Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак молочной железы
28 ответовДобрый день, Уважаемые доктора! Я вам уже много раз писала и получала развёрнутые о ответы. Спасибо! У меня рак молочной железы стадия 2а (прогестерон и эстроген -100, хер2нео отрицательный, ки-5). Нахожусь на лечении с марта 2023 (анастрозол и гозерелин), химии не было, были...
Здравствуйте! Но у интернете прочитала что есть куча других мутаций и по их наличии, гормонотерапия не поможет, так ли это? В рутинной практике не используются дополнительные анализы, определяющие чувствительность к гормонотеоапии помимо ИГХ , по которой у Вас гормон чувствительная опухоль. Может стоит сдать ещё какие -то мутации для подстраховки? Дополнительные мутации сдавать нет необходимости, но можно проконсультироваться с медицинским генетиком. из ближайших родственников раком болела двоюродная бабушка в возврате старше 70 лет. Является ли это отягощенным анамнезом? Нет степень родства и возраст старше 70 лет , указывают на отсутствие связи с наследственностью. Прикрепите пожалуйста выписку к вопросу
Хотелось бы расшифровать анализ и получить рекомендацию по нему
Здравствуйте. Вы забыли прикрепить файл
В анамнезе в КБГМУ от 21.04.2022 произведено Гистероскопии, РВД. Гистология от 26.04.2022г №58656-66 в ц/канале слизь, в соскобе из полости матки высокодифференцированная аденокарцинома эндометрия. Пересмотр микропрепаратов в ПАО РКОД от 30.04.2022г №1609к22.1-11...
Здравствуйте. В вашей ситуации речь идёт о предраковом процессе эндометрия, атипической гиперплазии. Основная цель лечения это сохранить матку и шанс на беременность, поэтому и предлагают гормональную терапию: ВМС с левоноргестрелом и агонисты ГнРГ. Это действительно стандартный подход у молодых женщин без реализованного репродуктивного потенциала. Если на фоне повторных курсов гормонотерапии эффекта не будет или болезнь прогрессирует, радикальным методом остаётся удаление матки. Но пока есть возможность, делают попытку консервативного лечения. Вопрос о криоконсервации яйцеклеток абсолютно уместен. Репродуктолог поможет оценить овариальный резерв и технически провести стимуляцию и забор ооцитов до установки спирали. Это даёт шанс на генетически собственную беременность даже в случае, если позже придётся идти на хирургическое лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инвазивный протоковый рак
22 ответаЗдравствуйте , я бы хотела бы узнать , какое вероятнее всего будет лечение? Результат биопсии : Фрагментированный биоптат ткани молочной железы с выраженным фиброзом, комплексами карциномы из крупных клеток с полиморфными гиперхромными ядрами. ВЫПОЛНЕНО ИГХ Исследование...
Здравствуйте! Первостепенно в аналогичных случаях рекомендуется провести fish исследование, которое определит точно наличие белка HER2neu , тк от этого результата и будет зависеть основное лечение. Так же необходимо знать размеры образования по узи/ммг/мрт и есть ли отдаленные изменения по другим органам и системам?
38 лет, ТНРМЖ, ст.1А (T1cN0M0, G3) с сентября 2025 г. В октябре (1м этапом) органосохранная операция (лимфоузлы и края резекции чистые, лимфоваскулярная инвазия не выявлена), затем 4АС и 12 паклитакселов. Уже после операции пришло подтверждение мутации BRCA1. Сейчас...
Здравствуйте. Согласно клиническим рекомендациям по лечению рака молочной железы, конкретно с вашим диагнозом и гистологическим подтипом что лучевая терапия, что мастэктомия должны выполняться ориентировочно в пределах 4–6 недель после окончания ХТ. Ждать 3-4 месяца, я считаю, это необоснованно.
Добрый день! в марте 2023 года самостоят. обнаруж. уплотнение, в апреле установлен ТНРМЖ, 4курса Доксорубицин, Паклитаксел 12+карбоплатин 4, 4 ноября 2023 мастэктомия с определением сторожевого л/узла с одномоментной установкой импланта и одномоментной профилактической...
Здравствуйте, вопрос еще актуален?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На протяжение года высокое СОЭ
11 ответовДобрый день. Мне 30 лет. С июля 2021 года у меня высокое СОЭ. Оно не выходит за рамки допустимых значений, но у меня таких высоких цифр никогда не было. При норме до 20 у меня 15. Причём это длится уже на протяжении всего года, в какое бы время я не сдавала ОАК. Ранее у...
Здравствуйте. Я вообще не вижу у вас никакой проблемы. СОЭ у вас в норме! Нельзя ориентироваться на то, что показатель стал выше/ниже привычного для вас. СОЭ 15 - это НОРМА. Не ищите проблему, там где ее нет. Вы прошли массу обследований, без которых можно было бы обойтись.
Тнрмж рак
4 ответаДобрый день, тнрмж 2А, какие прогнозы , можно ли не проходить послеоперационное лечение химиютеропию и лучевую. Инвазивная протоковая карцинома молочной железы высокой степени злокачественности (G3). pT2 pN0 (0/2) LV0 Pn0 R0 Молекулярный тип: тройной негативный. Материал...
Здравствуйте! Это не самый благоприятный подтип рака молочной железы Лучевая терапия обязательна Это снижает риски местного рецидива Химиотерапия снижает риски возможных метастазов в организме Это критически важно для прогноза на дальнейшую жизнь Не отказывайтесь
Верная ли тактика лечения?
14 ответовДобрый день! Мне 51 год, диагностирован РМЖ, инвазивный 2 степени злокачественности, люминальный тип B, Ki67 - 22%, ER 8 - позитивная, p63, PR 4 - позитивная, Her2-neu, "1+" - негативная. Есть мутация генов BRCA1. Сама опухоль небольшая, до 1,5 см, но поражен лимфоузел...
Здравствуйте. прикрепите выписку. какое стадирование по TNM выставлено?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тактика лечения ТНРМЖ
4 ответаВ ноябре диагностировали трижды негативный рак молочной железы стадия 2, brca1 положительно. Химия АС 4 курса, паклитаксел+карбоплатин 11 курсов, мастэктомия подкожная с одномоментной маммопластикой имплант 5.05.26. По постоперационной гистологии Инфильтрирующая карцинома...
Здравствуйте! Выполнение контралатеральной профилактической мастэктомии (удаление здоровой правой молочной железы) носителям мутации BRCA1 показано ввиду крайне высокого риска развития второй первичной опухоли в течение жизни. Данное вмешательство признано эффективным методом снижения онкологического риска у данной категории пациентов. Профилактическую операцию на второй молочной железе обычно рекомендуют отложить до момента завершения основного годового курса адъювантной терапии олапарибом. Прием олапариба стандартно начинают в сроки от 2 до 12 недель после выполнения радикального оперативного вмешательства (мастэктомии).