Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать анализы!
27 ответовЕсть много проблем со здоровьем, преимущественно почки, хбп 1 ст, нефросклероз левой почки, гидронефроз 3-4 ст, пиелонефрит неприрывно рецидивирующий, цистит, так же вышло гнойное воспаление на подобии фурункула что то (к хирургу уже записана) сдала анализы так как заболела...
Здравствуйте, в целом ничего страшного нет. По общему анализу крови признаки перенесённой вирусной инфекции, данных за свежий воспалительный процесс нет, не переживайте. Показатели крови самостоятельно придут в норму. Будьте здоровы!
Рак прямой кишки 4 ст.
28 ответовДобрый день. У брата, 51год, поздно обнаружили рак прямой кишки, 4 ст. метостазы в печень, асцит. На данный момент он принимает трамадол. В его случае есть ли смысл делать операцию, химиотерапию, лучевую терапию, чтобы немного продлить жизнь и улучшить самочувствие?...
Валерий, здравствуйте! Хирургическое вмешательство пациенту не показано , учитывая распространенность опухолевого процесса ! Химиотерапия возможна, при условии, если нет тяжелой сопутствующей патологии, как правило это все оценивается химиотерапевтом ! Вам объяснили отказ от химии?
Молочница при хбп
6 ответовДобрый день, у меня единственная функционирующая почка с рождения хбп 3б- последний раз креатинин был 150. Гинеколог назначила свечи гексикон и ацилакт(при вагините), гексикон проставила 10 дней, а после 1 свечи ацилакта увидела твороженные выделения, какие свечи или таблетки...
Юлия, здравствуйте! Свечи типа ацилакта, наоборот, провоцируют кандидозную реакцию. В подобной ситуации можно использовать вагинальный крем/таблетки типа клотримазола, эпиген интим спрей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ХБП 5 стадии
1 ответЗдравствуйте. Мужчине 73 года, имеет ХБП 5 стадии и живёт только за счёт диализа уже как месяц. Помимо этого, у него рак прямой кишки (приблизительно 2 стадии) и гепатит B. Его состояние стабильное, но он собирается отказываться от диализа, так как устал. Минздрав выделили...
Здравствуйте! Все индивидуально, никто не возьмется говорить, сколько человек проживет, это известно не нам. Диализ тяжелая процедура, особенно для онкобольных, у которых нет сил ни на что, тем более на поездки и лежание на процедуре.
ХБП и аденурик
14 ответовЗдравствуйте. У меня вопрос по ситуации с мужем. Уже давно ХБП, стабильно высокие показатели креатинина, мочевой кислоты и мочевины. Сидит на диете, контролирует давление, из препаратов: гипотензивные, кардиомагнил, аденурик, энтеросгель, леспефрил. Вопрос такой - можно ли...
Вы пишете, что супруг принимает гипотензивные. Иногда назначают мочегонные препараты, их я написала выше, которые в крови увеличивают уровень мочевой кислоты. Чтобы понимать, почему нет целевого уровня данного показателя. У мужчин МК должна быть менее 360 мкм/л. Доза Аденурика максимальная. Если принимать нерегулярно-риск камнеобразования, подагры. Энтеросгель, леспенефрил не входят ни в одни рекомендации по нефрологии. Их принимать смысла нет никакого. На замедление прогрессирования ХБП они не влияют. Альтернативы Аденурика ( менее дорогостоящий) препарат Подагрель в той же дозе. Иногда, если не достигаются целевые значения на этих препаратах, заменяют на аллопуринол, но у него больше побочных эффектов.
У отца (93 года) в настоящее время ХБП 4 стадии (СКФ 16). Возникала по причине длительной задержки мочи из-за гиперплазии предстательной железы. Креатинин поднялся выше 600. При уровне остаточной мочи 800-900 мл была сделана цистостома мочевого пузыря и в настоящее время...
Здравствуйте Противопоказаниями к диализу считаются не столько сам возраст, сколько сопутствующие тяжёлые состояния: запущенные онкологические заболевания с метастазами; активный инфекционный процесс; декомпенсированная сердечная или полиорганная недостаточность; тяжёлые психические расстройства; нарушения свёртываемости крови и высокий риск кровотечений. То есть если пожилой пациент сохранён физически и отсутствуют критические сопутствующие патологии, ему может быть назначен диализ. Решение принимает врачебная комиссия. В качестве нефропротекции, к сожалению, действительно противопоказаны препараты первой линии (иапф, сартаны, глифлозины), так как первые могут приводить к опасному накоплению калия, а вторые противопоказаны при такой низкой скф. Кетостерил используется. Назначаются так как необходимо диета с пониженным содержанием животного белка в рационе. Белок приводит к усиленной работе почек и как следствие функция истощается быстрее, токсины накапливаются из-за распада потребляемого белка и выводится из организма адекватно не могут. Животный белок ограничивается из расчёта 0, 7 г на килограмм массы тела в сутки. Калораж в целом должен быть достаточным.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Магний при ХБП 4
17 ответовЗдравствуйте! Консультируюсь для мамы: ХБП4 ст; креатинин 170; мочевина 11; мочевая кислота 500. Прикрепляю анализы (с весны для динамики) Начали прием Азурикс 80мг мч стала 180. После этого результата перешли на 1/2 таблетки. Состояние сильно улучшилось! Перестали ныть ноги...
Тогда видимо была нагрузка или она получала какое-то лечение тяжелое (когда был ковид?). Она может стать выше на фоне терапии, которую я писал выше. Есть все шансы повысить ее до 40 мл/мин, главное диета и препараты. Когда СКФ будет 30 и выше, можно добавить препарат Форсига по 1 таблетке в сутки, она повысит СКФ еще на 5-10 единиц.
Диагноз ХБП С4, отеки, давление
12 ответовС 2023 года мучали отеки ног, давление, лег в больницу после обследования поставили диагноз ХБП С3, СКФ -по ЕР 47мл/мин. В июне 2024 положили в больницу боли внизу живота трудности в мочеиспускании при выписке СКФ по ЕР - 22, последний раз был выписан из больницы 15.11.2024 ...
Стадия ХБП устанавливается на основании СКФ. Если СКФ менее 15 - это 5 стадия; если 15-29 - это 4 стадия и т.д. В какой то степени динамика положительная.
Артроз коленных суставов 3-4 ст.
2 ответаЗдравствуйте! У моей мамы артроз 3-4 ст. одни врачи настаивают на замене суставов при помощи операции, другие советуют лечить, в частности закачать гиалуроновую кислоту. как нам быть? маме 60 лет и она работает в школе, постоянно надо быть на ногах, но ходит очень плохо и...
Оперативное лечение в приоритете
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой антибиотик можно при хбп
3 ответаДобрый день. Собираюсь ставить зубные импланты. Говорят пропить антибиотик широкого спектра действия хотя бы неделю. В анамнезе хбп 1., креатинин нормальный, но ако чуть повышено всегда. Недавно по болезни принимала Сумамед, наверное не стоит его повторно принимать..
Здравствуйте! При принятии решения о том, какой антибиотик выбрать, мы ориентируемся на СКФ - Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 118 мл/мин/1,73м2, это высоконормальная СКФ. Белок мочи не учитываем, если протеинурия не больше 3 г в сутки и общий белок крови нормальный. (72 г/норма) Допустимы амоксиклав, цефиксим, ципрофлоксацин, левофлоксацин.