исправить, а именно рекомендуется: 1. Шина Веленского или шина по Джону и Корну на 2 мес, надевается после очного осмотра ортопедом ри еаличии симптома Щелчка. 2. Массаж с упором на ягодичную область 10 сеансов с повтором через 3 мес. 2. Физио лечение-электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином на тбс 10 сеансов с повтором через 3 мес. 3. Парафин-озокеритовые шортики на тбс 10 сеансов с повтором через 1 мес. 4. Ежедневная зарядка на ножки, но без резких движений и не через сопротивление карапуза. 5. Рентген контроль через 2 мес. Что касается оперативного лечения, то пока показаний к нему нет.
Динамика дисплазия тбс
12 ответовДобрый день, ранее задавала вопрос про дисплазию у моей дочки и прикладывала файлы ренген и узи ребенку было 2,5 месяца нам поставили вывех слева и угрозу на подвывеха справа. Мы носим уже 2 месяца шину,начали в 2,5 месяцев ,ножки развели и ребёнок привык к такому...
Здравствуйте. Помню Ваш случай. Загружено 2 раза одно и то же описание снимка и не понятно, то ли первого, то ли второго. Скорее всего, таки первого. Последний рентген выполнен с нарушением укладки. Ребёнок критично завален на бок. Все параметры искажены. По этому снимку нет возможности оценить динамику углов и точно исключить вывих. Похоже, что определяется хорошая динамика и вывиха уже нет, но точно сказать не могу. Придётся переделывать снимок. Держите ребёнка вместе с папой, жёстко. Ничего, если поплачет минуту-другую. Здесь вопрос очень серьёзный и снимок нужен качественный. Коррекция рекомендаций после переделки снимка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС 9 мес.
9 ответовДелали новорождённой дочери все плановые УЗИ ТБС - было всё в норме, но пропустили визит на 6 месяцев, сделали в 9 - врач заподозрил дисплазию левого ТБС, направил к ортопеду, тот - на рентген (в заключении к последнему снимку - ацетабулярный угол справа: - 25 градусов, слева...
Для девочки норма углов в 7-9 мес 22 +\- 5 градусов, но уже в 10 мес 21 +\- 3. Да, и чисто визуально по снимку легкая дисплазия слева есть. УЗИ это то же подтверждает. Стремена Павлика, лично я, считаю чрезмерными. Считаю, что хватило бы шины Виленского, но заочно я отменять не могу и рекомендую обратиться к другому ортопеду очно, чтобы он проверил симптомы и выбрал шину. Виленского я бы назначил 24\7 с перерывами на процедуры и купание. Рекомендовано: 1. Шина Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. 8. Рекомендации согласовать с ортопедом очно. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html