Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Полгода назад сделали операцию остеосинтез на Б/к рентген после 6 месяц показывает умеренную консолидацию с больницы выписали,но нагрузку на ногу давать или нет разные врачи говорят по разному
05.02 2020, после перелома, была произведена операция: остеосинтез правой лучевой кости пластиной и винтами. Рука восстановилась, но сверху какое-то уплотнение. Из-за него рука болит, движения руки ограничены. Может быть это происходит из-за пластины и ее нужно удалять.
Добрый день. 14.08.26 я сломал голеностоп правая нога на ружу. Поступил в травмпункт. Сделали рентген. Что успел сфотографировал.S82.70 — множественные переломы голени закрытые диагноз. В этот же вечер сделали операцию(артродез) я так понимаю называется. С ним я пролежал...
Доброй ночи, Дмитрий.
По фото и описанию наиболее вероятно послеоперационное инфекционное осложнение нагноение раны с расхождением ее краев. Гной через столько времени после операции уже нельзя считать нормальным заживлением. Это не означает что пластина, винты или спицы не прижились. Металл не должен приживаться как ткань, задача конструкции удерживать перелом до сращения. Главный вопрос сейчас, инфекция только в мягких тканях или уже дошла до металлоконструкции и кости
Бакпосев взяли правильно, но при такой ране одного мазка иногда недостаточно. Рекомендуется также сдать общий анализ крови, СРБ, СОЭ, контрольный рентген голеностопа в 2 проекциях. По снимкам оценивается положение отломков, стабильность конструкции, нет ли расшатывания винтов и изменений кости
В таких случаях нужно не просто продолжать перевязки неделями, если сохраняется гной. Травматолог должен решить вопрос о ревизии раны раскрыть проблемный участок, удалить нежизнеспособные ткани, промыть, обеспечить нормальный отток. Если конструкция стабильна и перелом еще не сросся, металл могут оставить и лечить инфекцию с сохранением фиксации.
Если инфекцию невозможно подавить, конструкцию меняют и иногда временно возвращаются к наружной фиксации. Нитки тоже способны поддерживать небольшое нагноение, но по Вашему фото процесс выглядит серьезнее простой реакции на нитку
Антибиотик лучше выбирать по результату посева и чувствительности. Лечение подобных осложнений занимает несколько недель.
Желаю Вам хорошо восстановить ногу! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сломала пятую пястную кисть со смещением. Перелом вправили, но спустя два дня рука опухла настолько, что посинели пальцы, травматолог снял гипс и наложил новый. Ренгтен не был сделан. Спустя неделю после перелома был сделан ренгтен, на снимке видно, что кость...
Изначально можно было и пару спиц, думаю, поставить.
Сейчас, наверное, пластина предпочтительнее.
Я выше написал, куда Вам следует обратиться. Там снимут гипс и сделают нормальные снимки.
После чего примут обоснованное решение о предпочтительном способе остеосинтеза.
По снимку в гипсе в 1 проекции, на котором 5 плюсневую кость, вообще, с трудом можно разглядеть, никто решение не принимает.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
29.10.24 получил оскольчатый перелом пяточной кости, был проведён остеосинтез К-спицами. Сегодня 30.01.25 Спицы достали и сняли гипсовую лангету (т.е. голеностоп в полной подвижности) . На мой вопрос врачу есть ли твëрдая костная мозоль,он ответил что нету,но спицы с гипсом...
Ничего не делать. Пусть живёт. После ВОВ с осколками в сердце и голове жили до глубокой старости.
Сейчас то же на СВО такое не редкость.
Если начнёт болеть и воспаляться (вряд ли), то придётся удалить.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Если требуется сопровождение по ходу лечения, переходите в персональные консультации.
Здравствуйте! Прошу Вас посмотрите пожалуйста, на снимки, спустя 3 месяца после операции маме на шейке бедра (остеосинтез).Что можете сказать, начинается ли процесс сращения перелома или все плохо? Мама все три месяца не вставала на ноги,травматолог увидев снимки сказал,...
Здравствуйте.
Если быть объективным и не фантазировать, то достоверно, как идёт сращение, по этим снимкам сказать нельзя.
Можно только сказать, что стоит всё не плохо, диастаза между отломками нет.
Чтобы объективно оценить, как идёт сращение, нужно КТ.
Я бы пока не спешил и сделал КТ примерно через месяц, потому что за 3 мес в 70 лет вряд ли срастётся.
Зачем зря облучать?
На костылях ходить давно пора, только если на ногу не наступать.
Может быть, пациентке тяжело или она не умеет7
Но не опираясь на ногу с костылями или ходунками ходить можно.
Пусть хотя бы стоит возле кровати на костылях. Иначе ослабеет совсем.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
12 ноября остеосинтез МОС спицами 4 и 5 плюсневой кости. Месяц проходила в лангетка, затем перешла на обувь барука. Через 4 недели рентген р-граммах правой стопы . В гипсе:
Состояние после оперативного вмешательства, МОС 3 спицами по поводу оскольчатого перелома 4- 5...
5 мая сломал большую и малую берцовые кости со смещением. 14 мая сделали остеосинтез большой берцовой кости. Малая сказали срастаеться сама. 11 июня сделал ренген. И есть подозрение что сделали операцию плохо. Был у своего врача который производил операцию. Посмотрел снимки...
Я бы переставил штифт, возможно взял бы другой, потолще и с возможностью провести винты в оазных направлениях. Чем чревато? Нога срастется неправильно, да и срастется ли?
Добрый день!Перелом пятой плюсневой кости со вторичным смещением. Прооперирована 15.08. Не сместились ли отломки? Перелом 5й плюсневой кости от 25.07.24, вторичное смещение, операция проведена 15.08.24. Остеосинтез 2мя спицами и проволками. Снимки прикреплены от 16.08.24...
Здравствуйте.
Среди прикреплённых "снимков" ни одной боковой проекции нет.
По второму "снимку" ничего не понятно - не читабелен.
Если сравнивать 1 и 3 "снимки", то на 3 "снимке" есть проксимальное смещение мелкого краевого отломка.
Но я не уверен, что он был зафиксирован на операции.
Основной перелом на месте, никуда не сместился, срастается.
Всё это весьма приблизительно и условно, потому что снимков нет, а есть фото бумажек, которые для диагностики не пригодны.
Их по другому используют.
Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM.
Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают).
Потом загрузите их на файлообменник, мы скачаем и посмотрим.
Это серьезный подход, а иначе - пальцем в небо.
В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Неудачно упала. Сделали остеосинтез. Ничего страшного что третий винт который дальше от мизинца близко к соседней кости? Не будет беспокоить?чисто гипотетически.Снимок на второй день после операции. Сегодня уже третий день, становится все лучше и лучше. Нога не...
Здравствуйте.
"Ничего страшного что третий винт который дальше от мизинца близко к соседней кости? Не будет беспокоить?чисто гипотетически." - ничего страшного, нормальная установка винта. Любая металлоконструкция чисто гипотетически может беспокоить.
"Единственное когда она висит в воздухе становится как свинцом налита. И начинает ныть" - это нормальная картина при переломах. Отек при опускании конечности вниз будет какое-то время. Восстанавливается кровоснабжение, лимфоотток в области перелома. Местно используйте сосудистые препараты (например, Троксевазин - Нео. В нем троксерутин, гепарин. Улучшает микроциркуляцию, уменьшает отеки). Местно так же можно НПВС гели при боли (Например, НАЙЗ - гель \ Кетопрофен - гель и т.п.) Троксевазин и Кетопрофен можно чередовать (утро, обед, вечер, перед сном)
"Может этот винт над костью? А не в кость? Просто так на снимке кажется.И нужно ли удалять такую конструкцию?" - металлоконструкция стоит хорошо. Конструкцию можно не удалять, если не будет мешать потом при ходьбе.
Поправляйтесь.