Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Через полгода после родов во время прогулок с ребёнком стала замечать ноющие боли сбоку левой ноги с внешней стороны колена. Чувствовала как будто это связка. Сделала мрт. Заключение прилагаю. Потом боли прекратились, появлялись раз в месяц на один день. Недавно присела с...
возможно, что колено не нужно будет «менять»?
Именно, чтобы не менять колено и нужна артроскопия.
Прошли те времена, когда предлагали. (
Если не сделать артроскопию, будет прогрессировать артроз.
Сустав может и не болеть, но в нем будет идти воспаление и прогрессировать артроз.
Разорванную часть мениска нужно экономно убрать.
Добрый день!
Прошу Вас посмотреть результаты МРТ и объяснить что мне делать с поставленным диагнозом.
"""Физиологический кифоз грудного отдела позвоночника сохранен. Позвоночный канал не сужен. Визуализируется двенадцать грудных позвонков. Их задние контуры заострены за счет...
Добрый вечер, Светлана. Не нужно падать в обморок и паниковать. Описанные изменения на МРТ не катастрофичны. Главное, что грыжи дисков не обнаружены, корешки спинного мозга не зажаты и спинной мозг в норме. Под дегенеративными изменениями имеется в виду банальный остеохондроз, спондилоартроз - те же дегенеративные изменения в боковых отростках грудного отдела позвоночника. На данной стадии заболевание хорошо поддается медикаментозной коррекции. Но лечение будет наиболее эффективным если использовать комплексный подход: медикаменты + ЛФК + ФТЛ. Без личного осмотра и объективной оценки неврологического статуса заниматься подбором препаратов, их доз, длительности терапии, а также подбор наиболее подходящих физиопроцедур конкретно в Вашем случае невозможно. Поэтому обязательна очная консультация невролога. Фитнесом занимайтесь себе на здоровье, только исключите силовые виды спорта и подъем тяжестей. Крепкого Вам здоровья и всех благ.
Добрый день. Меня зовут Артем. Болит левый плечевой сустав. Ударился им, и стал сильнее болеть после подтягивания на перекладине. Обратился в больницу. Рентген не выявил патологии. По результатам МРТ следующая картина.
В полости сустава и в подакромиальной сумке определяется...
В целом, на МРТ ничего критичного нет. Оперировать не нужно.
Идет посттравматическое воспаление (синовит, бурсит), которое вполне поддается лечению.
Настораживает адгезивный капсулит. В описательной части его признаков нет, но в заключении он стоит. Откуда взялся - не понятно. Могу предположить, что "консультант к.м.н." посмотрел и выдал этот диагноз, его внесли в заключение, но не описали.
Адгезивный капсулит - серьезнее.
Он будет медленно прогрессировать и даже после лечения может остаться какое-то ограничение движений. Есть он или нет в реальности - я не знаю.
Рекомендовано:
Покой на 2 недели, косыночная повязка.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин,
глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.
Если через 2 недели будет достигнута положительная динамика, то хорошо бы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Если положительной динамики не будет, нужно рассмотреть вопрос блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
В этом случае гиалуроновую кислоту и Хронотрон вводят через неделю после Дипроспана.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протокол обследования:
Исследование выполнено на томографе с индукцией магнитного поля 1,5 Тл, с получением серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением:
Капсула сустава не утолщена.
В полости сустава физиологическое количество суставной...
Добрый день!
17 лет назад была травма ПКС был нестабилен коленный сустав. 16 лет назад сделали полосную операцию с ловсановым эндопротезом на винтах. Нога болела была нестабильна 15 лет назад извлекли связку с винтами и заделали дырки от винтов. Нога болела состав чем...
Здравствуйте!
На мрт - дегенеративные изменения менисков 2 ст+ отсутствие передней крестообразной связки.Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.
При таком повреждении пкс у пациента возникает нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава .
при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу и хроническим болям.
В таких ситуациях рекомендуют :
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения до 6-8 нед
--хондропротекторы(например капс Терафлекс или Артра по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава)
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые
тесты и назначит дату операцию.
Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки аутотрансплантатом.
Если не сделать операцию , то будет быстрее прогрессировать артроз , хондромаляции и хронический болевой синдром.
Всего самого наилучшего!
Занимаюсь большим теннисом,получила травму локтя, болит сам локоть и сухожилие до запястья, как будто камень там.
Результаты МРТ:
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т2, Т1 и протонной плотности с жироподавлением получены
изображения правого локтевого сустава.
- Отмечается...
Таблетки, уколы при эпикондилите не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается.
Однако мази и компрессы нужно использовать
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
УВТ должно было бы помочь.
Нужен фокусный аппарат типа Richard Wolf PiezoWave.
Обычная механическая "колотушка" не поможет.
Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Работаю с УВТ уже 10 лет. 30% на УВТ - это эпикондилиты.
Рекомендации на личном опыте.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии.
Комплекс ЛФК у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2020/06/blog-post.html
Если не рассматриваете блокады с Дипроспаном, пробуйте курс PRP, блокады с Плексотроном, фармакопунктуру с Цель Т и Траумель С.
Других способов помочь нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЛЕВЫЙ ПЛЕЧЕВОЙ СУСТАВ. В полости сустава физиологическое количество жидкости.
Конгруэнтность суставных поверхностей сохранена. Суставной гиалиновый хрящ
равномерный. Субхондральных дегенеративных изменений не отмечено. Структура
костной ткани и интенсивность сигнала от...
Объяснение самое простое -у вас разорвано сухожилие,нарушена его целостность. Поэтому такой болевой синдром. Может быть была не травма,а нагрузка какая то выраженная или однотипные повторяющиеся движения. Сейчас для снятия боли -нпвс и обращаться к травматологу ортопеду очно для решения вопроса о необходимости артроскопии ( это малоинввзивная операция) чтобы восстановить целостность сухожилия
Здравствуйте пару дней назад ударился спиной на улице когда был пьян просто падал на на спину на утром боли не чувствовал но потом она начала усиливаться левую руку тяжело полностью поднять вверх боли нее сказать что прям сильные но среднее когда девушка делала массаж плеча...
Здравствуйте.
Не похоже, что есть переломы или трещины. Ушибы точно есть.
В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день чередовать с гелем Бодяги на место боли.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте!
Такая ситуация: через неделю предстоит плановая операция на колене (артроскопия: в октябре 2023г была получена спортивная травма, вследствие чего поврежден мениск и передняя крестообразная связка - операция просто необходима ). Сама операция длится часа 2, после...
Здравствуйте !
Я очень хорошо прнимаю ваше беспокойство, конечнов раннем возрасте дети очень привязаны к матери и любая разлука может вызывать у них тревогу, плаксивость, нарушение сна и аппетита.
Но учитывая, что операцию вам сделать нужно обязательно и что в принципе ваша разлука бедет максимум 2 недели, я так понимаю в период реабилитации вы бедете с малышкой разлучаться только на несколько часов , то в таком случае сильных нарушений психоэмоционального состояния малышки не ожидается.
Если вы на гв, скорее придеться перевести мылышку на ив или же создать банк молока, то есть сцеживать и замараживать свое молоко в специальных пакетах для хранения материнского молока. Или же решиться полностью перевести ребенка на ив🙏🏼❤️
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2024 году была сделана операция на правое колено( мениск и переднее крестовая связка была подшита, все было нормально. Прошла 2 курса реабилитации , после операции. В октябре 2025 опять травма , это же колено, боль, нога не ходит. Выкачали жидкость и сделали Ортолон 2,3% и...
Здравствуйте.
По современным Протоколам лечения внутрисуставные уколы гормональных препаратов не рекомендованы.
Их делают только в крайнем случае, если невозможно купировать синовит другим способом.
Тем более, не рекомендуют делать такие уколы часто. Они разрушают суставной хрящ и уменьшают прочность связок и сухожилий.
Я не увидел других попыток лечить сустав кроме внутрисуставных уколов.
Нужно ли сейчас опять ставить Промовиа 80 и дипромету, или есть альтернатива , этому препарату?
Дипромета по Протоколам не рекомендована.
Промовиа 80 или другие препараты гиалуроновой кислоты при отсутствии синовита не противопоказаны.
Необходимости сейчас в уколах гиалуроновой кислоты не нахожу.
почему колено гуляет?
На МРТ не описаны признаки нестабильности коленного сустава.
Если они есть, то ортопед должен их определить очно. Нестабильность сустава - серьёзный симптом и требует внимания.
Куда лекарство делось, которое ставила в декабре 2025, что нужно опять ставить эти уколы?
Насколько я понимаю, лекарство эвакуировали вместе с внутрисуставной жидкостью при пункции по поводу синовита.
Конечно, не всё, но какую-то часть эвакуировали. Необходимости повторять сейчас укол гиалуроновой кислоты не нахожу.
Рекомендую обратиться очно к другому специалисту. В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.