Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
19.03.2024 Простыл, кашель, насморк, в этот же день начал похрамывать на левую ногу как будто слабость в коленном суставе, так же неприятные ощущения за коленной чашечкой снизу + неприятные ощущения за коленном. Так же заметил что начали беспокоить судороги ног + неприятные...
Артемий, здравствуйте
Это может быть последствием перенесенной вирусной инфекции, реактивным артритом.
Но вы пишете, что внешне сустав не изменен.
МРТ делать не нужно пока, затратно будет.
Лучше сделайте рентген данного сустава, все будет понятно.
Кровь сдайте на СРБ, АСЛ-О,АЦЦП, Ревматоидный фактор, ОАК с лейкоформулой.
Пока на прием при сильных болях НПВП: Ибупрофен 400 мг, Нимесил/Найз/Целекоксиб 100мг/ Аркоксиа 90мг (любой из них)
Под прикрытием Омепразола 20 мг*2 р/д для желудка (если есть гастрит).
Местно на сустав - мажьте гель: диклофенак/ибупрофен/кеторолак/найз. любой, 3-4 раза в день.
Здравствуйте! Неделю назад сделали операцию на коленном суставе. Резекция парциальная заднего рога медиального мениска, гипертрофия тел Гоффа.
Сейчас боль, нога не сгибается, как будто что-то мешает над коленкой. Лечение никакого не выписали. Как мне сейчас лечиться?
можно не вводить гиалуроновую кислоту?
Я даю рекомендации в соответствии с Протоколами лечения.
Вы можете к ним прислушаться или игнорировать.
Нет такого в рекомендациях, что хондропротекторы в\м заменяют гиалуроновую кислоту в сустав.
Но без нее не умирают, конечно.
так в чем же причина?
Артроз 1 ст не болит и в 40 лет является вариантом нормы.
Причину боли в левом суставе нашли и устранили.
Что в правом суставе - я не знаю.
В протокол обследования при болях в обеих суставах входят анализы с целью исключения системных болезней, которые могут проявляться суставным синдромом.
Если не сдавали, то сдайте.
Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота).
Здравствуйте! Работаю в школе учителем. Веду подвижный образ жизни. Месяц назад во время гололедицы при ходьбе неправильно поставила правую ногу, после чего начало болеть правое колено. Обратилась к местному хирургу. Прошла курс Алфлутопа, подействовало на короткое время....
Здравствуйте.
На фоне не критичного повреждения мениска и связки надколенника в суставе идёт воспаление (синовит, бурсит).
Скованность из-за воспалительной жидкости в суставе.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Ортез носить сейчас постоянно, потом надевать при физ нагрузках.
Хондропротекторов уже достаточно. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Сейчас на фоне синовита введение препаратов в сустав противопоказано. Сначала нужно убрать воспаление.
Если уколоть сейчас, будет хуже.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушке 83 года, не ходит. На коленном суставе рожистое воспаление, лечили с 27 мая антибиотиком амоксиклав, аэртал, зодак, накладывали повязку с фурацилином, потом мазали мазью целестодерм-В. Рана подсохла, но пошла аллергия по всему телу. Предполагаем, что это реакция на...
Добрый день. Занимаюсь волейболом, почувствовал боль в правом коленном суставе на тренировке, колено отекло и стало больно ходить, при разгибании колено щелкает, щелчку сопутствуют болевые ощущения, сделал МРТ:заключение
МР признаки частичного повреждения латеральной...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Понимаю, что травма вызывает у вас беспокойство, и постараюсь помочь разобраться в ситуации
▪️ Описанные симптомы действительно требуют внимания. Чаще всего такие проявления связаны с ушибом, растяжением связок и воспалением в суставе. Однако точную причину можно установить только после очного осмотра и диагностики
▪️ До визита к врачу рекомендуется:
▪️ Обеспечить покой – следует избегать нагрузку на повреждённую область
▪️ Рекомендуется использовать фиксатор (эластичный бинт) или костыли для уменьшения дискомфорта
▪️ Прикладывать холод на 15 минут каждые 2–3 часа (через тонкую ткань, чтобы не допустить обморожения)
▪️ Назначение обезболивающих, препаратов или других лекарств возможно только после очного осмотра, с учетом вашего анамнеза. То же касается физиотерапии и ЛФК – их подбирает врач индивидуально
▪️ Не стоит заниматься самолечением – это может ухудшить состояние
▪️ Желаю вам скорейшего выздоровления!
После ДТП наложили шов. Через 2 месяца сделала МРТ и выяснилось, что кожу наложили друг на друга. В области шва онемение, нога в коленном суставе до конца не сгибается. Какую операцию мне нужно сделать, чтобы это исправить.?
Добрый день. Марина, если проблема на уровне кожи, обратитесь к пластическому хирургу. Возможно необходимо произвести иссечение рубца и наложить новый шов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Месяц назад проткнул голень ниже коленного сустава спицей от велосипеда. Видимо повредилась надкостница и связки. Спустя месяц место прокола зажило, но появилась боль в коленном суставе при нагрузке (езда на велосипеде) . Может ли повреждение связок ниже колена...
Здравствуйте. Все зависит от механизма травмы, силы травмирующего агента (спицы). В данном случае сомнительно. Показана МРТ коленного сустава для исключения патологии ,вызывающей боль в суставе. Повреждение связок ниже коленного сустава не могут вызывать боль в самом суставе.
7 дней назад обращалась к врачу травматологу с растяжением связок на стопе (внешний свод). Прописали НПВС, Долобене, бандаж для фиксации голеностопного сустава на 2-3 недели, а также удерживать возвышенное положение конечности.
Перемещаюсь по квартире на костылях, больная...
Здравствуйте.
Пока диагноз не ясен и все на уровне предположений..
Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
"Смущает метортрит" - меня не только это смущает.
Похоже, что Вы попали на приём не к травматологу, а к ревматологу.
Отсюда такой подход и назначения. Я не рекомендую так лечиться.
1. Артроз 3 ст - это показание к хамене сустава. Вы должны это знать и понимать.
Рекомендую взять направление у травматолога по м\ж в региональный центр эндопротезирования.
Очередь не менее года занимает. Отказаться всегда успеете.
2. Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
На гиалуроновой кислоте некоторое время можно обойтись без замены сустава.
Но со временем и она перестанет помогать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Прокомментируйте, пожалуйста, сложившуюся ситуацию:
Месяца три назад начал побаливать коленный сустав (с левой стороны). Боль со временем стала появляться чаще и интенсивнее. Травм, ушибов не было.
В основном боль появляется в состоянии покоя, лежа...