Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в 6 месяцев в поисках низких прибавок в весе сдали анализы ЩЖ и случайно обнаружили повышение ТТГ, врожденный гипотиреоз или временный транзиторный было непонятно. Анализ в роддоме не брали . Невролог с превентивными уклоном назначила йод в жидком виде по 6...
Ребенку скоро 3 года.
Ровно 2 года беспокоят вечерне-ночные боли в ногах. Первый приступ боли был в 1 год ровно - ребенок внезапно начал хромать. После обследования поставили диагноз транзиторный синовит.
Через 5 месяцев в сентябре заболела инфекцией (увеличение шейный...
Мальчик родился в 37 недель, вес 2580, роды первые. Сейчас 8 месяцев.
Умеет только переворачиваться со спины на живот и обратно, крутится вокруг своей оси. На прямые руки опирается редко и не надолго. Ползти пытается , но вытягивается весь как канат и не сгибает ноги . В...
Здравствуйте.
Скажите, пожалуйста, если ребёнка посадить,то спинку не удерживает и заваливается? Что из лечения по неврологии ранее проходили? Есть видео как ребёнок проявляет двигательную активность? Можно загрузить в яндекс диск и отправить ссылку для просмотра дополнительным сообщением.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Помогите разобраться. Вопрос наверное больше к гематологу. Ребёнку 7 месяцев.
Нам в поликлинике отказывают в вакцинации из-за анализов крови, после роддома не сделали ни одной прививки.
В 2 месяца был перенесён ковид, потом как осложнение лечили ИМВП. Из-за...
Здравствуйте. При отсутствии частых инфекционных заболеваний нейтропения ниже 1500 клеток в мкл считается доброкачественной нейтропенией. И в этом случае вакцинация не противопоказана, то есть можно было прививаться с рождения. Противопоказанием для неживых вакцин является уровень нейтрофилов ниже 0,5.
При доброкачественной нейтропении уровень становится выше 1,5 уже на втором году жизни.
Мед.отвод при нейтропении не логичен, так как такие дети больше подвержены риску инфекционных заболеваний, и их защищать нужно в первую очередь.
Но консультация гематолога в любом случае рекомендована.
Здравствуйте. Помогите мне пожалуйста.
Случилась такая ситуация.
Ребенок 4 года. Аллергик(береза), атопик. В этом году аллергию перенесла тяжелее прошлого. После окончания сезона аллергии у нее осип голос. Уже второй год такая картина. В этом осиплость была долго и...
Здравствуйте.
По анализам ревматического заболевания нет: РФ, АЦЦП, СРБ, АСЛО - показатели в норме. Ювенильный артрит исключён.
Синовит не вызван аллергией напрямую. Наиболее вероятен транзиторный синовит тазобедренного сустава - это реактивное воспаление после перенесённой ОРВИ или вирусной инфекции (часто аденовирус, энтеровирус). Он характерен для возраста 3–8 лет, протекает доброкачественно и проходит самостоятельно за 4–8 недель.
Щелчки и хромота типичны. Семейный анамнез РА при отрицательных маркерах не повышает риск сейчас.
ПеМП оправдан для ускорения разрешения воспаления. Контроль УЗИ через 4–6 недель. При сохранении симптомов дольше 2 мес, рецидивах или появлении утренней скованности - нужна консультация детского ревматолога.
Сейчас оснований для тревоги нет, прогноз благоприятный.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
.
РЕВМАТОЛОГУ, ХИРУРГУ, ОРТОПЕДУ (пожалуйста, ответьте)
Здравствуйте, 5 февраля 2026г. с утра ребенок проснулся с болью в Голеностопном суставе, мы поехали в Травмпункт, сделали рентген (прилагаю), с подозрением на Артрит, отправили на домашнее лечение (Гель найс, тепло...
Здравствуйте. У ребёнка скорее всего транзиторный (инфекционно‑реактивный) артрит: одно‑ или перекрывающееся поражение одного крупного сустава после инфекции. Это чаще обратимо.
Тем не менее, необходима внимательная динамическая оценка и обследование чтобы исключить септический артрит, начало ювенильного идиопатического артрита или другую причину.
Что сейчас важно делать (срочно/в ближайшие дни)
Продолжать контакт с педиатром и добиться очного приёма ревматолога (ждать 7 дней можно, но при ухудшении- ехать срочно).
При усилении боли/лихорадке/невозможности опереться на ногу/резком наполнении и локальной гипертермии -немедленно в приёмный покой (исключить сепсис/септический артрит).
Отменить полуспиртовые компрессы! не рекомендую! (риск раздражения, всасывания). Спирт наносит раздражение и ожог и всасывается трансдермально и оказывает гепатотоксичное действие и вступает во взаимодействие с препаратами.
Сомневаюсь в аллергии, рекмоендовал бы заменить Супрастин (производное хлорфенирамина, седативное) на препарат 2‑го поколения (цетиризин/левоцетиризин/дезлоратадин) по дозе для возраста - это более удобно и безопасно.
По терапии - что разумно и что нельзя
НПВС (один препарат в адекватной дозировке: ибупрофен Нурофен) стандарт первой линии при не‑тяжёлых артритах у детей. Комбинировать два НПВС не рекомендовал бы - если будет предложен второй - имейте ввиду.
Если боли явно недостаточно купируются, обсудите с педиатром корректную дозировку Нурофена по массе ребёнка или замену на парацетамол/комбинацию по очереди (с согласия врача).
Миорелаксанты (мидокалм толперизон) у детей применяются спорно; если назначение есть и эффект есть можно, но лучше согласовать с педиатром/ревматологом.
Кортикостероиды (системные или инъекции в сустав) только по решению ревматолога/ортопеда (при выраженном воспалении или при подтверждении ювенильного артрита).
Физические нагрузки минимизировать в острой фазе, после улучшения плавно- реабилитация и ЛФК.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я женщина 33 года,вес 52 кг. В 08.24 заболела тиреоидитом де Кервена. 15.11.24 - начало гипотиреоидной фазы, ТТГ 40.6. Начат приём Эутирокса 87.5 мкг. Принимала до 02.2025, затем по совету эндокринолога начала потихоньку снижать (по 12.5 мкг в несколько месяцев...
Здравствуйте. После перенесенного подострого тиреоидита может развиваться гипотиреоз. Насколько он продлиться и останется ли на всю жизнь никто не скажет. Это зависит от объёма разрушения железы и возможностей организма по восстановлению. Сейчас гипотиреоз на 50 мкг. Поэтому дозировку стоит увеличить до 62.5 мкг. Никоим образом на восстановление это не повлияет. И дозировку нужно снижать, только в том случае если ТТГ снижается ближе к нижней границе нормы. Восстановится или нет покажет только время. Тактика тут стандартная как при гипотиреозе и рекомендации будут относиться к гипотиреозу, неважно чем он вызван. Если ТТГ выше 10, назначается заместительная терапия до нормализации ТТГ. Вот и все.
МРТ обоих тазобедренных суставов
Метод:
Корональные Ті, Т2, И. Р. ИСВ
Осевой T2 WIs
Сагиттальный T2 Wis
Полученные данные:
Плохо определенная зона высокого сигнала STIR увидена включая левую височную головку, шею и
меж-вертельной области.
4. Сохранились сферического контура...
Просто сфоткайте эти заключения и загрузите сюда фото.
Сложно догадаться, что доктор имел в виду после Вашего "перевода".
Нужны так же жалобы и краткая история болезни.
МРТ - один из методов доп диагностики, а не диагноз по которому назначают лечение.
Здравствуййте, я ранее задавал вопросы про деструкцию стекловидного тела, но она все прогрессирует не смотря ни на что(
Я был в феврале 2025г у Шаимовой Венеры в г. Челябинск, на консультации по деструкции стекловидного тела. Расчитывал на ветриолизис, но не смогли сделать...
Здравствуйте.
Витрэктомия-серьёзная процедура и к ней должны быть показания, обоснованные не только жалобами, субъективными ощущениями, но и результатами дополнителных исследований.
Субъективные ощущения, что вы описываете, могут быть разной степени выраженности, и не всегда соответствовать настоящей клинической картине.
Выраженная деструкция стекловидного тела хорошо видна на узи глазных яблок, а также при осмотре самим офтальмологом.
Приложите пожалуйста результаты узи для ознакомления
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! На сроке 28 недель и 3 дня прошла глюкозотолерантный тест (раньше не получилось из-за ОРВИ). Результаты: глюкоза натощак - 4,12, через час - 8,38, через 2 часа - 11,16. Гинеколог поставила ГСД, назначила консультацию эндокринолога. На тощак сахар ни разу не...
Здравствуйте. Учитывая показатели пробы, ГСД подтверждён. Получается, что у вас глюкоза крови повышается на гиперстимуляцию. Такое повышение не вызвано ни болями в поджелудочной, ни голоданием, оно вызвано гормональными изменениями. Переживать не стоит. Просто в таком случае рекомендуется убрать из рациона быстрые углеводы, сладости, шоколад, мучное, всё то, что может сильно стимулировать инсулин. Скорее всего, на фоне такой диеты всю оставшуюся беременность показатели будут в норме.