
ΠΠ΄ΡΠ°Π²ΡΡΠ²ΡΠΉΡΠ΅, ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ ΠΠ Π’ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½Ρ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ (ΠΎΡΡΠ΅ΠΎΡ
ΠΎΠ½Π΄ΡΠΎΠ·, ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΎΠ·, ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΡΠ·) ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Ρ Π²ΡΠ΅Ρ
Π΅ΡΠ΅ Π² ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΎΡΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅, ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ ΡΡΠ΅Π±ΡΡΡ.
Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΅ΡΡΡ Π³ΡΡΠΆΠΈ ΡΠΎ ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΡΠΊΠ°, ΡΠ°Π·ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ, ΠΏΡΠΎΡΡΡΠ·ΠΈΡ (Π²ΡΠ±ΡΡ
Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΡΠΊΠ°), ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎ ΡΠ΅Π±Π΅ Π½Π΅ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, Π½ΠΎ Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ Π±ΡΠ΄ΡΡ Π²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° Π½Π΅ΡΠ²Π½ΡΠΉ ΠΊΠΎΡΠ΅ΡΠΎΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΠΎΠΉ Π² Π½ΠΎΠ³Ρ. ΠΠΎΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ Π΄Π°ΡΡ.
Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½ ΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ², ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡ ΠΎ ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ.
ΠΡΠ»ΠΈ Π΅ΡΡΡ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΡΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠ°ΡΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡΡ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΡΡΡΡ ΠΊ ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρ, Π΄Π»Ρ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.
ΠΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΠΠ Π’ ΠΊΡΠ΅ΡΡΡΠΎΠ²ΠΎ -ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡΠ½ΡΡ
ΡΠΎΡΠ»Π΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ: Π‘Π Π, Π Π€, HLA B27
ΠΠΎ ΡΠ°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄ΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΡΡΡΠ°Π²Π°ΠΌ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½Ρ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ, Π½Π΅ΠΊΡΠΎΠ· -ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π±Π΅Π΄ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΡΠΈ, Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ΅Π±ΡΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΡΡΠ°Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°-ΠΎΡΡΠΎΠΏΠ΅Π΄Π°, Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π° ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΡ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½ ΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΊΠΎΡΡΠ½ΡΡ
ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΡ
ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΈΠΉ,
ΠΠ΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² ΡΡΠΈΡ
ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡΡ
Π§ΡΠΎΠ±Ρ ΡΠ½ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ, Π΄ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΡΡΠ°Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° ΠΈ ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΠΠΠ‘, Π΅ΡΠ»ΠΈ Ρ Π²Π°Ρ Π½Π΅Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ Π½Π°ΠΉΠ· 100-200 ΠΌΠ³/ΡΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Π»ΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°ΠΌ 7,5-15 ΠΌΠ³/ΡΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Π»Π³Π΅Π·ΠΈΠ½ ΡΠΎΡΡΠ΅ 550-1100 ΠΌΠ³/ΡΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ±ΡΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½ 400-800 ΠΌΠ³/ΡΡΡ + ΠΎΠΌΠ΅ΠΏΡΠ°Π·ΠΎΠ» 20 -40 ΠΌΠ³/ΡΡΡ Π΄Π»Ρ Π·Π°ΡΠΈΡΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ) ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ 7-10 Π΄Π½Π΅ΠΉ
+ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΈΠΎΡΠ΅Π»Π°ΠΊΡΠ°Π½ΡΠΎΠ², Π΄Π»Ρ ΡΠ°ΡΡΠ»Π°Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΡΡΡ, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ: ΡΠΈΡΠ΄Π°Π»ΡΠ΄ 2-4 ΠΌΠ³ / ΡΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΌ 150 -450 ΠΌΠ³/ΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΊΡΡΡ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 14 Π΄Π½Π΅ΠΉ
ΠΡΠΈ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΌ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π΅ΠΊΠ·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ°Π·ΠΎΠ½Π° 4-8 ΠΌΠ³/ΡΡΡ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π½Π° 3-5 Π΄Π½Π΅ΠΉ (ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠΈΡΡ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ)+ΠΎΠΌΠ΅ΠΏΡΠ°Π·ΠΎΠ»