Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Морфология и фрагментация
2 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи. Нужна ваша консультация по следующей ситуации. Мужу была в июле 2025 года сделана операция по Мармара в связи с варикоцеле. По узи варикоцеле после операции ушло, но спустя полгода, я забеременела и беременность замерла по причине задвоения...
День добрый. Да, в целом ваш гинеколог прав. После операции Мармара прошло достаточно времени, и если по УЗИ варикоцеле ушло - это уже хороший фактор. Но морфология редко возвращается в норму быстро, если вообще возвращается, обычно идет компенсация по концентрации и подвижности, котрые как раз после операции значимо обычно повышаются (но порой на это нужно 6-12 мес). Но в целом... морфология 2% — снижена, но это не критично, беременность возможна ДНК-фрагментация 7% - это хороший показатель (обычно до 15% считается нормой) - тоже вероятно пришла в норму после о. Мармара (ушел оксидативный стресс) Кариотипы в норме - это очень важно, исключает грубые генетические причины. Замершая беременность с задвоением отцовской хромосомы чаще всего - случайная ошибка деления клеток, а не системная проблема спермы. Такое бывает даже у полностью здоровых пар. Главное: - при нормальной фрагментации ДНК риск повторения именно такой ситуации низкий - подвижность и количество сперматозоидов действительно наверное важнее морфологии в вашем случае - и естественное зачатие вполне реально Так что да, можно спокойно пробовать снова. Шансы на нормальную беременность вполне хорошие. Удачи.
Перелом 5 плюсневой кости
6 ответовДобрый день! Женщина 37 лет, рост 162 см, вес 56 кг. 7 октября произошёл перелом пятой плюсневой кости. Через 4 недели был выполнен контрольный рентгенографический снимок. Даты указаны на снимках. Прошу проанализировать: первичный рентгенографический снимок; снимок,...
Проанализировав снимки, я вижу положительную динамику, которая позволяет смотреть в будущее с оптимизмом. Анализ снимков: · На первом снимке четко виден линия перелома 5-й плюсневой кости. · Через 4 недели на контрольном снимке уже отмечаются первые рентгенологические признаки консолидации. По линии перелома начинает формироваться костная мозоль – это явное свидетельство того, что процесс заживления запущен и идет правильно. Ответы на ваши вопросы: 1. Признаки консолидации: Да, начальные признаки есть, и это отличная новость! 2. Иммобилизация: Решение о снятии гипса принимает только ваш лечащий врач-травматолог на очном приеме. Как правило, при таких переломах иммобилизация длится около 6-8 недель. Не спешите, кость должна надежно срастись. 3. Реабилитация: Активную реабилитацию (ЛФК, массаж) начинают только после полного снятия иммобилизации и разрешения врача. Сейчас допустимы лишь очень легкие движения пальцами стопы для поддержания кровообращения. 4. Восстановление подвижности: Постепенное увеличение нагрузки на ногу обычно возможно через 8 недель с момента травмы, но точные сроки определит ваш врач. По витаминоподдержке: Вы создали отличную базу для восстановления,принимая коллаген, витамин D и «Кальцемин Адванс». После его окончания целесообразно продолжить прием хотя бы витамина D и кальция в профилактической дозе. Этого будет вполне достаточно. Вы все делаете правильно! Процесс сращения занимает время, и для полной консолидации таким переломам обычно требуется около 8 недель. Ваш организм уже хорошо справляется, просто дайте ему еще немного времени. Скоро вы вернетесь к активной жизни!
Сильная боль эпигастральной области
5 ответовДобрый день. У мужа сильные боли в эпигастрии в течении недели. Раньше тоже периодически болело, но ни с такой силой, после еды боль проходит, или после пары стаканов воды. Месяц назад делали ФГДС, врач терапевт назначил омепрозол, денол и фестал. Улучшений нет, стало только...
Здравствуйте, Мария. Описанные боли в эпигастрии чаще всего связаны с воспалительными изменениями в луковице 12-перстной кишки. Такое состояние может давать постоянный или «голодный» дискомфорт. Если на фоне омепразола и денола стало хуже, возможно, подобранная схема не подходит — в таких случаях обычно применяют более эффективные препараты из группы ИПП, например рабепразол 20 мг с утра, а для защиты слизистой — средства на основе гиалуроновой кислоты, например альфазокс в виде геля по 1 саше 2 раза в день вне еды курсом до 3 недель. Гемангиомы печени неопасны, но требуют уточнения, обычно проводят МРТ печени с контрастом. Полипы желчного пузыря и застой также могут провоцировать боли при нарушении оттока желчи. В таких случаях допустимо временное применение мягких желчегонных, но это решает гастроэнтеролог очно. Для уточнения причин боли обычно сдают общий анализ крови, АЛТ, АСТ, липазу, кал на эластазу-1.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как набрать вес
2 ответаЗдравствуйте, такая проблема: с детства не могу набрать вес, вешу 52,5 кг при росте примерно 175 см. Основной вопрос состоит в том, что однажды я поехал на мероприятие на две недели и там ел в три раза больше, чем сейчас, а подвижности почти не было: лежал в номере отеля и...
Здравствуйте
Яичко поднимается наверх
11 ответовПару дней назад левое яичко начало подниматься выше правого, до этого все было в пределах нормы. А теперь при ходьбе или подвижности оно поднимается наверх выше правого, иногда становится наровне с правым, а иногда приходится опускать рукой и какое то время оно находится в...
Доброе утро.В принципе вариант нормы.Из описания повышенный кремастерный рефлекс.Если раньше такого не было,возможно имеет место быть мышечный спазм в связи с чем подвижность яичка чрезмерная.
Здравствуйте! Впервые "прострелило" в 2017 г. (39 лет). Подъём тяжести в неудобном согнутом положении. МРТ показала наличие грыж. Консультация невролога, курс уколов и таблеток (диклофенак, витамины В и т.д.) Второй раз в 2023 г. (45 лет). Условия те же. МРТ, невролог,...
Секвестрированная грыжа L4–L5 по данным МРТ давит на корешок и дуральный мешок. «Шлепающая» стопа — указывает на поражение корешка L5, отвечающего за разгибание стопы. Скорее всего компрессия нерва вызвала функциональные нарушения (мышца ослаблена) - признаки радикулопатии. Почему это может быть серьёзно Если компрессия корешка продолжается, нерв теряет способность к восстановлению. Через 3–6 месяцев от начала пареза обычно восстановить движение становится трудно, а иногда невозможно. Поэтому рекомендация нейрохирурга об операции абсолютно обоснована и своевременна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление во время беременности
25 ответовЗдравствуй! Беременность 28 недель и 3 дня. Принимаю препараты- допегит 2*4 р/д , и нифекард 1 раз в день. Полное ограничение соли . Вчера позволила себе много лишнего в плане еды. Давление выше 130/80 последний месяц не повышалось. Сегодня утром , при измерении тонометр...
Здравствуйте По правилам давление измеряют при полном покое после того, как посидели на стуле 5 минут Вы все верно сделали, давление в норме у Вас Александра, ведите дневник давления В 30 недель нужно будет смад опять пройти, Возможно дозы поменяют С Новым Годом Вас!
ОАП диагноз болит сердце
1 ответЗдравствуйте. Подскажите, дочке в 7 лет сделали операцию, диагноз ОАП. После 1 год было наблюдение, сняли с учёта, все хорошо. Но вот, нам сегодня 10 с половиной лет и недавно начались при небольших физ.нагрузках проблемы, стало колоть в области сердца по середине. Ни где...
Здравствуйте! Данные ощущение у ребенка могут быть вызваны психосоматикой (т.е могут быть ощущения без какой-либо патологии). Но такие ощущения могут быть связаны с тем, ччто при нагрузке появляется экстрасистолия (аритмия), и ребенок воспринимает их как "проколы". Вам обязательно нужно повторить ЭХОКГ + сделать Холтер ЭКГ (причем обязательно, когда ребенок будет носить регистратор, девочка должна себя физически нагрузить, т.е смоделировать такую нагрузку, которая вызывает неприятные ощущения). По результатам будет понятно, есть ли проблема и что с ней делать. Заранее не волнуйтесь, скорее всего у вашей девочки все будет в порядке и это лишь ощущения.
Головные боли, зажимы в шее
6 ответовДобрый день! Обратилась к терапевту, периодически головные боли, больше с левой стороны виска. Зрение становится хуже с каждым годом (оба глаза), направила на МРА сосудов головного мозга, можете пожалуйста посмотреть и подсказать, насколько это все критично и какое лечение...
Здравствуйте! По сосудам врожденные анатомические особенности строения, клинически они никак не проявляются, гемодинамика в полном порядке. Опишите пожалуйста подробнее головные боли: 1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный; 2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением; 3.Что используете в целях обезболивания? 4.Переносили стресс, переутомление, активные физнагрузки и связываете ли начало самостоятельно с чем-то; 5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть; 6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно); 7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ мочи по Зимницкому
2 ответаДобрый день. Хочу сдать анализ мочи по Зимницкому для диагностики несахарного диабета. Сколько воды можно пить в день сдачи анализа? Обычно я выпиваю около 6 литров воды в день. Нужно ли делать ограничение до 2 литров или пить привычное количество жидкости? Также непонятно,...
Добрый день! Пить нужно привычное количество жидкости. Мочу для анализа по Зимницкому собирают в течение суток (24 часа). От момента пробуждения до 09:00 мочитесь в унитаз (09:00 необходимо полностью опорожнить мочевой пузырь!). Затем, начиная с 09:00 (или с 6 утра), собираете 8 порций мочи: 1-я порция - собирается вся моча с 09:00 до 12:00 в течение трёх часов можно ходить в туалет несколько раз 2-я порция - собирается вся моча с 12:00 до 15:00 3-я порция - собирается вся моча с 15:00 до 18:00 4-я порция - собирается вся моча с 18:00 до 21:00 5-я порция - собирается вся моча с 21:00 до 24:00 6-я порция - собирается вся моча с 24:00 до 03:00 7-я порция - собирается вся моча с 03:00 до 06:00 8-я порция - собирается вся моча с 06:00 до 09:00 Объем мочи в каждой из 8 порций измеряется и записывается. Каждая порция мочи перемешивается и отбирается в отдельную вакуумную пробирку. Если в течение трех часов нет позывов к мочеиспусканию, пробирку оставляют пустой (в ночное время и во время сна спим, специально будильник не ставим). В лабораторию доставляются все 8 пробирок, на каждой из них укажите номер порции, объем выделенной мочи и интервал времени сбора мочи.