Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку 1,5 года, мальчик. До года был повышен АСТ до 46-51. В год педиатр назначила нам анализ на КФК. Он был повышенный. Самый максимум был 380. Направили к неврологу, ревматологу - у них вопросов у ребенку не было. На всякий случай направили у генетику....
Добрый вечер! Причина длительного наблюдения в вашем случае - это повышение активности КФК. КФК - это фермент мышечной ткани. Повышение активности КФК происходит в большинстве случаев при разрушениях мышечной ткани. Корректнее сказать, при повреждении мышечной ткани. Касательно генетического теста на лизосомальные болезни накопления. В заключении указано, что причин повышения Лизосфингомиелина может быть 2. Причина номер один - это нарушение правил преаналитического наличного этапа лабораторного исследования. В данном случае, на результат могло повлиять нарушение правил забора, хранения или транспортировки пробы биологического материала. Пересдайте этот анализ в другой лаборатории. Если в другой лаборатории результат повторится, тогда нужно будет выявлять причину. Если результат другой лаборатории будет норме, в дообследоваться не нужно. Также повышение данного вещества может быть при болезни Нимана - Пика. Это одна из возможных причин. Можно сдать генетический тест на синдром Нимана-Пика. Рекомендую вам поступить следующим образом. Сначала пересдайте генетическое исследование на лизосомальные болезни накопления. Тест на предрасположенность к болезни Нимана-Пика пока не сдавайте. Есть результат пересдачи будет в норме, дальнейшее дообследование не имеет никакого смысла. В этом случае сдавать тест на предрасположенность к болезни Нимана-Пика не нужно. Поймите пожалуйста, что наследуется не болезнь, а предрасположенность к той или иной болезни. Это касается всех без исключения генетических тестов. Даже если у человека есть те или иные мутации, вовсе не обязательно, что у него разовьется данное заболевание. Генетическая предрасположенность - не равно диагноз. Если у вас остались вопросы, пожалуйста. Будьте здоровы.
Кот.ВИК + Потеря зрения и веса
4 ответаДобрый вечер . Кот, Возраст: 8.5 лет. Домашний, без доступа к улице. В декабре 2023 года был обнаружен ВИК . 20.04.24г. обратились в вет клинику с жалобой на постоянно расширенные зрачки обоих глаз и прогрессирующую потерю зрения, а так же зуд в ушах. После осмотра питомца в...
Здравствуйте, Евгения! По поводу зрения стоит обратиться к офтальмологу, провести офтальмоскопию и ретинографию, чтобы оценить состояние сетчатки. Потеря веса может быть связана с наличием других патологий, поэтому рекомендую сдать Т4 общий, чтобы исключить гипертиреоз, мочу на соотношение белок/креатинин, чтобы исключить нефропатию с потерей белка. Перитуморальный отек можно снизить приемом глюкокортикостероидов - преднизолон в дозе 1 мг/кг 1 раз в день 7-10 дней, далее корректировка терапии. С вирусом иммунодефицита стоит обратиться к инфекционисту - Скороходову, например, или Фоминой.
Подозрение на хронический эндометрит
12 ответовЗдравствуйте, прохожу программу эко по мужскому фактору, с гормонами у меня все в порядке, трубы проходимы, эндометрий всегда хвалили. В ноябре 2024г была стимуляция, получили 18 яйцеклеток, заморозили 6 эмбрионов хорошего качества, свежего переноса не было, в связи с риском...
Марина, может, я ещё чем-нибудь могу Вам помочь?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 17.11 на кт брюшной полости у мамы (69 лет) обнаружены метастазы в печени и забрюшинном пространстве. Ищем первичный очаг. Колоноскопия - норма (онкоппатологий не выявлено). Сделали узи органов малого таза. Там тоже - по моему мнению - нет оснований полагать за...
Здравствуйте!! Для начала нужно полностью пройти обследование, тк метастазирование в печень происходит практически в большинстве случаев, нужно искать очаг. Выполнить повторно КТ ОГК , узи молочных желёз, нужно исключить меланому или другое ЗНО кожных покровов и выполнить ФГДС, так же нужно просмотреть кишечник. Но если у вас будет возможность выполнить пункционную биопсию печени( так как не все могут это выполнить и не всегда это возможно при локализации очагов), тогда нужно выполнить биопсию и уже по результатам гистологического заключения смотреть какие клетки взяли. Так же имеет смысл пропунктировать данное мягкотканное образование, возможно это метастаз или первичный очаг. В случае если метастаз так же будет понятно где искать первичный очаг.
Онемение затылка
23 ответазанимаюсь уже около года челюстью и прикусом. в лет 12 был удален зуб, челюсть сместилась, спазмы вчс. вот сейчас ищем правильный прикус со стоматологом - протезирование всего рта. постоянные затылочные и шейные боли. сейчас ношу капу- чтобы челюсть не закрывалась до конца,...
Здравствуйте! Локальные местные боли и спазм обычно связаны с мышцами. Если сирдалуд в дозировке 2 мг переносится хорошо, тогда можно рассмотреть прием 4х мг в сутки до 14 дней. Рассмотреть замену нимесулида на другой нпвс, например, на ксефокам по схеме 8 мг 1 таб 2 р/д до 5-7 дней. Рекомендуется массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину или в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию, можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Длительный кашель
1 ответРебёнок 1г4мес. 28 ноября подзамерзли на улице, к ночи при укладывании спать подкашливать начала. С тех пор как только укладываю сразу сухой кашель. Ночи не спокойные, ищем разные положения, вертится, крутится, кашель будит, плачет. Из лечения только аквалор промываю носик,...
Здравствуйте. Конечно, малыша нужно послушать, без осмотра невозможно сказать, от чего кашель и сколько он будет длится. Да, постаназальный затек это частая причина кашля. Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх. Рекомендую осмотр, и сдайте самостоятельно общий анализ крови, если врач не даст направление, так станет понятно по дальнейшей тактике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль при мочеиспускании у мальчика 4 лет
20 ответовЗдравствуйте! У ребенка были боли при мочеиспускании, по реакции ребенка сильные, так как он очень боялся и терпел до последнего. Обратились к местному педиатру, анализ она не назначила и сказала, что это диатез, назначила местные антигистаминные мази, антигистаминные...
Крепкого здоровья ребенку!
Анализы на гормоны
5 ответовЗдравствуйте, скажите пожалуйста, ищем причину бесконечных циститов с урологом , выяснили что у меня лейкоплакия моч канала , стояла спираль почему то кольцо , вчера вмс сняла у врача , за два дня до снятия сдавала анализы на гормоны , так как беспокоит сухость внутри и...
Здравствуйте! Просмотрела результаты анализов, прикрепленных к вопросу..по МРТ ничего критичного нет, наличие эндометриоза, миомы матки небольших размеров,так же кисты эндоцервикса. По гормонам высокий свободный тестостерон, что может давать тонкость, ломкость волос, так же отсутствие либидо, и незначительно повышен пролактин. В таких случаях я бы рекомендовала препараты с антиандроегнным эффектом. ( Например видора) Так как клайра содержит диеногест, диеногест конечно же как препарат помогает с эндометриозом. Но в данный момент я бы выбрала препараты с антиандроегнным эффектом..так же рекомендовала бы контроль пролактина и его фракций, таких как макропролактин и многомерный пролактин
Сыпь на лице
26 ответовВопрос задаю повторно в связи с ухудшением ситуации! С 18 июля прохожу врачей и сдаю анализы в связи с увеитом (иридоциклит) который поставил офтальмолог,ищем причину. Последний раз по консультации с инфекционистом выявлено им по общим анализам: В 00.9 Герпесвирусная...
Здравствуйте Подскажите, кроме домашнего ухода ничего больше наружно вам не рекомендовали? Действительно, гормональные препараты на лицо наносить не рекомендуют. Уход подобран верно, необходимо подобрать наружную терапию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарколог нужен для дальнего родственника молодого человека. Молодой человек был очень ответственным, не курил, почти не пил и месяц назад все узнали, что он полгода употребляет «соль». Была депрессия после расставания с девушкой и лучший друг принёс это вещество, и полгода...
Вам обязательно нужна Московская клиника и московские врачи?