Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, низкий ферритин при норме гемоглобина по анализам, хотя 2 дня принимала мальтофер в каплях, а на 3 день сдавала анализ может по этому гемоглобин в норме. Ничего не принимала и не принимаю для поднятия железа из всех таблеток на постоянной основе принимаю...
Здравствуйте! Да, действительно при снижении ферритина, но нормальном уровне гемоглобина обычно говорят о скрытом дефиците железа. Маловероятно, что прием в течение нескольких дней повлиял на уровень гемоглобина, он меняются в ту или другую сторону самым последним. Ферритин отражает тканевые запасы железа. Его целевой уровень не менее 40. Обычно рекомендуют например Мальтофер или Феррум Лек. В целом у Феррум Лек риск запора немного ниже. Доза для взрослого при скрытом дефиците железа обычно составляет 1 таблетку 1 раз в день на протяжении 1-2 месяцев. С повторным контролем не ранее этого срока. Для отражения реального запаса железа до сдачи анализа может быть полезна отмена препаратов за 7-10 дней. Если запоры имеются уже до приема железа, то во время железотерапии важно обеспечить адекватный питьевой режим чистой воды в расчете 30 мл / кг массы тела. Важно употребление достаточного количества клетчатки - овощей и фруктов для нормальной работы кишечника. Повышение эритроцитов в анализе как раз указывает на недостаточный питьевой режим. Изменения в относительных величинах в % не несут клинической значимости, обычно врачи ориентируются на абсолютные значения - они без отклонений. Желчь регулирует консистенцию стула. В каждом приеме пищи желательны полезные жиры - нежирная рыба, орехи , растительные масла, авокадо. Так как именно на жиры отделяется желчь.
Скв с сентября 2021 низкая активность пью 8 мг метипред и 1т плаквенила. Снизить не могу болят суставы. Сдала анализ на АТ к наитивной снижение до 9, был в сентябре 258. В анализе на анф был в сентябре <1:160 гомогенный тип свечения, сейчас добавились типы свечения...
При таком поражении лёгких вряди есть опасность. Я думаю, что можно попробовать 10 мг в течении 2-3 месяцев, этого будет достаточно, стобы оценить, снижается ли от метотрексата активность скв
Ревматоидный артрит
2 ответаЗдравствуйте, беспокоит отёк и болезненность суставов на пальцах правой руки, симметрично с левой, только на правой 2 фаланги опухли, занимаюсь спортом, поэтому сразу не придала значение, так уже около 2-х недель, до этого ничего подобного не замечала, раз в два дня пью...
Здравствуйте! Симметричные боли и отечность, утренняя скованность, положительный анализ на аццп и рф- могут свидетельствовать о дебюте ревматоидного артрита, в таких суставах еще рекомендуют пройти узи кистей и стоп ( для выявления синовита )-в постановке диагноза также потребуется заключения узи. Да, на ряду базисной терапии, который очно подберет ревматолог ( метотрексат золотой стандарт при РА), могут рекомендовать еще и нпвс , если нет аллергии: целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки или аркоксиа (эторикоксиб) 90мг в сутки при болях по потребности, местно мази на основе нпвс, лфк и не нагружать суставы. Отечност на фоне адекватной терапии не должно быть, а деформации, если наблюдаются то их не исправить к сожалению и лечение будет направлена для снижения активности заболевания ( и чтобы не было деформации других суставов).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить цистит
2 ответаНа отдыхе сейчас то ли после полового акта, то ли после прогулки в платье в ветреную погоду, стала ощущать болезненность внизу, дискомфорт при мочеиспускании, болезненность небольшую в конце процесса. На ночь выпила пакетик монурала. На утро пока чувствуется что болезненность...
Принимайте канефрон по 2 таб Х 3 раза в день. Это растительный препарат и если есть какая то инфекция, то он ее не уберет, но легче Вам станет. А по приезде, прежде чем начать принимать антибиотики, сдайте анализ Фемофлор. Учитывая, что был П/А, проверитесь на все инфекции, которые могут попасть половым путем и после сдачи этого анализа можно начинать принимать антибиотики или другие антибактериальные препараты, не дожидаясь результата анализа. После получения результатов, при необходимости, Ваш доктор скорректирует лечение.
Консультация ревматолога
3 ответаПо ренгент заключению кистей деформирующий остеартроз мелких суставов кистей 2 стадии,лучезапястных суставов 1 стадии.На стопах признаки деформирующего остеартроза 1 плюснефаланговых суставов 2 стадии предплюсне плюсневых суставов и суставов предплюсны 1 стадии.пчточные шпоры...
Я просил не фото распечаток рентгенограмм, а фото кистей и стоп. Ну, ладно. Норма мочевой кислоты для мужчин до 420. Так что 458 - это много, но не критично. Пока в связи с этим рекомендуется соблюдать диету при подагре (в интернете много подробных диет) и повторить анализ через 2 мес. Так же рекомендуется досдать все необходимые анализы для первичного ревмоскрининга. Ревмопробы (АСЛО,АЦЦП, АНФ), HLA-B27. Тех, что есть не достаточно. Жалоб я то же не услышал, но предполагаю , что есть воспаление, боль и отёк мелких суставов стоп и кистей - полиартрит мелких суставов не ясной этиологии. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. Изготовить и носить индивидуальные ортопедические стельки. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Очный осмотр ортопеда и ревматолога. Необходимости в госпитализации по представленным данным не нахожу, но этот вопрос очно решается.
## 📝 **КЛИНИКО-АНАМНЕСТИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ** **Возраст:** 20 лет **Дата начала заболевания:** 8 сентября 2017 года (в возрасте 13 лет) **Дата составления описания:** 12 мая 2025 года ### **1. Жалобы:** - Хронические, рецидивирующие боли в области коленных суставов. -...
Добрый день при такой картине обычно рекомендуется: 1. Очная консультация ревматолога для установления точного диагноза и лечения 2. Расширенное иммунологическое обследование (СРБ, СОЭ, антитела к циклическому цитруллинированному пептиду) 3. УЗИ суставов для оценки синовиальной оболочки и наличия выпота 4. Назначения базисной противовоспалительной терапии для предотвращения обострений 5. Умеренная физическая активность для укрепления мышц окружающих сустав. 6. Избегание провоцирующих факторов (переохлаждение, чрезмерные нагрузки) Заболевание длится 8 лет особой терапии не было рекомендуется срочная специализированное лечение, чтобы предотвратить необратимых изменений в суставах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поражение суставов и позвоночника
22 ответаЗдравствуйте! Вячеслав, 45лет. Помогите, пожалуйста, найти причину, и замедлить разрушение суставов и позвоночника. До июня никаких жалоб, сейчас я инвалид, который с трудом может дойти до кухни. В августе была проведена операция по поводу неспецифического спондилодисцита,...
Добрый день. Попробуем разобраться. 1. По боли - это грудина, шея, поясница, тазобедренные симметрично, стопы, правильно? Деформация только в област грудинно-реберных суставах? 2. Есть что то их перечисленного (постарайтесь ответить по пунктно) : - боль в пояснице лежа, сидя, ночью, скованность в спине утром? Надо размяться и расходиться? - не болеете псориазом? - суставы стоп опухают? Приложите фото. -есть высыпания, кашель, одышка, похудание? - температура? 3. Приложите выписку по спондилодисциту, все мрт и все анализы. Исключали туберкулез? 4. Язвенный колит как давно?Есть последнее фкс? Сейчас что получаете по терапии?есть ли ремиссия?
Лимфоузел
1 ответЗдравствуйте. на внутренне поверхности руки (предплечье) прощупываются шарики. болезненность. болезненность не только при касании. что происходило за последнее время. 1. больше месяца назад глубоко порезала палец . до сих пор в месте пореза болезненность и краснота. Хирург...
Здравствуйте, возможно лимфоузлы. Или невринома,или гемангиома, обратиться нужно к врачу
Болят все суставы
1 ответДобрый день. Сейчас у меня болят все суставы. Около месяца назад, очень сильно, заболел плечевой сустав на оперированной руке заболела спина в шейном грудном и поясничном отделах и была сильная головная боль с ломотой в области ушей в течении недели, пила обезболивающие,...
Здравствуйте. Надо исключать спондилоартрит, ревматоидный артрит. Аццп вы сдали, надо дождать результатов. После этого будет понятно, лечить или дальше продолжать обследовать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шелушение уха
3 ответаЗаметила пару дней назад шелушение уха справа,где шелушится отмечается небольшая болезненность(именно где кожа),ухудшения слуха,болезненность в ухе нет. Фото прилагаю.Связано ли это с беременностью (7 недель)
Здравствуйте, Альбина Внешне - контактно - раздражительный дерматит Развивается на фоне воздействия какого - то фактора: сухость, трение Выявляйте и убирайте все подозрительное - наружно: цикапласт в5 бальзам 2 раза в день 7 - 10 дней Важно - мочалкой не тереть - кожу сушить промокательными движениями Исключить сладкое, мучное Беременность ни при чем