Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
, Здравствуйте! Женщина 64 года Принимаю от депрессии амитриптилин 25, 25, 25 и 50 на ночь и кветиапин 50 мг утро и 100 вечер, еще винпоцетин три раза в день и метформин от диабета с утра. Принимаю 2 недели.. С утра жуткая тревожность остается утром нет желания вставать и...
Женщина, 78 лет, после выписки из стационара (НПЦ Соловьева) в течении 1.5 месяцев принимала мемантин 10 мг, флувоксамин 50 мг и кветиапин 50 мг. Вчера выпила в 3 часа дня нимесилид. В 6 часов я с ней разговаривала - она сначала вообще не смогла двух слов связать. Потом речь...
Здравствуйте
У пожилых хуже метаболизирубтся и выводятся лекарства от такого большого количества препаратов происходит ухудшение выведения их и возникают побочные эффекты (сонливость, дезориентация, нарушение речи).
Почки могли хуже начать выводить препараты из-за нимесулида ( он влияет на почки ) и из-за этого может повышаться концентрация мемантина и других препаратов. Также сам
Флувоксамин может повышать концентрацию кветиапина и тем самым усиливать седативный эффект.
Кветиапин ухудшает когнитивные функции у пожилых. Не первый препарат выбора
Необходима госпитализация в стационар в таком случае. Проверить электролиты крови, глюкозу , креатинин, алт , аст, мочевина , общий анализ крови, С‑реактивный белок
Здравствуйте! Беременность 19 недель , оба скрининга хорошие , НИПТ плода тоже. Уреаплазма парвум 10.4.6, жалоб нет , но гинеколог настаивает на лечении джозофеном, так как мазок 30-50 лейкоцитов, а из ц.к 50-80. Предстоят роды 3 . В 2025 году было 2 выкидыша ( 9 неделя и 5)....
Добрый день, Анастасия! Количство уреаплазмы не имеет значения для принятия решения о лечение. Как и количество лейкоцитов при отстутствие жалоб скорй всего не связано именнос уреаплзамой. Количество лактобактерий чуть ниже по фемофлору, должно быть 85-100%. Можно пропить пробиотик дуожиналь например. В палне лечения уреплазмы пожалуй основной аргумент, что было 2 выкидыша раньше и в такой ситуацииее действительно можно пролечить. Но с другой стороны вы уже лечили ее джозамицином, хотя это и короткий курс был. Но это может говорить не об устойчивости к антибиотику даже, хотя и такой факт не исключен, а больше о том, что это ваша микрофлора с дества, Но посев с устойчивостью сдайте это может решит проблему, если уреаплзма окажется устойчива к джозамицину). Если будет зуд .жжение , то при таких лейкоцитах можно проставить свечи вагинальено, как вариант макмирор комплекс по 1 на ночь 8 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, как Вы себя сейчас чувствуете? Какие манипуляции были проведены на базе стационара для поднятия гемоглобина?
Была травма головы? Потеря сознания? Зрение снизилось или появились какие-то мушки, пятна, вспышки? Была проведена консультация окулиста?
Здравствуйте
Липопротеин(a) — это особый тип липопротеина крови, похожий на «плохой холестерин»,но с дополнительным белком — аполипопротеином(a).Его уровень почти не зависит от питания или образа жизни и в основном определяется наследственностью.Повышенный липопротеин а связан с повышенным риском атеросклероза (образования бляшек в сосудах) и других ССЗ.
Данный показатель стабилен в течение всей жизни , сдавать его повторно нет необходимости .
В таком случае важно контролировать уровень общего холестерина, ЛПНП, триглицеридов.
Контролировать артериальное давление, глюкозу крови, исключить курение.
Здравствуйте
По назначению чаще юперио не назначают с телзапом.
Можно рассмотреть отмену телзапа.
Рассмотреть увеличение дозы эспиро до 50 мг ,при необходимости диувер до 10 мг под контролем лечащего врача.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 33 года, 26 неделя беременности. По самочувствию: очень быстрая и сильная утомляемость, тахикардия, бессонница (могу проснуться в 2 ночи и больше не уснуть, так как спать не хочется больше. К 7 утра накрывает и кажется, что усну на ходу). Больше ничего не...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте. Это состояние сопутствует всю беременность или началось недавно?
По анализам: анемии и латентного железодефицита нет. Ттг в норме.
Экг делали?
Сдала анализ:
АТ-ТПО - Ме/мл - 1022,87
Т4 - пмоль/л - 14,45
Т3 - пмоль/л - 4,67
ТТГ - мМЕ/л - 6,064
Очень сильно шкалит АТ-ТПО! Возраст 63 года женщина. Есть смысл пересдать анализы, верные ли эти показатели? Сделали узи и не показало на узи увеличений. Принимаю L Тироксин 50...
Здравствуйте
Смысла пересдавать анализ на АТ-ТПО нет. Цифра при повышении данных антител не важна, важен сам факт повышения. Цифра может быть 100 или 1000, но результат будет один
В данном случае повышение антител говорит о наличии аутоиммунной природы гипотиреоза (АИТ)
На узи в таком случае далеко не всегда будет увеличение железы
Если можете, прикрепите узи
Контроль узи 1 раз в год
В данном случае можно сказать о том, что дозировки не хватает
Рекомендую увеличить дозировку тироксина (эутирокса) до 75 мкг
Контроль ттг и т4 св через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования узлов щитовидной железы
Здравствуйте
Ковид был в январе, женщина 61 год, гипотирероз, ожирение гб. За 2 месяца при обычном питании стал расти вес на 3 кг. Сдали гормоны щитовидной ттг 6,12
Глюкоза 5 , 4( зимой была 4,8), гликированный 5,12. Аппетит обычный. Можно снизить дозу л-тироксина,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, бабушка,82 года, активная женщина. Утром, дней 12 назад дикая боль в ноге, отдает во вторую ногу, болт в ягодичной области Колим обезболивающие : кетаноф, медокалм 50 мг, нейромультивит, немного лучше, но боль сохраняется, что на стенку лезет. На узи мягких...
Здравствуйте. Ознакомился с результатами обследования. Без наличии тяжелой травмы боковые массы крестца не ломаются . Показано КТ костей таза на уточнение перелома, его "свежести", происхождения. В настоящий момент показан постельный режим до уточнения диагноза. Аналгетики по показаниям. ибупрофен по 1т. 2 раза в день.