Консультация психиатра /

Тревожное расстройство, всд — вопрос №2810364

51 просмотр

Здравствуйте. Мне почти 17 лет, начну с того, что с сентября месяца начала учебного года - 9 класс, начался стресс, тревога какая то, постоянно напрягают одноклассники и в принципе общество в школе, с сентября месяца начал замечать по мимо обычной тревоги дрожание бровей и подбородка, проявлялось лишь только в прилюдии опять же в пример школа, когда вызвали к доске все руки покрывались водой, дрожали (а вообще тремор рук очень давно у меня, если вытянуть их прямо то пальцы сами поддергиваются чу-чуть). Далее таких тревожных моментов за последние месяцы вплоть до сегодняшнего дня становилось больше и больше. Месяц-полтора назад где-то была подготовка к пробнику, вызвала учительница читать текст и готовится перед всем классом которые смотрели на меня и так же отвлекали. Во время чтения текста просто резко начала дрожать голова, потерянность, сильное чувство стыда, думал щас сквозь землю провалюсь от него, от безысходности пришлось просто молчать и говорить что не буду это делать, закончился урок и учительница меня задержала на перемене, пока никого не было это состояние почти прошло, но все равно пришлось даже голову держать рукой, думал паническая атака, но так и не понял что это было. В декабре был поход в кино, было много людей так же и появилось резкое чувство скованности в затылке, в шее, головокружение и чувство сдавливания головы, сильное сердцебиение, весь холодный, потный, не мог сидеть на месте опять же чувство стыда потому что люди это видят, пришлось уйти, опять же думал паническая атака. Спустя несколько недель - в новый год ночью начался приступ (как я понял это всд приступ). Очень сильная тревога, буквально все тело холодное и мокрое, головокружение, сдавливание, не мог нормально разговаривать, очень сильно повысилось давление (160/130), болело сердце и если кто-то скажет что-то эмоциональное для меня или ещё что-то, чувство сердца в пятки было, думал уже упаду в обморок или вовсе умру, вызвали скорую. Сделали кардиограмму - все в порядке, только гипертрофия левого желудочка. Вобщем всю ночь не спал, все часы думал что щас усну уже и не очнусь и к утру все прошло, через два дня отдыха пошел в гости, там так же появилось странное чувство тревоги с ничего, я думаю это из-за людей, не знаю даже если честно, за столом кружку не могу ко рту преподнести - начинается дрожать голова, уверен что это ещё видно всем и становится стыдно что приходится не пить. С родителями поехали к психиатру, там поговорили, сделал тест и т.д, обычный прием вобщем. В итоге - высокий уровень тревожности, так же хочу подметить несколько лет назад в раннем возрасте так же было тревожное расстройство и всд, потом утихло, было конечно все это время, неприятно очень, но жить можно было и не было таких проявлений. Назначали фенибут и антидепрессант (название не помню, надо будет смотреть), пока только фенибут принимаю три раза в день, получше, но все равно никуда это не пропадает. Не могу ходить в школу и даже с родными нормально поговорить, уже не знаю как с этим бороться и что это такое. Помогите пожалуйста

Возраст: 16

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психолог
Здравствуйте. Вы описываете тревожное расстройство. Подскажите пожалуйста, есть ли у вас психотерапия сейчас (работа с психологом или психотерапевтом)? Это важно. По вашей терапии: в соло просто пить препараты, это практически всегда рецидив после отмены

Тут два варианта.

1) Это психотерапия, потому что ваша проблема эмоционально поведенческая. Тревожность/панические атаки/страх за здоровье и прочее, нет смысла «лечить» только на биохимическом уровне. Поэтому в ряде случаев, психотерапии достаточно, чтобы это решить

2. Второй вариант - это антидепрессант+психотерапия. Таблетки не вылечат, но помогут стабилизировать состояние на биохимическом уровне, убрать ощущения в теле, снизить тревогу/депрессивность и начать работу с корнем проблемы.
Препараты работают на уровне биохимии и симптоматика после отмены часто возвращается, так как не решена причина за время приема препарата

Тревожность очень искажает наше восприятие. Поэтому любые нейтральные события или ощущения приобретают катастрофическую окраску, вызывая усиление тревоги и ощущений в теле.
И вы в тревоге всегда преувеличиваете значимость событий, раскручиваете негативные выводы на различные жизненные сферы и интерпретируете все в тревожном ключе
Хочется, чтобы вы понимали, что тревожные мысли в неврозе – это не объективная реальность, а субъективный опыт, формируемый когнитивными процессами. Они не отражают истинное положение дел, а являются продуктом искаженного восприятия.
Тревожные мысли поддерживаются целым рядом механизмов в нашей психике
Цепочка такая : Сначала происходит какое-то событие или ощущения в теле > далее подключаются ваши мысли по этому поводу, то есть интерпретация и оценка этого события или ощущения> уже дальше исходя из мыслей и оценки-рождается ваша эмоция, допустим эмоция тревоги. То есть эмоция тревоги произошла не из-за события и не из-за ощущения, а из-за того, что именно вы подумали по поводу этого события или ощущений. То есть эмоцию тревоги рождают ваши мысли> а далее уже происходит реакция или какие-то действия

Вот для того, чтобы выйти из тревожного расстройства, обязательно работать с мыслями, оценками, учиться адаптироваться к разным ситуациям

Наши мысли в тревожном расстройстве, всегда основаны либо на нашем прошлом опыте, либо на том, что мы начинаем негативно драматизировать и прогнозировать свое будущее.

Но тут важно поговорить ещё и про ваши действия и реакцию. Потому что именно своими действиями и реакцией на тревогу, вы формируете устойчивую привычку и рефлекс и начинаете реагировать постоянно тревожно на любое ощущение или на любое событие. Вас все начинает пугать. Потому что вы выработали убеждения, и каждый раз действиями закрепляете его. Своего рода привычка пугаться

Приведу пример:
Событие: (допустим, у вас появились какие-то колющие ощущения в груди и начинает подниматься давление)
Мысли: (какая ваша привычная автоматическая мысль? А вдруг это сердечный приступ)
Эмоция: (паника, страх, тревога)
Действия: (вызываю скорее скорую и пью таблетки, чтобы спасти себя)

Это концепция тревожного расстройства. Вы должны понимать, что ваша эмоция страха тревоги и паники, формируется из ваших мыслей, а не из событий. А после этого, вы начинаете использовать избегающие поведение, совершаете определённые НЕ ПРАВИЛЬНЫЕ действия и попадаете в замкнутый круг тревожного расстройства



Постоянный анализ собственных ощущений при тревоге — это то,с чем сталкивается каждый клиент в неврозе. Хочу вам немного объяснить, чтобы вам стало спокойнее. Ваш черезмерный фокус контроля и внимания усиливает эти ощущения. Наша нервная система очень связана с нашими эмоциями. Когда мы тревожимся, активируются определенные нейронные цепи, что приводит к различным физическим ощущениям.Наше внимание, как лупа, усиливает то, на чем мы сосредоточены. Когда мы концентрируемся на ощущениях, они становятся более интенсивными.При тревоге ваш организм переживает ряд физиологических изменений: учащается сердцебиение, повышается артериальное давление, выделяется адреналин. Это ЗДОРОВЫЕ ОЩУЩЕНИЯ. Но вы находясь в неврозе, обычные физические ощущения интерпретируете как признаки серьезных заболеваний, что усиливает тревогу. Мы склонны преувеличивать возможные негативные последствия и интерпретировать обычные ощущения как признаки смертельной болезни.И мы сами себя пугаем, не понимая своих внутренних здоровых процессов. И мне очень хочется донести вам эту мысль, чтобы вы понимали, что сейчас у вас совершенно здоровая реакция на наличие тревожного эмоционального фона.Если вы будете себе это правильно объяснять, не пугать себя, рассказывая себе какие-то тревожные истории, то в течение 10 минут как правило- адреналин распадётся и вы успокоитесь, включится парасимпатический отдел вегетативной нервной системы. И организм восполнит энергию.Я прекрасно понимаю, что когда мы находимся в тревоге, в страхе, у нас миллион мыслей в голове.Когда мы думаем, активизируются нейроны в префронтальной коре. Эта область мозга отвечает за высшие когнитивные функции, запускает мысли, планирование и принятие решений, а за мыслями появляются какие-то воспоминания. И когда вас начинает в теле пугать какой-то симптом, то у вас сразу же появляется автоматическая мысль, которая звучит "а что мне известно об этом ощущении?" и в ответ на эту мысль, тревожный мозг НЕ предложит вам позитивный ответ. Наш мозг стремится экономить ресурсы. Поэтому он часто использует уже готовые шаблоны мышления и воспоминания, особенно в стрессовых ситуациях.Мы начинаем интерпретировать нейтральные ситуации как потенциально опасные.Ваш мозг, сочиняет истории на основе имеющихся у него данных и привычек. В состоянии тревоги эти истории приобретают драматический характер. Если мы когда-то слышали о сердечном приступе, то при появлении боли в груди наш мозг может автоматически связать эти два события, даже если на самом деле нет никаких оснований для беспокойства. Гипоталамус посылает сигнал надпочечникам. В ответ надпочечники выделяют адреналин – гормон стресса. Это приводит к характерным физическим симптомам: учащенному сердцебиению, повышению артериального давления, одышке и другим проявлениям, которые еще больше усиливают чувство тревоги. И это безопасный процесс, это не признак болезни, либо смерти, или чего то страшного.Физические ощущения при тревоге – это своеобразный язык нашего тела, который сигнализирует о том, что что-то не так на уровне наших мыслей и эмоций.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Побочки Селектры и лекарственная совместимость
10 июня 2023
Галина, Москва
Вопрос закрыт
Совместимость препаратов
27 октября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Помогите разобраться с моим состоянием
9 декабря 2023
Олег, Луганск
Вопрос закрыт
Плохие мысли
11 марта
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Евгеньевна Николаева
59 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Александровна Симанчева
36 отзывов
Психиатр, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения