Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма плеча
17 ответовЗдравствуйте. 22.01 упала на плечо, через месяц обратилась к травматологу, было назначено Аркоксиа 90 2р/5д (пила 1 таб так как в инструкции макс доза 120), низкочастотный магнит и фонофорез с гидрокартизоном - сделала 5 процедур, улучшений никаких не было, обратилась к...
Здравствуйте Ольга! Согласно представленному МРТ имеются контузионные изменения большого бугорка и анатомической шейки плечевой кости, тендинопатия сухожилий надостной мышцы и длинной головки бицепса, незначительный бурсит и дегенеративные изменения суставной губы. Попробую ответить на вопросы: 1. Стоит ли продолжать УВТ после 4-й процедуры, если нет улучшений? УВТ (ударно-волновая терапия) обычно дает эффект после 3-5 процедур. Если после 4-й сеанса улучшений нет, дальнейшее продолжение вряд ли поможет. Можно завершить курс, но если есть хотя бы минимальное улучшение, можно сделать 5-ю процедуру. 2. Есть ли смысл в PRP (плазмотерапии) и Хронотроне? PRP (плазмотерапия) может быть полезна при тендинопатии и частичных повреждениях сухожилий, но эффект наступает не сразу (через 2-4 недели). Хронотрон (препарат полинуклеотидов) также хорошо показал себя для лечения заболеваний суставов, сопровождающиеся болевым синдромом, но выбирая между плазмой и хронотроном я бы отдал предпочтение плазме - она больше про регенерацию. 3. Можно ли делать блокаду при аллергии на лидокаин? Да, можно использовать блокады с другими анестетиками (например, артикаин или бупивакаин ). Но перед этим нужно провести пробу на новый анестетик. 4. Когда можно начинать реабилитацию и возвращаться в спортзал? Реабилитацию (ЛФК) можно начинать уже сейчас, но щадящую (избегать болезненных движений). Основные упражнения: Пассивная разработка сустава (с помощью здоровой руки или ленты). Изометрические упражнения (напряжение мышц без движения). Постепенное включение легких резиновых эспандеров. В спортзал можно вернуться, но: Исключить жимы, тяги и махи с весом до полного исчезновения боли. Начинать с легких весов и контролируемых движений. 5. Что еще можно сделать? Продолжить НПВП (например, Аркоксиа) при болях, но не длительно. Кинезиотейпирование на плечевой сустав. Если остались вопросы, задавайте! Удачи!!!
Композитрон 5 и хронотрон, остеоперфорация при гонартрозе 1 степени и синовите на одном из колен
7 ответовЗдравствуйте. Мне 24 года. Упала на сноуборде. Болят колени с января месяца, в январе поставили растяжение связок, походила неделю на магнитотерапию, слабая была, мне хватило результата буквально на несколько дней. До сноуборда я 9 лет занималась баскетболом. Болят колени...
Всего вам хорошего и скорейшего восстановления!
. После обследования определен диагноз:(м19/0) крузартроз. Задний импиджмент синдром левого голеностопного сустава. Разрыв сухожилия малоберцовой мыщцы на уровне наружной лодыжки. Назначили лечение консервативное НПВС, омез, ЛФК, ФТЛ и инъекцию в сустав: русвиск, или...
Лечение крузартроза нужно начать с блокады с дипроспаном, затем после блокады через 5 дн можно вводить гиалуроновую кислоту, как по мне ферматрон лучше Подробно о лечении написал здесь https://doclvs.ru/medpop/artrozgst.php
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом плече
11 ответовЗдравсивуйте! Очень болело правое плечо, ограничения в движении, не могла спать на правом боку. Сделала МРТ и с результатами пришла к травматологу, он посмотрел результаты, поставил в плечо ХРОНОТРОН, но боль не уменьшается. Ограничения в движении остались, особенно при...
Здравствуйте. Согласно действующим медицинскими стандартам Вам показано оперативное лечение - артроскопия плечевого сустава. Консервативное лечение неэффективно.
Мрт голеностопа
11 ответовБыли жалобы на защемление и острую периодическую боль в голеностопе. Было сделано мрт (во вложении), консультация травматолога, пройдено лечение: ограничена нагузка, ортез, физио увч, лазер, магнит по 10 процедур, 2 укола хронотрон. Сделано повторно мрт (во вложении). Лечащий...
Рубцы останутся навсегда. Может попробовать вернуться в спорт. Если будет рецидив, больше лучше не пытаться.
Добрый день,диагноз. Диагноз Клинический Основной Артроз правого плечевого и акромиального ключичного сочленения слева 1 степени. Тендинит сухожилие надостной и подлопаточной мышц. Тендинит сухожилие длинной головки бицепса слева. (M19.8 Другой уточненный артроз), Острое,...
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. При таком диагнозе протез синовильной жидкости просто необходим. Не отказывайтесь от него. Я бы еще рекомендовал - PRP-терапию (Platelet-Rich Plasma) — это метод регенеративной медицины, основанный на введении пациенту собственной плазмы крови, обогащенной тромбоцитами. Процедура стимулирует естественное восстановление тканей, ускоряет заживление, снимает воспаление и боль. Широко применяется в ортопедии, косметологии (плазмолифтинг) и трихологии. Можно сначала сделать УВТ, а потом хронотрон. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, уважаемые доктора. Подскажите пожалуйста, стоит ли делать в плечевой сустав уколы дипроспана, флексотрон плюс (хронотрон, плексотрон) в чём их отличия? Цены очень разные, а чем отличаются не понятно? Ранее лечилась от рака, 7 лет назад? Диагноз стоит:...
Здравствуйте . Омартроз ??? Нет такого заболевания . Может быть гонартроз? Пришлите снимки описания рентгенолога, поможем.
Здравствуйте! 4 недели назад появилась боль в плечевом суставе при поднятии руки вверх и в сторону, а также отведение назад. Мне поставили после МРТ диагноз: "Субакромиальный импиджмент синдром справа". Хотел бы узнать поддается ли эта проблема консервативному лечению или...
Можно пробовать лечить консервативно. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5,5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав (бурсит, синовит). Артроз 2 ст то же участвует в болевом синдроме, но уменьшить степень артроза невозможно. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже) Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Хронотроном можно заменить PRP терапию. Противовоспалительного эффекта не будет, но регенерацию простимулирует. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. --------------------------------------------------------------- Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметозана, ампулу Диклофенака. ------------------------------------------------------------- Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 2 мес. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Жжение в пояснично крестовом отделе и повышается артериальное давление Пробовала стезиум ,анкзилера ,флексометрил,флуоксетин, Плексатрон ,хронотрон ,конкор, Думала уже может к мануальному или остеопату или массаж Пока делали уколы все утихало и давление в норму пришло Все...
Здравствуйте. По МРТ изменения действительно соответствуют дегенеративным изменениям пояснично-крестцового отдела: диск L5–S1 обезвожен и несколько снижен по высоте, имеются небольшие протрузии L4–L5 и L5–S1, артроз межпозвонковых суставов. В обычной практике это и называют проявлениями остеохондроза. Крупной грыжи и выраженного сдавления нервных корешков нет, поэтому жжение вероятнее связано с раздражением дисков, суставов и защитным напряжением мышц. В пользу этого говорит и хороший эффект противовоспалительных уколов с возвращением симптомов после их отмены. В подобных случаях основой лечения обычно становится не повторение инъекций, а полноценный противовоспалительный курс одновременно с восстановлением движения. Один из вариантов — эторикоксиб (Аркоксиа) 90 мг 1 раз в сутки. При необходимости более длительного применения курс до 3–4 при хорошей переносимости и контроле артериального давления, потому что эторикоксиб способен его повышать. Не сочетать с другими НПВС. Защитить желудок приемом омепразола 20 мг 2 раза в день. Параллельно полезны мягкий массаж пояснично-крестцовой области курсом 8–10 процедур и ежедневная ЛФК. Можно начать с трёх простых упражнений: лёжа на спине, ноги согнуты — мягко прижимать поясницу к поверхности на 5 секунд, 10 раз 4 подходп; поочерёдно подтягивать согнутое колено к животу на 10 секунд, по 5 раз каждой ногой; «ягодичный мостик» — медленно поднять таз, удержать 3–5 секунд и опустить, 8–10 повторений 4-5 подходов. Выполнять без рывков и без усиления жжения. Именно сочетание НПВС, массажа и регулярной ЛФК обычно даёт более устойчивый эффект, чем одни уколы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек колена
6 ответовМРТ август 2024г.-остеоартроз левого коленного сустава 2-3 ст.;консультация травмотолога-гонартроз 2 ст.;дегенеративное повреждение мениска левого коленного сустава,после лечения ситуация стабилизировалась.В ноябре произошло обострение(отек ,болевые ощущения) ,врачом был...
Здравствуйте!Изучил ваш вопрос.Скорее всего имеем дело с острым синовитом коленного сустава. Такое бывает после введения препарата гиалуроновой кислоты (если в суставе уже есть синовит , то на фоне введения препарата наступает обострение) В таких случаях рекомендуют: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней); ношение ортеза -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -МРТ коленного сустава Всего наилучшего!