Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 73 года. Анализы, кардиограмму и принимаемые препараты прилагаю файлами. Анализы сдаются часто, +/- одинаковые показатели. Тромбоциты например уже давно снижены. Если критически нужен ещё какой-то анализ, можно поискать, много чего сдавалось. Несколько лет назад...
Здравствуйте. 1 файл предпоследний не открылся - возможно поврежден . По ЭКГ без значимых отклонений- -АВ блокада 1 степени допустима на фоне пропанорма, не опасна . В анализах также незначительно снижены тромбоциты - достаточно наблюдения и повышены холестерины умеренно. Судя по назначениям вероятно у пациента установлен диагноз аритмии - фибрилляции предсердий и главный препарат пациент принимает - ривароксабан . Скажите пожалуйста данные роста и веса пациента - я проверю верно ли подобрана дозировка . Есть данные узи сердца ( эхокардиографии)? Проводилось узи сосудов шеи? Описанные эпизоды снижения давления возможны на фоне аритмии и обращает внимание низкая дозировка пропанорма - все же рабочая дозировка по 1 таблетке 3 раза в день . И выполнить Холтер для оценки эффективности и безопасности через 7-10 дней приема показано .
Коррекция лекарственной терапии
30 ответовЗдравствуйте! Нужна помощь по коррекции лекарственной терапии. Маме 74 года, за последнее 4 месяца 2 раза лежала в кардиологическом отделении, после обследования имеет диагноз: ИБС Атеросклеротическая болезнь сердца. ПИКС с утерянным коронарным анамнезом. Постоянная форма...
Также важно контролировать при приеме данного препарата - креатинин и калий 1 раз в 3-6 мес
Диагноз: С22. 1 сТ3N1M1 Холангиокарцинома. Неоперабельный, распространённый процесс. Пациент: 65 лет. Гипотиреоз ЩЖ после удаления части ЩЖ. Без хронических заболеваний. В фед центре им. Гранова, которые плотно занимаются данным заболеванием, назначена химиотерапия GemCis...
Здравствуйте В целом, Гемцитабин с Карбопатином или Цисплатином - это эквивалентные опции лечения И Карбоплатин практически не уступает по эффективности Более того сейчас есть сложности с наличием Цисплатина/Карбоплатина - и лечат тем, что есть С Дурвалумабом сложностей нет - но его часто не назначают ввиду высокой стоимости препарата Добавление ДУрвалумаба значимо улучшает эффективность лечения такой агрессивной опухоли Холангиоцеллюлярная карцинома "богата" на мутации Мутационный статус опухоли обязательно рекомендуют определить в опухолевых блоках - FGFR, BRAF, HER2
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение желчных кислот при снижении адт и аст после терапии урсосан при беременности 37 недель
5 ответовПосле недели терапии урсосан 250 мг по 2 капсулы 2 р в день, при ранее повышенных аст и алт, повысились желчные кислоты, что это означает
Изолированное повышение желчных кислот на фоне снижения АСТ и АЛТ после недели приема Урсосана на 37-й неделе беременности означает, что препарат успешно устранил цитолиз но внутрипеченочный холестаз беременных продолжает прогрессировать из-за пикового воздействия гормонов. Сама по себе принимаемая урсодезоксихолевая кислота также частично определяется в общем анализе, временно увеличивая итоговую цифру желчных кислот в крови, однако этот показатель критически важен, так как именно от его точного значения (выше или ниже 40–100 мкмоль/л) на таком позднем сроке зависит безопасность плода и принятие врачами решения о точной дате бережного родоразрешения. В такой ситуации рекомендуется сделать КТГ плода и обсудить госпитализацию в роддом, так как 37 недель — это уже доношенный срок, при котором пролонгировать беременность на фоне растущего холестаза может быть небезопасно.
Здравствуйте. Мне 34 года, одна беременность и одни роды 6 лет назад. Цикл после родов регулярный, все идеально и никаких проблем не было. В декабре (возможно после сильнейшего стресса на работе) менструация пришла на 3-4 дня раньше. Ну такое бывает и на колебания в 3-4 дня я...
Здравствуйте, гиперплазия эндометрия по УЗИ это ещё не диагноз. Поэтому для уточнения истинной патологии эндометрия рекомендуют отрегулировать цикл дюфастоном и сделать УЗИ органов малого таза на 5-7 день цикла. Если только функциональные нарушения, должно все пройти
Оправдано ли назначение антибиотика
17 ответовДобрый день! Подскажите на сколько оправдано назначение антибиотиков. Первый раз заболела 26 октября температура 37 был сильный насморк и кашель. Не чем не лечилась, через неделю острые симптомы прошли, но небольшой насморк и кашель утром и вечером сохранялись. Далее повторно...
Здравствуйте. В прикрепленном анализе есть повышение нейтрофилов, такая картина характерна бактериальной инфекции, назначение антибиотика считаю оправданным, рекомендую выполнять назначение вашего врача.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение пульмикорт и бромхомунал
8 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, кт показала сегментарную правую нижнюю пневмонию. Был назначен антибиотик терапевтом из-за хрипов 5 дней укола 2 раза в день , потом 5 дней той же группы антибиотик суприм. Кашель на них ушел, был мало продуктивным, больше остаточным. С...
Здравствуйте, Виктория. Ознакомилась с прикрепленными документами. По анализу крови повышены лимфоциты, это можно расценить как след перенесенной инфекции. СРБ в пределах нормы. Хрипы в груди могут пройти самостоятельно, они нередко обусловлены скоплением слизи, мокроты в мелких бронхах. Пульмикорт для этого не нужен. Препарат по показаниям назначается при сухом навязчивом кашле, ларингоспазме, указании на аллергию, бронхопазм, Бронхиальную астму. Делайте дыхательные техники по Стрельниковой до 1 месяца. Брономунал можно уже начать в таких случаях, курс 10 дней в месяц 3 месяца. Препарат укрепляет иммунитет, "долечивает" организм после болезни. С уважением!
Схема терапии при высоком давлении
50 ответовДобрый день! Помогите, пожалуйста... Мужчина, 62 года. Врачом (после сдачи анализов, ЭХА, Узи сердца, холтера, УЗИ сосудов) был назначен Престилол 5+10, Милурит и Липримар (повышены мочевина и холестерин). Пил таблетки Престирола 5/10 по половинке утро/вечер. Были эпизоды ну...
Норваск хороший препарат. Сейчас можно и две по 40 мг
Добрый день! Нахожусь на таргетной терапии (Кризотиниб) третий год. Сделала фгдс, обнаружен гастрит с хеликобактер. Гастроэнтеролог назначил лечение естественно антибиотиками. Сделала анализ на дисбактериоз, выявлены нарушения. Мучаюсь с циститом, в октябре прошлого года...
Здравствуйте Что касается хеликобактера - важно доказать активную инфекцию Это можно выполнить двумя способами: - антиген кала - дыхательный тест Если он доказанно есть - то эрадикацию антибиотиками проводят под руководством гастроэнтеролога С циститом дело обстоит так, что в обязательном порядке выполняют бак посев мочи - и лечат бактериальную инфекцию (если она вообще есть!!) строго по результатам посева Ни эрадикация НР, ни лечение цистита не противоречит текущей таргетной терапии рака легкого Кризотинибом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1)Может ли что из-за приема дексаметазона не виден отек по мрт ? 2) папа прошел мрт через 3 недели и два дня после Химиолучевой терапии(сказали в этот срок пройти ) в описании мрт указано что остаточная опухоль увеличилась в размерах , про отек не слова , может ли быть что...
Здравствуйте 1)Может ли что из-за приема дексаметазона не виден отек по мрт ? - Дексаметазон как раз купирует явления перитуморозного отека 2) папа прошел мрт через 3 недели и два дня после Химиолучевой терапии(сказали в этот срок пройти ) в описании мрт указано что остаточная опухоль увеличилась в размерах , про отек не слова , может ли быть что это из-за лучевой терапии так а на самом деле не рост ? С сегодняшнего дня началась химиотерапия . переживаю . - опухоль может "увеличиться" в размерах из-за лучевого некроза, не переживайте, спокойно начинайте химиотерапию 3) химиотерапию же не важно на голодный пить или после завтрака ? - Темодал принимают внутрь, натощак, не менее чем за один час до приема пищи