Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Бабушке 86 лет. Деменция 2 года. Ходит пока сама, элементарные вещи делает, в туалет сходит, свет выключать может. Ухаживает за ней ее дочь. Вызывали психиатра,год назад.Назначил капли галоперидол. Сейчас состояние бабушки ухудшилось. Агрессия, постоянно ворчит,...
Добрый вечер. Необходимо обратиться очно к врачу-психиатру для подбора терапии. На ночь - либо можно увеличить капли галоперидола, либо назначить на ночь Кветиапин, тералиджен или хлорпротиксен
Сосудистая деменция
7 ответовУважаемые врачи, добрый день! Мама. 93 года. Сосудистая деменция. Год назад назначен Ципралекс. 10 мг. Последние 10 лет принимает Лирику 75 2р/ д( нейропатия позвоночника), Клоназепам 1/4 на ночь( судороги нижн конечностей). Месяц назад произошло резкое снижение когнитивных...
Понимаю Вас, если с экселоном возбуждение не связываете , тогда пробовать повысить Кветиапин до 25мг на ночь, чтобы улучшился сон.
Деменция, пневмония
4 ответаЗдравствуйте, болеет отец, ему 71 год, в хронике деменция сосудистая уже 5 лет. На данный момент лежачий , слег от аспирационной пневмонии. 5ый день температура держится в районе 38 градусов. Сам не в сознании, глаза не открывает , не кушает, лежит под кислородом....
Здравствуйте. Возрастной пациент в бессознательном состоянии с сосудистой деменцией и аспирационной пневмонией со снижением сатурации не должен находиться на домашнем лечении. Ваш отец нуждается в регулярном лабораторном контроле и оценке жизненных функций организма. Ухудшение самочувствия может происходить незаметно. За счёт бессознательного состояния очень легко упустить развитие отрицательной динамики, что в последствии создаст дополнительные сложности и проблемы по лечению. Госпитализируйте отца в стационар.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Внезапная деменция?
9 ответовМужчина 72 года, ранее проявлений деменции или нарушения психики не наблюдалось. 1.10 перестал отвечать на звонки, 3.10 найден в квартире на полу в неадекватном состоянии, галлюцинации, бред, скорая исключила инфаркт, инсульт уехала, двумя днями позднее заметили травму,...
Здравствуйте! Такое острое и внезапное начало с галлюцинациями, бредом и дезориентацией , на фоне стресса от перелома и операции, крайне нетипично для первичной деменции, которая развивается постепенно. Скорее всего это делирий (острое состояние помрачения сознания). Его могли спровоцировать несколько факторов: сильнейший стресс от падения, обезвоживание и голод за дни до обнаружения, боль от перелома, сама операция под наркозом и послеоперационные препараты. Организм пожилого человека, особенно с возможной ранее невыявленной сосудистой патологией, мог так среагировать на эту цепочку событий. Данное состояние обратимо, восстановление занимает обычно несколько недель , важно установить причину делирия - исключить инфекцию, метаболические нарушения, последствия анестезии или болевой синдром. Медикаментозно обычно применяют антипсихотики в малых дозах для купирования психоза и галлюцинаций, из препаратов это могут быть кветиапин , рисперидон в форме раствора, должны были пригласить психиатра в стационар с целью оценки состояния и назначения лечения .
Деменция у бабушки
6 ответовБабушка Веригина Мария Константиновна, 05.04.1944 г.р. поставлен диагноз смешанная корковая и подкорковая сосудистая деменция с периодическими делириозными включениями были назначены таблетки хлорпротиксен и атаракс, бабушка пила их не всегда, иногда отказывалась, иногда...
Здравствуйте! Обычно для лечения основного заболевания назначается акатинол мемантин по схеме:1неделя-5мг, 2 неделя-10мг, 3 неделя-15мг, 4 неделя-20мг(постоянно)(есть в жидком виде). Для коррекции поведенческих нарушений и эпизодов спутанности можно рассмотреть приём кветиапина, начиная с 25мг на ночь, постепенно увеличивая на 25мг ежедневно до дозировки 100мг(далее можно увеличивать больше по необходимости, самый хорошо переносимый пожилыми пациентами),рисперидон, начиная с 0,5-1мг вечером. Рисперидон есть в жидком виде(самый эффективный, по действию похож на галоперидол). Галоперидол многими пожилыми пациентами с деменцией переносится хорошо, назначена очень маленькая доза.
Деменция у бабушки
15 ответовЗдравствуйте, бабушке 85 лет , 2 года назад началась сильная деменция . сейчас очень мало спит , постоянно нервная возбудимость и неспокойствие и разговоры с собой и с кем то , постоянно с матами. Ходит в туалет в памперс , постоянно его снимает, все пачкает .обращались к...
Здравствуйте. А какие препараты ей назначили и в каких дозах? Потому что здесь надо исходить из того, что у Вас есть, так как ей показаны рецептурные препараты и просто так их не купить. И состояние на препаратах как-то изменилось? Что-то еще регулярно принимает из лекарств?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Деменция и амитриптилин.
4 ответаДобрый день! Маме 88 лет, деменция. Последнее время боли в спине (прострелы) и на фоне этих болей началось обострение. Не спала ночами, периодически не понимала, где находится, не узнавала близких. Психиатра у нас нет. По совету терапевта, стала даватт имтриптилин....
Здравствуйте. Не переживайте. Ели есть положительная динамика, то можно принимать длительно.
Деменция у пожилого человека
6 ответовПроблема. Мужчина. 85 лет. Деменция. Находится в пансионате . Принимал Хлорпротиксен и Финлепсин. Возможно некорректно, т.к. сотрудники пансионата разгильдяи. Сейчас плохо спит, агрессивен и раздражителен. В целом дезориентирован, где жил не помнит, имена родственников тоже....
Здравствуйте! При деменции в первую очередь необходима терапия, направленная на коррекцию снижения памяти и интеллекта. Основной препарат в таких ситуациях - Мемантин. Начинать с 5 мг утром, каждую неделю увеличивая на 5 мг, доведя до 20мг. При нарушениях поведения могут применяться антипсихотики (например, Рисперидон 1-2мг либо Кветиапин 25-100мг). Назначение Финлепсина (Карбамазепина) считаю неоправданным, поскольку этот препарат применяется при эпилепсии или биполярном аффективном расстройстве.
У мамы деменция
13 ответовПошел 4 год, как мама лежит после инсульта. У нее не движется левая часть тела. Она все время лежит, иногда сидит. В последнее время ее состояние ухудшилось, она начала повторять одни и те же фразы без умолку. Может одно и тоже спросить несколько раз за разговор. Я так...
Здравствуйте! При подобных состояниях обычно исключают начало сосудистой деменции, часто возникает у пациентов после перенесенного инсульта. Рекомендуется контролировать давление и пульс ежедневно 2 раза в день. Из препаратов доказано эффективных при когнитивных нарушениях обычно назначают мемантин(эффективная дозировка 20 мг в сутки) или донепезил(минимальная эффективная дозировка(5-10 мг в сутки)/ ривастигмин/галантамин. Для лечения сопутствующих симптомов, таких как депрессия, тревога, бессонница, назначаются антидепрессанты, анксиолитики и снотворные препараты. Рекомендуют сбалансировано питаться, соблюдать режим сна и дня. Человек с деменцией может испытывать трудности с пониманием, памятью и выражением мыслей. Не нужно расстраиваться и не злиться, если он повторяет вопросы или забывает информацию. Рекомендуется использовать простые и короткие предложения, которые будут понятны для человека. Если вас не поняли с первого раза, повторить информацию лучше другими словами. Важна поддержка родственников, общение. При прогрессировании симптомов назначается консультация психиатра, прохождение тестов MOCA и MMSE.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Деменция. Нарушение координации
13 ответовЗдравствуйте! У моей мамы деменция, стадия уже довольно продвинутая, но до недавнего времени с передвижением не было проблем и координация тоже была в норме. В последнее время у нее стала наблюдаться шаткость походки, пару раз чуть не упала на ровном месте, сама вся...
+ бетагистин 24 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 1 месяц, а далее по состоянию можно продлить до 2-х месяцев