Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста по дозировке Лечу тяжелое генерализованное тревожное расстройство , соматоформное, все было очень страшно , мышечное напряжение , слабость , страхи , постоянная тошнота , зацикленность на болезнях , а именно раке , обследовалась с головы до ног ,...
Паксил хороший и эффективный препарат при ваших жалобах; Паксил и миртазапин нельзя совмещать; сразу с 20 мг паксил тоже зря начали, надо было хотя бы с 10 и добавлять, но терпеть уже не надо ничего менять; эффект будет минимум через 3-4 недели , миртазапин отменяйте сразу, паксил еще через месяц если надо будет добавите по 5 мг в неделю до 30 мг/сут; тералиджен индивидуально подбирается, плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию,начиная с 2,5 мг -3 р/д, 2,5-2,5-5,2,5-5-5, 5-3 р/д, 5-7,5-7,5, 7,5-3 р/д, 10 мг 3 р/д , 12,5-3 р/д.До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости.
У меня тревожное расстройство после сильного стресса Начала принимать ципралекс с декабря по апрель ,некоторые симптомы снял но не до конца Врач назначила перейти на золофт я перешла и вот как 10 дней на полной дозировке 50 мг Но понимаю что симптом один до конца не уходит...
Здравствуйте, тревожное расстройство лечится и ваше состояние обязательно нормализуется, но важно понимать, что требуется время на раскрытие эффекта от ад и на подбор эффективной дозировки. В какой дозировке вы принимали прошлый антидепрессант? Для текущего препарата эффективные дозы обычно от 100 мг в сутки, по этому сейчас вполне может отсутствовать полноценный эффект. Важно понимать и обсуждать свои симптомы, что бы не бояться их, так лечение будет идти мягче.
Антидепрессанты
7 ответовНасколько корректным будет назначение антидепрессантов при смешиваном эпизоде биполярного аффективного расстройства ? Лично мне кажется, что антидепрессанты будут усиливать тяжесть эпизода, интересно мнение врача
Здравствуйте. В депрессивную фазу назначают антидепрессанты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антидепрессанты и транквилизаторы
10 ответовДобрый день! После ковида началось тревожное расстройство: ПА с повышением давления и пульса которые проходили самостоятельно через минут 10. Боли в груди.Жуткая тревога и страх смерти. И так уже полтора месяца. Выписали фенибут, вроде стало легче,но не совсем тревога сильная...
Здравсвуйте. Вам назначено верное лечение: 1. основа терапии антидепрессанты группы СИОЗС (Золофт). Начинать с 25 мг, каждую неделю, увеличивая на 25 мг и так до 100-150 мг. Результат через 6-8 недель. После этого принимать ещё не менее полугода. Лучше год. 2. Транквилизатор для того, чтобы снизить возможные побочные эффекты Золофта в начале терапии. Антидепрессанты могут усиливать тервогу первые 2 недели. Поэтому именно на этого срок назнчается алпразолам. Не больше! принимайте по 0,25 мг 1-3 раза в день. Ничего страшного не произойдёт. я бы дополнил терапию следующим: - витамины группы В (это важно после ковида) - 2 недели, нейрокс (до месяца), мельдоний (до месяца), актовегин (2 недели), фенибут (месяц). (курсами, не одновременно, по очереди) - обязательно психотерапия.
Доброго дня, уважаемые доктора. Проблема моя в том, длительное время страдаю неврозом тревожное расстройство, имею сколиоз грудного отдела, грыжи протрузии, стеноз шейного отдела, очень сильные боли во всем теле, мышечно тонический синдром, мышцы очень сильно сжаты болят,...
Здравствуйте, явных противопоказаний к совместному применению всех препаратов-нет. У дулоксенты минимальная эффективная дозировка 60 мг, поэтому рекомендовано уже повысить дозировку, далее смотрите 4 недели за состоянием, далее по необходимости увеличивайте дозировку дальше При обострение болей используют назначенные вам НПВС (артоксан)+ миорелаксант (мидокалм) Кокарнит (витамины группы В) используются только при выявление дефицита в крови, на боль и тревогу они сами по себе не влияют Алфлутоп (хондропротектор) по мнению множества экспертов не является эффективным препаратом, так как на уже существующие изменения хрящевой ткани он не повлияет, использовать можно по желанию, но какого-то эффекта может не быть Тиогамма может назначаться при онемение в конечностях, чаще всего при диабетической полинейропатии, он может влиять на глюкозу в крови(снижать уровень) Для профилактики болей рекомендовано постоянное занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Также полезно заниматься йогой, пилатесом, плаванием в правильной технике При тревожном расстройстве является эффективным когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом, также можно изучать методы релаксации по Джекобсону, дыхательные техники
Антидепрессанты
7 ответовБолит спина ( упала с лестница) уже 3 год, мрт, кт есть, есть неконсолидированный перелом , застарелый в пояснице. Больше не помогают мидокалм, аркоксия, уколы, мильгаммы и прочее. ( есть протрузии) Невролог выписал антидепрессанты ( прошли тест по тревожности и депрессии...
Здравствуйте! Если боль беспокоит более 3 месяцев, то это хроническая боль. Она не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов, когда каждое движение воспринимается как боль. В таких случаях нпвс и миорелаксанты малоэффективны. Препаратами первой линии терапии являются противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (дулоксетин). Побочные эффекты бывают, они не опасны и проходят в течение 2-3 недель. Полный эффект наступает через 4 недели от выхода на рабочую дозировку 60мг в сутки. Если эффект недостаточный, то требуется коррекция дозировки до 90-120мг в сутки. В неврологии также СИОЗСН используются при лечении мигрени, головной боли напряжения, тазовой боли, невропатии тройничного нерва и др. И конечно при тревожном расстройстве и депрессии они тоже эффективны. Также по возможности рекомендуется добавить регулярный спорт: лфк, плавание, йога, пилатес. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме @feeziobot
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антидепрессанты
11 ответовДобрый день поставили тревожное расстройство с депрессией. Назначили Паксил Грандаксил Флюмаксол. Пил 5 месяцев .Сначала 3 месяца с прикрытием.Только начал пить его одного стало очень сильно плохо. Был какой то ад. Дезоринтация Навязчивые мысли .Сильная тревога . Потом снова...
Еще раз здравствуйте! 1. Да, можно с помощью психотерапии и курсового приема транквилизатора - Атаракса, Грандаксина. Здесь все будет зависеть от эффекта психотерапии - если эффект от нее в отношении тревоги есть, пусть и слабовыраженный - работать в этом направлении можно и дальше. 2. Если говорить об отмене Феварина сейчас, то она может быть осуществлена одним днем без предварительного снижения дозировки. 3. Подход вполне корректный и эффективный. 4. Отлично, что ушли проявления депрессии, сейчас можно обсудить с психологом эффективность терапии в Вашем случае непосредственно в отношении повышенной тревожности и определять дальнейшую тактику. 5. Если в краткосрочной перспективе прямо сейчас, то с транквилизатором, например, Грандаксином. Если в долгосрочной перспективе, то именно в рамках психотерапии.
Антидепрессанты после ковида
6 ответовДобрый день! Очень нужна ваша помощь. 4 года назад у меня было тревожное расстройство с паническими атаками. Пила феназепам и ципралекс. Состояние стало нормальным и все препараты отменили. В ноябре переболела ковидом и снова началась тревога, но не сильная. Несколько...
Доброго времени! Начинайте принимать препараты. Показатели Ваших анализов незначительно отличаются от среднестатистических (референтных) значений, они никак не повлияют на Ваше психическое состояние, даже если Вы их приведете прямо в среднее значение.
Побочка после дексаметазона
14 ответовЗащемило шею укололи дексаметазон и диклафенак однократно. В этот же выпила алкоголь, сразу начались позывы в туалет по маленькому. В эту же ночь стало ухудшаться состояние, сердце биение сильное, тошнота, рвота, бессонница, паника. Пару дней была в таком состоянии пропал...
Здравствуйте ! Понимаю вашу тревогу по поводу причин состояния. Постараюсь объяснить: Да, дексаметазон может провоцировать психические реакции: - Тревога, паника, бессонница — известные побочные эффекты. Алкоголь усиливает эти эффекты и нарушает метаболизм гормона. У предрасположенных людей однократная доза может стать триггером тревожного расстройства Дексаметазон мог быть пусковым фактором, но не единственной причиной. Тревожные расстройства обычно развиваются при сочетании факторов: стресс, предрасположенность, триггерное событие. Лечение требует времени: 6-12 месяцев для стабилизации Почему симптомы вернулись при отмене: 3 месяца слишком мало. Мозгу нужно время для восстановления нейромедиаторного баланса. Обычно антидепрессанты принимают минимум 6-9 месяцев после улучшения. Дополнительно к медикаментам рекомендуют применять следующие методы: - Психотерапия (КПТ) — обязательно! Учит справляться с тревогой - Режим сна, физическая активность - Техники релаксации - Избегать алкоголя и кофеина Не теряйте надежду. С правильным лечением вы вернётесь к нормальной жизни. Главное — не торопиться с отменой препаратов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в 2022 году переболела ветрянкой, в осложнениях Синдром Гиенна Барре, заново училась жить ходить. Месяц в реанимации, трубка в шее. После этого реабилитация и вернулась к обычной жизни. Дети, дом, работа. После этого у меня началось тревожное расстройство,...
Здравствуйте. Если ранее Ципралекс Вам хорошо помогал, то при повторном приеме может быть аналогичная положительная динамика. Если сейчас Вы принимаете 17,5 мг Ципралекса, то рекомендуется остаться на этой дозе до 6 недель, далее оценить состояние, при сохранении каких-либо жалоб, повысить дозу до максимальной терапевтической в 20 мг/сут (чтоб оценить эффективность препарата, необходимо принимать максимальную дозировку не менее 6 недель, если состояние будет нестабильным, в таком случае менять препарат либо на другой из группы СИОЗС: феварин, Сертралин, Паксил, либо на препарат из группы СИОЗСН:венлафаксин, дулоксетин). Спитомин рекомендуется принимать не более 4-х недель. Основной упор в лечении делается именно на антидепрессант. Кроме того в подобных ситуациях, помимо приема медикаментозного лечения, также рекомендуются регулярная работа с психотерапевтом (метод когнитивно-поведенческой терапии)