Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенку 2 месяца, при зарядке имеется хруст в левой ручке. В заключении по узи ТБС поставили тип 1Б с двух сторон. Даю Вигантол по 1 капле. Подскажите, что это может быть? Не является ли это ранней патологией? Или это норма?
Здравствуйте. 1Б по УЗИ - это вариант нормы и переживать причин нет. Хруст в локтевом суставе то же является вариантом нормы и беспокоиться нет причин. По поводу хруста стоит насторожиться, если он возникает в ТБС. Другие суставы - это не страшно. Обычное развитие событий состоит в том, что мягкие ткани не успевают за ростом скелета. Скелет склонен устраивать "рывки роста", а мягкие ткани растут с постоянной скоростью. Из-за этого у детей не редко наблюдают широкие суставные щели, и не редко бывают боли роста. При широких суставных щелях в суставах наблюдают вакуум феномен. Суть такова, что при разгибании сустава суставная щель достигает максимальных размеров. В суставе создаётся отрицательное давление и во внутрисуставной жидкости растворяется некоторое количество воздуха. При сгибании сустава суставная щель уменьшается, возрастает внутрисуставное давление и воздух со щелчком выходит из внутрисуставной жидкости. Этот процесс может быть повторен бесконечное количество раз, пока мягкие ткани не догонят кости и не сократят размер суставной щели. Лечить здесь нечего. Если очень переживаете и места себе не находите, сделайте УЗИ и сходите к ортопеду, хотя это совершенно не обязательно. Растите здоровыми.
Здравствуйте. Заметила, что при разведении ножек в стороны у ребенка бывает хрустит тазобедренный сустав. Есть ли асимметрия ягодничных складок ? (фото приложила) Ноги разводятся по сторонам хорошо. По узи в 1 месяц тбс нарушений не было выявлено. Можно ли подозревать дисплвзию?
Здравствуйте. Да, есть асимметрия складок + хруст. Вместе оба признака могут указывать на ДТБС. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. Я бы рекомендовал сделать рентгенографию. Дисплазия - это нарушение в процессе формирования сустава. Она не обязательно врождённая. Дисплазия может возникнуть до года в любое время и у Вас сейчас есть все основания для рентгена. Делайте рентгенографию на цифровом аппарате. Там облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей. Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок. Сами держите ребёнка, а лучше вдвоём с папой. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки. Обязательно заберите оригиналы снимков на диске. Бумажные распечатки - это ни о чём. Потом со снимком очная консультация ортопеда. Коррекция рекомендаций после рентгенографии.
Незрелость тбс у младенца
8 ответовЗдравствуйте. Поставили в 1 месяц мальчику,незрелость правого сустава-узи прикрепляю , скажите какие рекомендации в таком случае , нужно ли носить перинку фрейка? Назначили электрофорез и контроль узи в 4,5-5 мес
Здравствуйте - левый тазобедренный сустав - норма; правый тазобедренный сустав требует внимания - тип 2А означает - Физиологическая задержка развития суставов у недоношенных и новорожденных детей с соматической патологией и общей задержкой развития. Повторное УЗИ через 3 месяца. Также профилактически делайте ребенку - Массаж ягодичной области и обеих ТБС по 10 процедур в месяц. ЛФК ежедневно. В целом все хорошо, меры профилактические, не переживайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагностика дисплазии тбс
15 ответовЗдравствуйте! Ребенку 6 месяцев и 25 дней. Нахожусь в другой стране и осмотр ортопеда не привел ни к чему, узи тоже, скорее всего, вышло бесполезное. Узи в 1 месяц в России без вопросов - степень 1а обоих суставов. На данный момент смущают несимметричные складки под попой...
Здравствуйте. Дисплазии нет. Норма углов для мальчика в 7 мес 20 +\- 5 градусов, для девочки в 7 мес 22 +\- 5 градусов У меня получилось 22 и 23 градуса. Посмотреть можно здесь https://disk.yandex.ru/i/m-YSJpxpoD9QmA https://disk.yandex.ru/i/w_yMSYH2zDbTug Рекомендовано с целью профилактики: - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared - Электрофорез с эуфиллином 10 процедур. - Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. - Витамин Д3 500 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль и осмотр ортопеда в 12 мес.
Добрый день. Ребёнку 3.5 месяца, родился доношенный ровно в 40 недель. Роды затяжные, 31 час безводного периода. При рождении и на диспансеризации в 1 месяц патологий не выявлено. УЗИ ТБС, сердца, ЖКТ, мозга в норме. ТБС зрелые 1а. Невролог, хирург - норма. В 3 месяца...
На видео видно, что есть нарушение тонуса мышц, но не в этом ничего страшного нет. Несколько курсов массажа и гимнастики все поправят. Предпосылок к развитию ДЦП нет
Пациентка 89 лет. 3 недели назад упала. Диагноз: Закрытый парапротезный перелом правой бедренной кости со смещением фрагментов. МКБ:Z96,6 2 недели назад проведена операция: Удаление эндопротеза правого ТБС. Реэндопротезирование Zimmer Wagner Rev. 10.07.2024 Послеоперационное...
Здравствуйте. что предпринимать в такой ситуации? Нужно с понедельника пригласить на дом травматолога или, хотя бы, хирурга. Нужно, что бы он очно проконтролировал послеоперационный шов. По фото есть признаки воспаления и поверхностного некроза лоскутов в некоторых местах. Нужно проверить, нет ли затёков гематомы под швом. Возможно, некоторые швы снять уже сейчас и по зонду выпустить сукровицу. Потом проводить лечение перевязками до полного заживления и снятия всех швов. Сегодня обработайте весь шов Бетадином и заклейте пластырем. Посоветуйтесь с травматологом, который придёт на осмотр, но я бы назначил "от греха подальше" антибиотики. Например, Панцеф 400 мг 1р в день. Сейчас основное лечение должно быть направлено на заживление послеоперационной раны и недопущения воспаления. Активизация - насколько возможно. Через сильную боль стоять не заставляйте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Coxa valga
1 ответЗдравствуйте. Ребёнку поставили диагноз coxa valga. На рентген тбс показало с правой стороны 152°/38с левой стороны 149°/31. Отмечается ротация коленных суставов переразгибание в отведении тбс в положении на животе. Приведении стоп ограничено. Ахиловы сухожилия натянуты. ...
Здравствуйте, о какой операции речь? По поводу ШДУ? Или ахиллопластика и аддуктотомия?
Добрый вечер. У меня тбс лёгких инфильтративный мбт - ( устойчивый, 4 режим лечения) Делали бронхоскопию 3 месяца назад сказали что тбс бронхов, лечу ингаляциями, изменения есть, но не большие. Анализы все хорошие. Могу ли я уйти на дневной стационар лечиться? Или...
Добрый день, Светлана. Если ингаляции делают только стационарным больным, то амбулаторное лечение точно не получится. При дневном стационаре можно, но это надо обсудить с лечащим врачом.
Дисплазия ТБС
6 ответовНам 4 месяца. В месяц делали узи, сказали все хорошо. В три месяца нас направили на Рентген , чтобы исключить дисплазию. Рентген сделали , но в заключении немного другое. Я думала так и напишут, если есть дисплазия. Сегодня назначили массаж и электрофорез, плюс носить...
Здравствуйте! На фото снимка - справа - патологии не вижу, слева - скошенность крыши впадины и сглаженность наружного костного эркера ( наиболее нагружаемое место впадин), незначительная децентрация головки левого бедра. Шеечно-диафизарные углы до момента самостоятельной ходьбы не показательны и клинической значимости не имеют, т.к. эти углы будут выстраиваться до 6 лет. По такому снимку можно говорить о дисплазии левого т/б сустава. Признаки дисплазии не значительные, но требуют лечения. Прогноз благоприятен. Ношение подушки Фрейка считаю обоснованным. Из физиопроцедур возможно назначение электрофореза с эуфиллином и хлористым кальцием на левый т/б сустав и озокеритовые аппликации на левую ягодичную область по 10 процедур. Вит Д3 можно применять по 1000 МЕ Через 2 мес, после рентгенконтроля возможна отмена подушки Фрейка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Дочке 5 лет.Основной диагноз-Эпилепсия,ДЦП,ЗПРР.Активно ползает и ходит вдоль опоры,осенью 2023 года начала самостоятельно делать несколько шагов,в декабре при прохождения комиссии для продления МСЭ,были направлены на рентген ТБС впервые(снимок прикреплю),(до...
Здравствуйте. Норма ШДУ в 5 лет - 142°. 165-164 многовато. Но по данному снимку истинная величина ШДУ не определяется. Нужно дообследовать ребенка. Нужны специальные снимки с оценкой проекционного ШДУ. Рентенография проводится с внутренней ротацией бедер 45 градусов в передне-задней проекции. Здесь нужно смотреть динамику, насколько сокращается или увеличивается разница с нормой каждый год. Оперативное лечение пока не требуется. Пока есть обоснованная надежда, что если ребёнок пойдёт, то к завершению роста разница с нормой существенно сократится. Идеально плавание. Рекомендовано: 1. Бассейн 3 раза в нед постоянно. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 4 мес по 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 6. Витамин Д3 500 МЕ в день 7. Рентген контроль и осмотр ортопеда не реже раз в год.