Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в тазобедренном суставе слева
6 ответовДобрый день, уже 2 года ощущаю боль в тазу слева. Отдает в пах и по всей ноге до пальцев. Пальцы сводит как при судороге. Температуры нет, переодически ощущаю слабость. Сделала МРТ тазобедренных суставов. Заключение: МР-картина деформирующего остеоартроза тазобедренных...
Здравствуйте, боль по всей ноге до пальцев скорее характерна для патологии поясничного отдела позвоночника, чем для коксартроза. Коксартроз с синовитом скорее даёт боли в области паха. Стоит сделать МРТ поясничного отдела позвоночника
Ребёнок 9 месяцев 24 дня начали беспокоиться что не сидит, сделали рентген, дисплазия. Ребёнок ползает по-пластунски и на четвереньках, чередуя, активно встаёт у опоры и ходит вдоль. Что делать дальше, как лечится?
Здравствуйте. Сразу скажу, что дисплазия ТБС сидеть не мешает и ходить то же. Норма углов для девочки в 9 мес 22 +\- 5 градусов. Линия Шентона нарушена минимально, а ядра окостенения развиты по возрасту. Крыши вертлужных впадин скошены. Диагноз дисплазии по рентгенограмме обоснован. Степень лёгкая, но она есть. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Шина Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием. 5. Парафиновые аппликации. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 2 капли Вигантола или Аквадетрима. 7. Рентген контроль через 2 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Здравствуйте! Дочке в возрасте 1,5 месяцев поставили диагноз дисплазии ТБС (на основании планового УЗИ в возрасте 1 мес, при осмотре только незначительная асимметрия паховых складок). Стали наблюдаться у ортопеда, 2 мес носили шину Тюбингера 23 часа в сутки. На контрольном...
Здравствуйте. Да... Это тот случай, когда хотели сделать лучше, а получилось, как всегда. На Джона и Корна переходить было нельзя. Ошибка. Надеюсь, что ещё всё получится консервативно исправить. Отмечу, что не часто приходится видеть такое грамотное описание снимка. И снимок хороший, укладка правильная. Делайте контроли там же. Рекомендовано: 1. Возвращаемся к стременам Павлика или ортезу Тюбингера. Носить 24\7. Считаю, что никакие процедуры не нужны. В приоритете фиксация. Она должна быть стабильная и постоянная. Никаких послаблений. 2. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 3. Рентген контроль через 2 мес. Ситуация серьезная. Если через 2 мес будет отрицательная динамика придется гипсовать. Нужно наблюдаться где-то в серьёзной клинике. Например, Морозовская больница или др.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! На узи в один месяц ребёнку поставили диагноз: дисплазия тазобедренных суставов с двух сторон, и направили к травматологу-ортопеду. Травматолог-ортопед проведя тесты, дисплазии не обнаружил (складки симметричные, ножки разводятся до конца и прочее),...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ В подобных случаях требуется очный осмотр детского ортопеда для проведения клинических тестов ▪️ Вопрос по шинированию и применению шин решается только на очном осмотре ▪️ В похожих ситуациях обычно рекомендуют мероприятия для стимулирования мышечного корсета суставов: ▪️ Лечебный ручной массаж на мыщцы нижних конечностей и поясничного отдела позвоночника по 10 сеансов ежемесячно ▪️ ЛФК со специалистом на постоянной основе ▪️ В подобных случаях обычно рекомендуют: ▪️ Электрофорез с кальцием курсом ▪️ СМТ или амплипульс на мышцы бедра и ягодичную область курсом ▪️ В таких случаях возможен приём витамина Д по 500 МЕ в день ▪️ Контроль рентген через 3 месяца ▪️ УЗИ недостаточно информативный метод диагностики дисплазии ▪️ Рекомендуется рентген-снимки тазобедренных суставов для постановки корректного диагноза
Расшифровка узи ТБС
4 ответаПо результатам узи тазобедренных суставов хотелось бы узнать есть ли отклонения в развитие суставов. Ядро окостенения разных размеров на левом и правом суставах, стоит ли переживать насчет этого? Если есть отклонение, то какие рекомендации или лекарства нужно принимать?
Здравствуйте. По результатам УЗИ суставы 1а по Графу. Полная норма. Всё идеально никогда не бывает, но беспокоиться причин не нахожу. Дисплазии нет. Профилактически рекомендуют: - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур на отстающий сустав. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Наблюдение ортопеда по м\ж. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Не болейте.
Здравствуйте. Ребёнку сейчас 4 месяца, в 1.5 месяца делали узи тазобедренных суставов, ставили дисплазию обеих суставов по типу 2а, сейчас сделала контроль, на одной ноге поставили легкую дисплазицю правого сустава по типу 2б. Что делать в таком случае ?(
какие точно углы альфа и бета на УЗИ? как описан сам сустав? проводились ли провокационные пробы на УЗИ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз коленных суставов
3 ответаЖенщина, 78 лет, жалобы на боли в коленях По КТ - картина проявлений артроза коленных суставов 2-3 ст. Небольшое количество жидкости в пателло-феморальных пространствах и заворотах суставов. Рекомендована консультация травматолога. Скажите п-та, как можно помочь
Здравствуйте. Описанная картина чаще всего указывает на возрастные изменения коленных суставов, которые называют артрозом. При этом хрящ в суставе постепенно изнашивается, движение сопровождается болью и скованностью, а скопление жидкости связано с воспалительной реакцией. Для облегчения боли обычно рекомендуют противовоспалительные препараты в таблетках или уколах, а также мази и гели с обезболивающим эффектом. Часто обсуждают курсы внутрисуставных инъекций гиалуроновой кислоты или препаратов, уменьшающих воспаление. Для поддержки суставов может оказаться полезным использование трости или специальных ортезов. Немалую роль играет лечебная гимнастика: умеренные упражнения укрепляют мышцы бедра и улучшают подвижность. При выраженной ночной боли или ограничении движений иногда назначают физиотерапию. С учетом возраста и степени артроза операция не всегда обязательна, но в случае нарастания боли и утраты функции сустав обсуждают вопрос эндопротезирования.
Добрый день. Ребенок родился в срок 39 недель, ПКС, вес 3850, рост 53см. 10/10 по Апгар. На сегодня 5,5 месяцев. В 1 месяц поставили диагноз - предвывих ТБС, дисплазия. С 1 месяца носим ортез Орлет HFO-110. Рентген делали 27.12.23, 07.03.24г. Результаты во вложении. Также уже...
Да, подвывиха уже нет. Разница осталась и рецидива нужно избежать. Пока продолжаем фиксацию, через 2 мес контроль и можно будет постепенно отказываться от шины.
Здравствуйте! Ребенку 9 месяцев. Около месяца стоит у опоры, обратились к ортопеду с заваливанием правой стопы, ортопед нас осмотрела, сказала все в норме, но обратила внимание на другое. Складки( несимметричные с рождения) и разный уровень колен, кажется. Отправила нас на...
Здравствуйте. Занимаюсь ортопедической лечением ортопедической патологией у детей с рождения и у взрослых. По приложенной фотографии рентгеновского снимка данных за ортопедическую патологию тазобедоенных суставов НЕТ. Крыши вертлужных впадин сформированы хорошо, размеры ядер окостенения головок бедреных костей по возрасту, хорошо выражен угловой костный эркер. Головки бедер центрированы во впадинах. Рентген - признаков нестабильности тазобедоенных суставов нет. Разный уровень складок в таких случаях обусловлен особенностями жировой клетчатки, мышечным тонусом. По поводу ношения шины - по снимку показаний нет. Правильно, по возрасту формируюшиеся тазобедеренные суставы. По поводу заваливания ножки. Так, ребёнок только недавно начал вставать. Только учится вкртикализации. По поводу ацетабулярных углов, то к году их значение 20+-5 гр. Если возникли вопросы, спрашивайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребенку в 4 месяца по рентгену выявили дисплазию, после двух сеансов массажа, сделали повторный рентген в 11 месяце. Ацетабулярный индекс справа равен 34,5 гр.,слева 32,3. Расстояние h справа 11 мм,слева 9 мм
Здравствуйте, по регтген снимку дисплазия тазобедренных суставов, + coxa valga. Нужна шина Виленского 24/7 сроком на 3 мес. Далее рентген контроль в динамике. В 11 мес. стремена Павлика мягко говоря, по возрасту не показаны. Ребенок скоро будет пытаться ходить, если уже не начал.