Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маленький пульс и низкое давление
6 ответовДочь подросток 16 лет. Рост 169 см. Вес 54 кг. Низкий пульс - 47 чсс Низкое давление 76/46 Заключение по УЗИ сердца: исследование на фоне аритмии. Полости сердца не увеличены, Сократительная способность миокарда 62%. Небольшой прогиб псмк. Сердце сформировано правильно....
Желательно исключить все дефициты потому что все же могут влиять на показатели пульса и давления ; и по поводу пульса рекомендуется Холтер ЭКГ чтоб исключить блокады и пауз ; Если по анализам и Холтеру все в норме показана консультация невролога
Здравствуйте! Мой маме 77 лет. Последние три месяца она очень плохо себя чувствует: сильные головные боли, туман в голове, слабость, низкое давление - часто 95х57. Очень плохо ест. Какие анализы надо сдать? Что с ней происходит?
Здравствуйте, необходимо сдать ОАК и ферритин, чтобы исключить анемия, а также кал на скрытую кровь количественным способом. Кал на скрытую кровь помогает выявить такие заболевания как: эрозии и язвы пищевода, желудка и кишечника, а также доброкачественные полипы и злокачественные опухоли желудка и кишечника, а также геморрой и анальную трещину, которые могут приводить к кровопотере. При положительном кале также есть смысл сделать ФГДС, особенно если есть жалобы на: изжогу, тошноту, отрыжку воздухом или кислым содержимым, боли в области эпигастрия, в частности через 1.5-2ч после еды. Часто можно выявить эрозии пищевода, желудка, язвы ДПК, геморрой, анальная трещина. При положительном кале, При отсутствии выявленных патологий на ФГДС, рекомендую обратиться к хирургу/колопроктологу на осмотр прямой кишки, а уже потом колоноскопию(ФКС), с последующей консультацией терапевта.
ДД! На 16 неделе беременности выявили F5 лейдена (фибриноген 4,3 г/л, д димер 2,17 мгл, протромбин по Квику 132) назначили Клексан 0,4, проколола его три недели сдала коагулограмму ( фибриноген 4,7 гл, д димер 2676 нг/мл, тромбиновое время 14,5) далее гематолог поменяла...
Здравствуйте. Клексан и фраксипарин — аналогичные препараты. Работают одинаково эффективно. Можно применять любой; профилактическая доза определяется весом женщины, а не наличиями мутаций или показателями коагулограммы. На показатели коагулограммы препараты значимого влияния не оказывают. Контроль их эффективности по коагулограмме не проводится, менять дозировку в зависимости от уровня Д-димера и фибриногена не требуется. Рост Д-димера и фибриногена при беременности — совершенно нормальное явление, не говорящее ни о каких рисках, не отражающее опасность тромбоза и невышашивания, никаких действий вообще не требующее. Одно только само по себе выявление мутации Лейдена не является безусловным показанием к назначению клексана/фраксипарина. Они назначаются при высоком риске тромбоза, который определяется по клинической ситуации, подсчитывается по шкале RCOG. Уровень фибриногена и Д-димера в неё не включён и не учитывается при назначении препаратов. Учитываются, в частности, возраст, вес женщины, наличие ранее тромбозов у неё или близких кровных родственников в возрасте до 50 лет; вредные привычки (например, курение), выраженное варикозное расширение вен ног, серьёзные сопутствующие заболевания (например, сахарный диабет 1 типа или злокачественные опухоли); многоплодная беременность или количество родов более 3; обезвоживание. Мутация Лейдена в гомозиготной форме добавляет к этим факторам риска 3 балла; мутация Лейдена в гетерозиготной форме — 1 балл. Необходимо знать, в каком виде именно присутствует мутация Лейдена, это важно для определения тактики профилактики. Так, например, гетерозиготная мутация Лейдена при отсутствии каких бы то ни было других факторов повышенного риска тромбоза — это 1 балл, низкий риск, не требующий вовсе назначения гепаринов. В подобной ситуации имеет смысл получить очно второе мнение гематолога для уточнения тактики медикаментозного лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ на КЩС показывает низкое содержание кислорода в венозной крови SO2 51% (при норме 70-80%). Пульсометр показывает сатурацию 98%. Из интернета вычитал следующее "Низкое содержание кислорода в смешанной венозной крови указывает на недостаточное содержание кислорода в...
Сергей, добрый день. Уточните, пожалуйста, откуда сдавали кровь. Если это просто анализ крови из вены, то он малоинформативен. Для того, чтобы говорить о нарушении газообмена, мы смотрим анализ артериальной крови. Обычно пациентами с таким диагнозом (ТЭЛА) занимаются пульмонологи или кардиологи. Имеет значение - какой был источник ТЭЛА, какой объём поражения легочного русла, не могло ли произойти повторного эпизода тромбоэмболии. Принимаете ли Вы постоянную терапию, если да, то какую. Как сейчас переносите физическую нагрузку. Таким образом, с учётом наличия жалоб на головокружения и небольшими изменениями в анализе КЩС (изменение показателя ВЕ), думаю, будет правильно обратиться за консультацией врача пульмонолога. Возможно, есть хронические нарушения газообмена в результате первого эпизода, к которым Вы адаптировались. А возможно, бессимптомно произошёл ещё эпизод эмболии.
Низкое давление
18 ответовЗдравствуйте. Мне 29 лет. Беспокоит низкое давление. Несколько дней чувствую себя плохо, сонная, кружится голова, не хватает кислорода. Давление не поднимается выше 90/60. Вчера даже было 78/48. Пульс в среднем 70 держится. Такая проблема с этим состоянием уже несколько лет,...
Здравствуйте, рост и вес? ферритин сдавали, витамин Д? общий белок?
Низкое давление
7 ответовДобрый день. Мучаюсь низким давлением с 20 лет. Мне 25, общий анализ в норме, кроме гематокрита - 34-30, средняя концентрация hb в эритроците - 35.30, гемоглобин - 12.10, мочевина - 1.81, уровень железа в норме. В анамнезе хронический двусторонний пиелонефрит, хронический...
Здравствуйте. По анализам у вас скрытый дефицит железа. Гемоглобин нижняя граница нормы. Из-за этого может быть снижение АД. Необходимо сдать кровь на ферритин, В12, В9, трансферрин, общий белок. Ферритин должен быть 40-60. Если будет ниже, тогда начать прием железа, например сорбифер дурулес 100мг по 1т.2р/сут-1мес, затем контроль ферритина. При положительной динамике продолжить прием еще 1-2месяца по 1т. Для профилактики запоров магния глицинат 400мг по 1т.за 2 часа до сна. Для повышения АД можно использовать настойку элеутерококка или женшеня по 15кап.2р/сут-2нед.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,беременность 16,6 недель,мучает тахикардия и низкое давление,пытаюсь поднять сладким,но у меня высокий сахар,(ставят ГСД),подскажите пожалуйста,что можно принять?уже неделю принимаю магнерот,но что то не очень все равно.
Здравствуйте Расскажите пожалуйста какие сейчас цифры давления и пулсьса? Какие ранее были цифры? Есть по данным анализов анемия, железодефицит или нарушение функции щитовидной железы? Делали ЭКГ?
После Кардосала низкое давление днём
18 ответовЗдравствуйте! Маме 62 года. Были жалобы на повышенный холестерин, и переодически высокое давление. Особенно нижнее, повышалось выше 90. Верхнее скачкообразное было от 120 до 160. Из хронических заболевания - бронхиальная астма, нарушение ЖКТ, аллергический ринит и фарингит,...
Марина, здравствуйте. Возможно препарат кардосал слишком сильный для Вашей мамы. Он Вам назначен в стартовой дозе, нет смысла дальше снижать. По моему мнению есть смысл заменить на более мягкий лозартан 25 мг по 1 таблетке 1 раз в день, утром. Контроль давления 2 раза в день. Липримар можно продолжать принимать, он на давление не действует. Контроль анализов крови обязательно: общий анализ крови, креатинин, мочевая кислота, калий, аст, Алт. Узи почек и почечных сосудов в плановом порядке.
Оправдано ли назначение Эниксума?
7 ответовДобрый день! 43 года. 9 неделя беременности. Четвёртая беременность, 2 родов. Акушер-гинеколог назначила уколы препарата "Эниксум" 0,4 один раз в день. АЧТВ - 23,4(23,0-34,7) Тромбиновое время - 13,3(14,0-19,4) Фибриноген - 4,32(1,63-3,57) Спасибо
В этом случае у вас риск тромбозов 2-3 балла , гепаринопрофилактика может рассматриваться только при госпитализации в стационар или с 28недели беременности, если будут оставаться отягощающие факторы. Обсудите с заведующим гинекологии ещё раз тактику по шкале RCOG
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ после ковида
1 ответАчтв=аптв 41, тромбиновое время 11.1 фибриноген 4.99 при этом АСТ 10.4 лимфоциты 43.6 базофилы 0 тромбоциты 405 гемоглобин 116.СРБ 10.15.чувчтвую себя хорошо.есть ли поводы для беспокойства и обращения к врачу? Только перенесла ковид.спасибо
Здравствуйте, Ольга, если нет клинических проявлений инфекционного характера, кровь соответсвует перенесённой болезни