СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в правом плече

Здравсивуйте! Очень болело правое плечо, ограничения в движении, не могла спать на правом боку. Сделала МРТ и с результатами пришла к травматологу, он посмотрел результаты, поставил в плечо ХРОНОТРОН, но боль не уменьшается. Ограничения в движении остались, особенно при поднятии руки вверх. Что ещё придумать, чтоб снять боль? Спасибо.

Щитовидной железа
67 лет
1 Ноября 2023·Просмотров: 213·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Согласно действующим медицинскими стандартам Вам показано оперативное лечение - артроскопия плечевого сустава. Консервативное лечение неэффективно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Станислав, спасибо большое, приму к сведению.

Пожалуйста.

Принятый ответ

Здравствуйте.

У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Тотальный разрыв и вывих сухожилий вращательной манжеты плеча
2. Импиджмент синдром.

Лечение только оперативное, плановая артроскопия.

Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Делают пластику сухожилий, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Реабилитация примерно 3 мес.

Консервативно Вы сможете (не факт) добиться ремиссии на непродолжительное время.
Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.

Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:

ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или тот же препарат под названием Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.

Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие нужно
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц.
Витамины группы В - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией.
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Константин Эдуардович, спасибо, неожиданно. Даже не понимаю как об этом доктору сказать...

А что, доктор артроскопию не предложил?
Меняйте доктора срочно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Константин Эдуардович, нет, доктор сказал, что если б эта проблема была, то я б рукой не могла двигать...Вчера поставил укол, но боль не уменьшается

Комментировать не буду по этическим соображениям.
Меняйте доктора срочно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Константин Эдуардович, СПАСИБО!?

Принятый ответ

? Добрый день

? И так, по лечению

? Показана операция в плановом порядке

? Перед операцией обязательно выбирайте врача и больницу, в которой вы будете оперироваться

? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе

? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней

? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом

? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом

? Массаж на мышцы данной области

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Александр Александрович, спасибо огромное.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.