Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГТР , Золофт ,Алпразолам.
30 ответовЗдравствуйте, чуть больше года назад появились панические атаки , тревога ( связываю это с употреблением алкоголя) , сначало ПА были только на следующий день после употребления алкоголя, позже переросли в ежедневные тревоги , обратился к неврологу, невролог прописал Флувоксан...
Вы можете сегодня принять Золофт в обед, а завра принимайте его после завтрака. Если Алпразолам даёт такую выраженную седацию, то можно перейти и на тералиджен. Начните принимать тералиджен с 1/2 табл утром и днём. И далее каждые 2 дня повышайте дозу по 1/2 табл до нужного эффекта.
Невролог направил к психиатру, сказал что симптомы не подходят под его специализацию, но выписал элицею и атаракс для прикрытия, рекомендовал попить два месяца и, если не поможет, обратиться к психиатру Я решила не начинать приём препаратов, а сразу пойти к нужному...
Здравствуйте! 1 - элицею не рекомендовано принимать совместно с атараксом из-за риска нарушения сердечного ритма. Прием элицеи рекомендуется начинать с 1/4 таб и наращивать по 1/4 таб каждые 7 дней до минимальной терапевтической 10 мг/сут. Если начинать прием сразу с большой дозировки, то это чревато мощным усилением тревоги. Фенибут в качестве прикрытия не подходит , это ноотроп, нужен транквилизатор , допустим стрезам , грандаксин или феназепам , либо тералиджен (дополнительно есть снотворный эффект ). Назначение эглонила не совсем понятно, данный препарат обладает стимулирующим действием и имеет частый побочный эффект в виде повышения пролактина , симптомы которого - нарушение менструального цикла , выделение молока из груди , снижение либидо. 2 - смущает наличие диагноза БАР 1 типа, так как при данном диагнозе стараемся избегать назначение антидепрессантов, они могут вызывать инверсию фазы (смена депрессивного состояния на маниакальное). У вас ранее наблюдались перепады настроения? Как проявляется депрессивное состояние ? Как проявляется эпизод повышенного настроения - может , у вас повышается активность , снижается потребность во сне, возникает чувство эйфории, радости , трудно сидеть на месте , мысли скачут , трудно сосредоточиться , принимаете рискованные решения или же проявляется совсем по-другому?
Нарушение сна, потеря аппетита, срк
30 ответовУ меня было срк (ком в горле и урчание в кишечнике, потеря аппетита, если ел горох, то ухудшение самочувствия и подташнивание). Лечил пробиотиками, после еды даже были панические, но через 3 недели все резко стабилизировалось и я стал здоров, симптомы все ушли. Но в день...
Здравствуйте. По описанию у вас сочетание функциональных кишечных нарушений (СРК/функциональная кишечная диспепсия) и тревожно‑депрессивного расстройства. При СРК и тревоге есть ось кишечник–мозг: даже при нормальных анализах и обследованиях меняется чувствительность кишечника и его моторика, усиливаются ложные позывы, теряется аппетит.Эсциталопрам частично дал улучшения в вашей ситуации, но вы рано его отменили и не успели доработать сон и кишечник. Амитриптилин выраженную тахикардию — для вас это значимый побочный эффект, поэтому продолжать в таком виде нельзя,такая реакция считается поводом пересматривать схему.Достичь стойкой ремиссии (чтобы кишечник работал стабильно, тревога не мешала жить, сон нормализовался) в вашей ситуации реально. Но этому обычно предшествует: подбор другого базового антидепрессанта (часто из СИОЗС/СИОЗСН) в адекватной дозе и сроком приёма не менее нескольких месяцев психиатром/психотерапевтом очно,аккуратная работа с дозировками (медленный заход/выход);при необходимости — подключение психотерапии, работа с пищевыми триггерами и режимом сна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение депрессии ципралексом
34 ответаДобрый день. Депрессия впервые в жизни. Беспокоит сильная слабость (есть силы поесть, принять душ и погулять), ухудшение памяти, внимания, реакции, сильный тремор в ногах. Назначен ципралекс с атараксом. 1 неделя ципралекс 5 мг + полтаблетки атаракс перед сном. со 2-ой...
Здравствуйте! 10 мг принимают не менее 3-4 недель, если эффект недостаточен, повышают до 15 мг на 3-4 недели и наблюдают, дальше, максимальная дозировка 20 мг. Атаракс можно принимать длительно, пока выходите на эффективную дозировку антидепрессанта. Атаракс отменять лучше постепенно. Курс лечения антидепрессантом не менее полугода с момента нормализации состояния, решение об отмене принимается при условии устойчиво хорошего состояния без ухудшений в течении минимум полугода. Высокие дозировки принимают и год, и более, это индивидуально и зависит от состояний. Отмена антидепрессанта тоже очень индивидуальная вещь, обычно отменяют по четверти дозировки в две недели, иногда и в месяц, при ухудшении состояния делают шаг назад, срок отмены может быть разный, зависит от самочувствия. Побочка сейчас это нормально, слабость, звон, онемение и тремор могут быть тревожно-депрессивной симптоматикой, но неврологический осмотр нужен, чтобы исключить неврологическую симптоматику. Лучше вам может стать уже через месяц приема начальной дозировки 10 мг, полностью симптоматика уйдет на лечебной дозировке через 3-4, иногда 6-8 недель ее приема. Во время лечения следите за печеночными пробами, АЛТ, АСТ.
Золофт: при повышении дозы диарея
9 ответовДобрый день! Обращалась к психотерапевту с подозрением на депрессию. (Лежала 2 недели, не могла встать даже зубы почистить + тревога, напряжение, навязчивые мысли). Выписали сератралин (Золофт 50 мг) + для прикрытия Атаракс 1/2 утром, 1/2 днем, 1 табл на ночь на первые 20...
Здравствуйте,диарея на фоне приема золофта это очень частая проблема и в некоторых случаях снижение дозировки помогает избавиться от диареи. Можно попробовать снизить дозировку и наблюдать за своим состоянием.Если диарея уйдет и ваше общее самочувствие останется хорошим то остаться на данной дозировке. Если диарея пройдет,но тревожно-депрессивная симптоматика начнет возвращаться ,то можно обратно повысить дозу.Так же можно рассмотреть замену золофта на эсциталопрам ,который реже вызывает диарею или пароксетин который наоборот воздействует на кишечник обратным образом и может вызывать закрепление стула уменьшая этим диарею.Так же этот эффект обычно считается ожидаемым и не является побочкой как таковой.Так же соблюдайте водно-солевой баланс:употребляйте 1,5-2л жидкости в день.Употребляете в пищу продукты которые щадят кишечник и укрепляют стул(отварной рис,нежирное мясо,термически обработанные овощи,сухари),питаться дробно 5-6р/д
Заход на антидепрессант. Страх начать.
25 ответовЗдравствуйте, давно живу с ПА, но с недавних пор (с21.07) жизнь стала невыносимой, бесконечные симптомы,приступы,тревога и бледное лицо постоянно. Обратилась к психотерапевту,назначили элицею по пол таблетки 5дней, затем по целой таблетке. Прикрытие грандаксин. Принимаю...
Здравствуйте! За все время работы я крайне редко вижу аллергии на антидепрессанты, анафилактического шока не видела ни разу. Примите лекарства в первый раз когда кто-то из близких будет дома. Эсциталопрам (элицея) обычно назначают начиная с 2,5 мг неделя, 5 мг неделя, 7,5 мг неделя, далее 10 мг с оценкой состояния через 4-6 недель. Посмотрите, сколько мг в Вашей таблетке элицеи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Первичный альдостеронизм
5 ответовДобрый день. Хотела бы рассказать свою запутанную историю и попросить совета. Все началось с того, что в один день на учебе у меня поднялось давление до 150 на 90. Я всю жизнь гипотоник и мое нормальное давление - 110-70. Очень испугалась на тот момент. Затем каждый раз идя...
Здравствуйте. По описанию не похоже на гиперальдостеронизм. Вненадпочечниковых альдостером не бывает. если помогает адаптол и ципралекс, то это точно не альдостерома. при ней стойкое повышение давления, а не приступами редко. Возможно влияние на альдостерон приема препаратов или неверная подготовка - 2 часа вертикально перед сдачей крови. У Вас снижен гемоглобин, это может влиять на давление. проверьте уровень ферритина крови. если он ниже 45, есть дефицит железа. Также снижен вит Д - аквадетрим по 10 капель утром 2 месяца, далее по 30 капель 1 р в неделю до лета.
Тремор сердца , интервал PQ
3 ответаЭКГ 24 августа в результате сильнейшего стресса и испуга , у меня случился сильнейший приступ сердцебиения , давление 185/90 и спазм мышц ног. Скорая состояние купировала. И отправила к неврологу и кардиологу. Через несколько дней я Обратилась с ежедневными сердечными...
Здравствуйте, по записи ритм синусовый, нет нарушений ритма, все хорошо. Интервал RQ в норме может меняться, это не является патологией. В норме он может удлиняться и до 200 мс, это так же нормально. при учащении пульса ав проведение ускоряется и поэтому интервал становится меньше - так же норма. Поэтому не вижу каких то патологических отклонений. Судя по описанию, сердцебиения все же на фоне повышения тревожности. Тут стоит рассмотреть все же назначение успокоительных препаратов
Доброе утро! 17 дней назад у меня произошло травмирующее событие (расставание с человеком, отношения были вероятно с человеком с нрл). У меня на фоне стресса появились такие симптомы, как реакция на любые звуки, нарушение сна, то заторможенность, то двигательная активность,...
Здравствуйте. Действительно в такой ситуации вы должны справиться сами, нужно лишь немного помочь и адаптироваться . Адаптола было бы достаточно тем более если он помогал. Психотерапию можно и в начале, важно чтобы вы работали над собой конечно, а не весь сеанс плакали например. Можете пробовать и дистанционно заниматься КПТ , не обязательно очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, страдаю от СРК уже около 4 лет. Из симтомов неоформленный стул (в последнее время со слизью) по утрам, перед тем, как нужно идти на работу. Также беспокоит вздутие и метеоризм в течении дня. Выходить куда-то, добираться до работы очень сложно, постоянно мучает...
Здравствуйте! При СРК рекомендованы антидепрессанты группы СИОЗС+нейролептики сульпирид, флупентиксол, эффект от такого сочетания очень хороший. Амитриптилин использовать не запрещено, средние дозировки от 25 мг до 100 мг, но это может не помочь до конца.