Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болею подагрой 5 лет. Были ежегодные приступы, купировались НПВС, сейчас приступ уже 1,5 мес ничего не помогает. Сначала был диклофенак 7 инъекций, Колхицином 20 таб, затем кетонал таб. Болезнь не проходит, температура 37,5 без НПВС. Имеются проблемы с холестерином, сахарный...
Здравствуйте. Мне 50, страдаю подагрой около 20-ти лет. Алкоголь не употребляю, диету стараюсь соблюдать. При приступах на стопах принимал пироксикам, приступы были раза три четыре в год. Месяц назад острый приступ в коленном суставе, обратился к хирургу ( ревматологов в моём...
Здравствуйте.
В первые 3-6 месяцев приема фебуксостата обязательно ежедневно принимать или НПВП или колхицин с целью профилактики новых приступов. Из НПВП рекомендую выбирать селективные: эторикоксиб или целекоксиб или напроксен. Но не диклофенак.
Начинать фебуксостат можно только тогда, когда приступ прошел. Не в момент обострения.
Здравствуйте, при приёме аллопуринол 300 начинает болеть сустав у большого пальца ноги, на левой ноге! так скажем острая стадия начинается опять, но в меньшей степени! перестаю принимать аллопуринол и принимаю колхикум дисперт, и делаю компрес мазью монталин! через пару дней...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапевт диагностировал подагру. Раньше приступы были кратковременные. Последний приступ длится больше месяца. Колол кеторол - помогало. Острый приступ снимало, но полностью боль не уходила. Ещё интересный факт. На протяжении месяца боль блуждала по ноге от большого пальца до...
Добрый день!
Кончено, можно. Приём курсом НПВП при обострении подагры - это действие выбора, так и нужно делать.
Сейчас с колхицином некоторые проблемы - его долго не было, а сейчас многие пациенты отмечают его неэффективность.
При начинающемся обострение - начинайте приём НПВП в полной суточной дозе (диклофенак, кетопрофен, нимесулид и пр.). При недостаточной эффективности в течении 3-4 дней - однократно Дипроспан в/м.
Здравствуйте!Прошу пожалуйста,помогите!У мужа сильнейшее обострение подагры.Болит всё,колени,локти,стопы.В больницу он идти отказывается.Говорит,что нового там ничего не назначат.Подскажите как можно облегчить его состояние?Просто уже смотреть не возможно,как он ползает по...
Добрый день!
С учётом того, что диклофенак не дал положительный результат при парентеральным курсе - аркоксия тут уже на поможет. При длительном, некупируемом приступе - показано однократное введение внутримышечно Дипроспан 1,0 полк контролем давления и сахаров.
Диету 6 - соблюдаем крайне строго.
По аллопуринолу: отмена аллопуринола при обострениях - устаревший, давно не рекомендуемый подход. Вопрос в том, когда вы его начали принимать. Если принимаете длительно - отменять не нужно. Если начали принимать в обострение - отмена и старт после купирования. По купированию обострения, дообследование (мочевая кислота, почечные пробы, ОАМ, узи почек) для коррекции дозы.
Здравствуйте, диагноз подагра поставили 2016г с периодическими приступами справлялся кетопрофен и колхикум, приступ уходил на пятый день.Три недели назад начался сильный приступ (воспалились три сустава на обеих ногах,ахилл и палец на руке) кетопрофен не помог. спустя неделю...
Добрый вечер, Роман. Приступы подагры возможно купировать НПВП или колхицин или ГКС. Самостоятельно можете принимать НПВП (попробуйте эторикоксиб 120мг/сут, при отсутствии противопоказаний). Если принимаете сейчас аллопуринол, во время приступа рекомендуется принимать половину от принимаемой дозы. При отсутствии эффекта от НПВП рекомендую посетить доктора для коррекции терапии. Самостоятельный приём ГКС нежелателен.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Андрей, здравствуйте!
Давайте разберёмся.
Когда у был вас установлен диагноз подагра? Принимали ли Вы ранее уратснижающую терапию (Милурит/Аллопуринол)/соблюдали ли Вы диету?
Когда случилось обострение?
Какой воспалился сустав?
Что спровоцировало обострение?
Как развился приступ?
Внешне сустав изменён (отечный/припухший/горячий на ощупь)?
Я правильно понимаю, что когда появилось воспаление, Вам назначили Милурит+Ципролет и на фоне этой терапии развился новый приступ?
Вам проводили обследования (кровь)?
Принимали ли Вы противовоспалительные препараты?
Добрый день.
Давайте разбираться.
1. Как давно у вас подагра? Как часто у вас приступы за последний год?
Конда начался данный приступ?
Пьете что-то для постоянного лечения подагры (аллопуринол, фебуксостат)?
2. Ранее приступы были на каких суставах? Всегда снимали их ибупрофеном? Есть ли тофусы у вас?
3. Какие анализы последнее время сдавали? Можете прикрепить?
4. По поводу чего удалена почка и когда?
Сейчас какие анализы мочи и креатинина крови ? Это очень важно, так как ухудшение функции этого органа ведет с устойчивости к лечению подагры.
5. По поводу остеомиелита что-то получаете? Давно такой диагноз стоит?
6. По поводу сердца и давления что принимаете постоянно из препаратов?
Воспалилась нога сначала стопа, через несколько дней перешло к большому пальцу. Мочевая кислота 575.Креатинин 140. Хбп 3б. Гипотериоз. Удаленный желчный. Статины не пьет с начала года, сильный рост Алт и аст. Давление контролирует ежедневно, уровень 110-120 максимум....
Здравствуйте. Для купирования острого приступа подагры обычно используются нестероидные противовоспалительные средства, колхицин и кортикостероиды. Учитывая возможную нефротоксичность НПВС и колхикума, при ХБП 3 стадии и больше предпочтение обычно отдают кортикостероидам.
Но данная группа препаратов также может вызвать побочные эффекты в виде повышения давления, сахара крови. Поэтому лечение острого приступа должно проходить под контролем врача ревматолога или тервпевта, который подберет оптимальную дозировку препарата и длительность терапии.
В рамках онлайн консультации подобные назначения осуществить не представляется возможным.
Базисная терапия по снижению уровня мочевой кислоты назначается после полного купирования приступа подагры. Если же ранее она уже принимала подобные препараты, то на период обострения их прием прерывать не требуется.
При ХБП 3 и более предпочтение отдается препарату флебукостат в стандартной дозировке 80 мг в сутки. Длительность приема и необходимый контроль анализов также назначает врач очно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста, случился приступ очень болезненный на указательном пальце, НПВС не помогли, З дня колол преднизолон по 30мг, помогло процентов на 50-60, дальше нужно колоть или на таблетки перейти, и какую дозу принимать и сколько дней?
Здравствуйте. Как давно верифицирован подагрический артрит? Принимаете ли вы базисную терапию (аллопуринол/фебуксостат и др?) Можете ли прикрепить фото болезненного отечного сустава? Вы сдавали анализы: какой сейчас уровень мочевой кислоты, что в общем анализе крови? Что из НПВП и какую дозу принимали? Если это истинное обострение подагрического артрита, он не лечится таблетированными препаратами гормонов.