Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У девочки 4 месяца дисплазия правого тазобедренного сустава(подвывих). По рентгенограмме АУ справ40. , слева 27.Крыша вертлужной впадины справа не сформирована. Проксимальный конец слева центрирован, справа децентрирован. (Л. Омбредана пересекает проксимальный конец бедра в...
Здравствуйте. Хотелось бы увидеть фото рентгенограммы. По описанию справа дисплазия выражена и запущена. Слева - норма. Рекомендовано: 1. Шина Кошля или подушка Фрейка в лечении дисплазии ТБС степени подвывиха недостаточны. Они фиксируют ТБС в положении Лоренц 2, а нужен Лоренц 1. Показаны Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль через 2 мес. Ситуация серьезная. Если за 2 мес не будет достигнута положительная динамика придется гипсовать. Нужно наблюдаться в областной детской поликлинике. Эта ситуация не для ЦРБ. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/06/blog-post.html
Дисплазия 1 степени
15 ответовЗдравствуйте, ребенку почии 8 месяцев, рост 75 см, вес 10,5 кг. Умеет быстро ползать по-пластунски, вставать у опоры только начал. Сам не сидит. Были у ортопеда, несколько раз делали узи тазобедренного сустава (тк не было ядер окостенения). Дисплазии не ставили, даже вопросов...
Хуже шина точно не сделает, а другие признаки дисплазии могут появиться.
Колено. Три врача - три диагноза
5 ответовМужчина 42г. 19 февраля поскользнулся и выскочило колено. Коллеги помогли вставить. Без эластичного бандажа периодически выскакивает снова. В течение первых дней образовался отек(на фото), который со временем почти сошел. С первых дней была наложена шина - снята после двух...
Здравствуйте. Не знаю, насколько эти импрессионные переломы "не большие". Если больше 3 мм, то оперируют, например. Если меньше - лечат консервативно. В таких случаях обычно рекомендуют: - Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно. - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6 недель после травмы. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 Похоже, что гипсом уже переднюю поверхность голени растёрли. Замените на ортез. - НПВС Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметозана, ампулу Диклофенака. После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Скорее всего, оперативное лечение не потребуется, но окончательно решают примерно через 3 мес после травмы с учётом контрольного МРТ и очного осмотра. Нужно будет оценить стабильность сустава и посмотреть диск МРТ без синовита и бурсита, которые затрудняют визуализацию повреждений. П.С Ранку на передней поверхности голени обрабатывать последовательно Перекись водорода, Хлоргексидин, Левомеколь и заклеивать бактерицидным пластырем. По Протоколам требуется экстренная профилактика столбняка, если более 5 лет не прививались.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По рентгену дисплазия правого ТБС
7 ответовЗдравствуйте Прикрепляю заключение рентгена и фото ножек Ребенку 7 месяцев Уже сидит, ползает, встает у Опры активно По результатам рентгена выявлена дисплазия К ортопеду очно пойдем 3.08, пока что хочу немного успокоиться и прикинуть план действий Очень беспокоит, что если...
Добрый день. По описанию имеем ацетабулярную дисплазию, ноима ацетабулярного угла для девочки 7 мес 22+-5 (17-27), 30 это уже много, есть задеердка формииование ядра окостенения. В данной ситуаци рекомендовано: 1. Ортопедическое изделие только после очного осмотра ребенка и рентген снимка (а не его описания), если будут выявлены клинические симптомы дисплазии то шина нужна, если нет о нет. 2. Парафиновые аппликации на тбс 10 дней ввиде шортиков 3. Массаж с упором на ягодичную область 10 дней 4. Физио-электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином на тбс 10 дней 5. Ежедневная зарядка с упором на ножки Рентген контроль через 2 месяца.
Дисплазия тбс
8 ответовРебенку 9 мес по рентген снимку поставили дтбс. Из жалоб только ассиметрия складок на ножках и левая нога во время четверенек развернута наружу. Осматривал ортопед, хруста нет, разводит ноги одинаково хорошо, боли и скованности нет. Ребенок с 8 мес стоит у опоры, в 9 мес...
Если с шиной, то можно и массаж и ЛФК, а если без неё, то не знаю.
Дисплазия тбс
6 ответовДобрый день. Пожалуйста помогите, переживаю очень. Прошу оценить снимок рентгена и описание. Всё ли печально? Нам 2 месяца, диагноз дисплазия тбс и подвывих справа поставил олин ортопед, другой сказал что только дисплазия, подвывиха нет.На приеме в г.Новокузнецк в поликлинике...
Всё ли печально? Да, все не очень хорошо. Норма углов для 2-х мес 25 +\- 5 градусов. Я перемерял углы. И справа получилось 35 градусов, что не на много отличается от описания рентгенолога. Кроме того, ортопеды очно проверили симптомы "соскальнывания" и другие признаки дисплазии. Дисплазия справа средней степени тяжести. Что касается подвывиха, то можно сказать, что легкий подвывих есть, а можно трактовать, что его нет - это на тактику лечения влияния не оказывает. Да, шина обязательно. Это основное лечение. Без нее - никак. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или перинка Фрейка. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Ситуация не простая, но поправимая. Нужно с пониманием и ответственно отнестись к ношению шины. Сколько ее носить - не ясно. Ситуацию прояснит рентген через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В 6 месяцев узнали, что у дочки дисплазия тазобедренных суставов. 2,5 месяца носили шину Виленского. Сейчас нам исполнилось 9 месяцев. Сделали плановый рентген (приложила файл). Чем еще лечились: - массаж в 6 месяцев + электрофорез с кальцием; - бассейн 1-2...
Здравствуйте, отличная положительная динамика. Ребенок девочка, норма углов в возрастве 9 мес составляет 22 (+/- 5)°. По снимку углы 27 и 26 °. На данный момент углы суставов ребенка соответсвуют норме (верхней границе). Чтобы не потерять достигнутый прогесс, я бы рекомендовал шину продолжить ность 1-2 мес.
Здравствуйте. Дочке 5 недель. Выявили дисплазию. Насколько по вашему мнению верно назначено лечение? Малышка изначально без шины постоянно самостоятельно лежит в позе лягушки, щелчка в суставах нет. Почему тогда дисплазия? Правильно ли я надеваю шину Кошля? Если нет, то как...
Здравствуйте. Диагноз установлен верно по УЗИ и на рентгенограмме. Рекомендации даны правильные. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. Заочно обучить правильно надевать шину и отрегулировать схему натяжения ремней не возможно. По фото схема шины правильная, но натяжение ремней и регулировка по сантиметрам - это вопрос для очной консультации. Шина - основное лечение. Поэтому требуется повторная консультация ортопеда для обучения пользования шиной. При правильном использовании шины не исключаю, что в 3-4 мес уже всё исправится.
Дисплазия и нужна ли шина Виленского
11 ответовЗдравствуйте. В 1,7 год поставили дочке дисплазию тазобедренных суставов с децентрацией (формирующимся подвывихом) головок бедренных костей и ретроторсией левой бедренной кости. Назначали процедуры массажа, парафин, электростимуляцию мышц, электрофорез и т.д. А также шину...
Я выше написал, как бы поступил в данной ситуации. Есть проблемы, которые решают в Федеральных центрах детской ортопедии. Они для этого и создавались. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полгода как у меня начались проблемы с челюстью с левой стороны. Сначала хрустело. Потом болело. Сейчас просто рот не открывается полностью. Удалили ещё 3 зуба мудрости. Но легче не стало. В итоге хирург поставил вчнс и контур в левую сторону. Если я нижние зубы вперёд делаю...
Здравствуйте.Шина всего лишь облегчит состояние дВНЧС на время,по хорошему нужен грамотный ортодонт или стоматолог-ортопед (если отсутсвует много зубов)