Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После МРТ поставили диагноз:
Признаки дегенеративно дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Грыжа диска l4l5 с каудальной миграциией и абсолютным сагитальным стенозом позвоночного канала.
Уже 1,5 месяца принимаю лечение, ничего не проходит. Боль...
Здравствуйте !
Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются:
Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу определенной стороны и поверхности.
Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций).
То что Вы описываете, похоже на корешковую симптоматику по S1. Что в целом соответствует МРТ.
Поэтому если несмотря на комплексную консервативную терапию в течение трех месяцев боль не пройдёт или возникнет неврологический дефицит, то необходимо очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении.
Сейчас важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ).
ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки.
А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …). Хорошим препаратом снимающим нейропатическую боль является габапентин( рецептурный, выписывает невролог)
Здравствуйте,делала МРТ ПКОП,в заключении написали медианно-фораменальная с двух сторон грыжа межпозвонкового диска Lv-Si на фоне ретролистез Lv I-II ст. с признаками нестабильности.Обострение дорсопатии на уровне Lv-Si,артропатия межпозвонковых суставов...
Добрый день.
Два месяца назад появилась боль в пояснице во время
гиперэкстензии на тренажере. Недавно сделал МРТ. Из протокола: На уровне L4-L5, L5-S1 определяется дорзальная грыжа межпозвонкового диска размером до 4 мм, умеренно деформирующая переднюю стенку дурального...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
У меня хроническая тянущая боль (ощущение жжения) после сна и в сидячем положении. Боль отдаёт в ногу по внутренней части.
Пожалуйста, ознакомьтесь с моей проблемой в рамках ранее созданного обращения по...
Здравствуйте! Задам несколько уточняющих вопросов. Боль в бедре и вниз вас беспокоит по передней/задней/боковой поверхности? Она всегда тянущего характера или бывают прострелы? Есть ли онемение в месте тянущей боли? Как спите по ночам? Есть ли какие то хронические стрессовые ситуации в жизни?
Доброго времени суток. Получил результат МРТ: На серии МР-томограмм шейного отдела позвоночника на уровне от C1 до Th3 позвонка
определяются умеренные дегенеративно-дистрофические изменения во всех визуализируемых
сегментах со снижением высоты и гидратации дисков.
В сегменте...
Здравствуйте. Уже давно поставлен диагноз, остеохондроз шейного позвонка. Ходила в период обострения, назначили массаж, примочки димексидом. Обезболивающие.
Состояние всегда как в тумане, не помогает.
Здравствуйте, в период обострения нельзя массаж . Нужна противовоспалительная обезболивающая терапия : т Кетопрофен 100 мг 1 т 1 р/д 5 дней; Кетонал крем наружно на болевые области, Мексидол 2 мл в уколах в/м 10 штук (при отсутствии противопоказаний)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ октябрь 2023 года: МЗ картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузия диска L4-L5, грыжи дисков L2/L3, L3/L4, L5/S1. Признаки спондилоартроза L3/S1. Гемангиомы в телах L3,L4/
Какое лечение можно применить?
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма КТ/МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Общие принципы лечения при обзначенной Вами патологии описаны в научно-популярном формате в другой моей статье: "Защемление нерва в пояснице из-за грыжи диска: что это и как лечить".
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также описано сращение позвонков (врожденное изменение)
Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Локальные боли данные изменения не дают.
Критичных изменений не выявлено
Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Бобрый день, сделала мрт и оно показало вот такой результат (Умеренные дегенеративно - дистрофические изминения плясничного отдела позвоночника. Задняя медианная протрузия диска L5 - S1. MP - признакидеформирующего спондилеза, спондиартроза. при мр - иследовании копчика...
Здравствуйте. На МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника есть протрузия, которая имеет воздействие на спиномозговые корешки, от этого и болевой синдром.
По лечению рекомендую: Целебрекс по 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Сирдалуд 6 мг 1 раз в день вечером в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней (принимать за 30 минут до еды), Терафлекс по 1 таб 3 раза в день в течение 21 дня, затем по 1 таб 2 раза в день в течение 3-4 месяцев.. Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке. Лежать на аппликаторе Кузнецова, ЛФК.
После купирования болевого синдрома можно массаж, физиотерапия (магнит, электрофорез с глюкокортикоидами), бассейн.
При неэффективности обезболивания рекомендую Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1-2 месяцев, затем постепенное снижение дозировки на 300 мг каждые 3-5 дней.
Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном.
При неэффективности консервативной терапии консультация нейрохирурга.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки дегенеративных изменений (остеохондроз, спондилоартроз) пояснично-крестцового отдела позвоночника с нарушением статики, с грыжеобразованием на уровне межпозвонковых дисков L4-5 с латеральным стенозом слева, и L5-81. Протрузия межпозвонкового
диска...