Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узи нижних конечностей, артроз.
14 ответовмужчина 30 лет, вес 55, рост 165 Состояние: болят колени - жжение, когда приседаешь - иногда щелчки. в локтях при отжимании тоже щелкает. Последний год часто тянет ноги в районе голеней днем и ночью бывает, все время желание ноги скрестить и завернуть. По анализам - повышена...
Здравствуйте! Обязательно сделать УЗИ-допплерография сосудов нижних конечностей, которые могут объяснить появление отечного синдрома в области коленных суставов. Для диагностики используют МРТ двух суставов, наиболее пораженных, для вас это колени.
Артроз/артрит обоих ТБС?
4 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи, 3 месяца уже лечусь от "артроза" обоих ТБС (или это артрит или что-то еще?). Сначала резко заболел левый ТБС без причины: стало больно наступать на ногу, выйти из машины, опираясь на левую ногу, не мог. Месяца через 2 левый ТБС поутих, но резко...
Ничего отменять не нужно. Искажений не будет.
Добрый день! 18 августа попала в ДТП как пассажир на заднем сидении за водителем, пристегнутая. Лобовое столкновение. Была доставлена скорой в местную районную больницу, по рентгену костных повреждений не обнаружили, были боли в области грудной клетки и поясничного отдела...
Здравствуйте. Обычно дают такие рекомендации: Преимущественно постельный режим не менее 4-х недель. Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом. Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго. В противопролежневом матрасе нет необходимости. Под поясницу небольшая реклинирующая подушка. Можно вставать в туалет в корсете. Ходить долго не рекомендуют. Корсет носить только при ходьбе, постоянно, лежать без корсета. Через месяц можно в корсете начинать расхаживаться по квартире. Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать. Выполнять комплекс лечебной физкультуры при компрессионных повреждениях позвоночника по Древинг-Гориневской ежедневно https://vk.com/@med_sport-kompleks-lechebnoi-fizkultury-pri-kompressionnyh-povrezhdeni Когда расходитесь, подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. по 10 процедур. Лечение на 10 дней: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Витамины группы В, например, Комбилипен. Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца КТ контроль через 2 мес. От корсета полностью отказываются через 4 мес после перелома. Лечение проходить под контролем травматолога и невролога. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Последний месяц периодически болела спина. Последние две недели боль при движении стала усиливаться и искажаться походка. Прошла МРТ, в заключении указано: Дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника (дегенеративные изменения межпозвонковых...
Здравствуйте! Перелом относительно недавно случился, в таких случаях рекомендуют обращаться к нейрохирургу и к травматологу. Ношение корсета при вертикализации полужесткого ортопедического на пояснично-крестцовый отдел позвоночника. При болях Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней. 1 ст считается наиболее безопасной.
Здравствуйте, пол года назад началась боль правого голеностопа с внешней стороны над пяткой. Работа 12 часов на ногах. В процессе ходьбы не беспокоила, но если отдохнуть пол часика по сидеть (особенно по держать голеностоп на весу) то потом острая боль возникает, что не...
Здравствуйте. Верятнее всего вы правы. Стоит мазь нпвс покой и эластическую компрессию на данную область.
Боли в спине
3 ответаДобрый день. Уважаемые врачи, устала от боли в спине. Возможно ли в данной ситуации обойтись консервативным лечением? На МРТ : Физиологический поясничный лордоз сохранен. Ось позвоночного столба (в положении лежа) незначительно С-образно смещена во фронтальной плоскости...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Да, в вашей ситуации лечение должно начинаться с консервативных методов. Хотя МРТ показывает выраженные изменения, включая стеноз позвоночного канала, решение об операции всегда принимается не по снимку, а по клиническим симптомам: наличию нарастающей слабости в ногах, онемения в паховой области или нарушения функций тазовых органов. Если этих «красных флажков» нет, консервативная терапия (контролируемая ЛФК, коррекция веса, работа с биомеханикой движений) является первой линией помощи, доказавшей свою эффективность. Вопрос об операции встаёт при длительном сохранении выраженного болевого синдрома. В этом случае рекомендуется консультация нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, у бабушки 70 лет, часто болели колени, ставили артроз коленного сустава 2 ст, ранее проживала в другом регионе и в 2012 году ставили уколы в колени, лекарство гоу он и синокрон, после курса делали примерно 5-7 в каждое колено, получается до 23 года более менее...
Здравствуйте. Лучшего препарата нет. Каждый пациент подбирает себе препарат индивидуально и если найден препарат, который помогает, то менять его никакого смысла нет. Армавискон не лучше и не хуже. Может быть, то же поможет, но не факт. Это касается и других препаратов гиалуроновой кислоты. Если ГОУ-ОН подошёл, то ничего другого искать не стоит. Другое дело, что за эти несколько лет ситуация могла измениться и насколько он теперь поможет, никто гарантировать не может Но в сравнении с другими препаратами у него шансов помочь больше. Пройдите такой же курс, как раньше..
Добрый день! У дочери, возраст 28 лет, мучают боли в спине, на КТ пояснично-крестцового отдела в теле L1 позвонка гемангиома с распространением на правую дужку участок нарушения трабекулярности тотально выполняющий губчатое вещество, размерами 36х35, высота межпозвоночных...
Добрый день. В вашем случае причиной болей в спине могут быть как крупная гемангиома L1 позвонка, так и дегенеративные изменения межпозвонковых суставов. Определить источник боли можно при очном осмотре пациентки. В любом случае, описанная гемангиома считается агрессивной и скорее всего требует проведения вертебропластики. Для более конкретного ответа требуется видеть сами томограммы, одного описания недостаточно.
Боль в бедре, артроз, тендиноз
8 ответовМне 60 лет, вес 89 кг. Веду довольно активный образ жизни. В середине сентября вдруг одномоментно при вставании со стула почувствовала тянущую боль в бедре (с внешней стороны). Этому предшествовала длительная физическая нагрузка (дачные работы, а также выполнении ежедневных...
Здравствуйте. Это трохантерит - воспаление сухожилий мышц, которые прикрепляются к большому вертелу и самого вертела. Почитайте об этой болезни в интернете. Если боль иррадиирует вниз - значит в процесс вовлечен илео-тибиальный тракт - фасция, которая проходит через всю ногу (Синдром илио-тибиального тракта). Можно подтвердить на УЗИ или МРТ. Это лечится, ничего страшного нет. В таких случаях обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Многим помогает MBST - терапия. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно после достижения ремиссии. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 26.01.2021 упал с высоты 5 метров отвезли по скорой в больницу сделали снимки наложили лангетку и отправили домой оперировать нестали после месяца приехав на плановую операцию травматологу посмотрев снимки сказал операцию делать не целесообразно. Находиться в...
Здравствуйте, необходимы фотографии снимков для оценк картины перелома