Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит с признаками атрофии
12 ответовЗдравствуйте. Прошла ФГДС, результаты прикрепляю. На очный прием ко врачу только через неделю. Беспокоит вопрос про атрофию слизистой желудка - почему мне не взяли биопсию? Только после приема, изучив сведения, я прочитала, что нужна биопсия. Всегда ли атрофия ведет к раку?...
Здравствуйте! Атрофия это процесс структурной трансформации слизистой оболочки желудка на фоне длительного воспаления. Это не рак и даже не предраковый процесс, то есть атрофия НЕ равно рак. Атрофия это результат длительного, чаще всего на фоне инфекции хеликобактер пилори. Именно она считается главной причиной атрофии. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Атрофия действительно является исключительно гистологическим диагнозом, которую по результатам ФГДС можно лишь заподозрить, но не подтвердить. Атрофия не относится к каким то подозрительным изменениям слизистой оболочки желудка, поэтому чаще всего гистологическое исследование не проводится, а если оно в рамках ОМС, то в целом биопсия не является обязательной, а забор материала возможен только при подозрении на злокачественные процессы. В таких случаях рекомендуют выполнить ФГДС контроль через 6-12 месяцев от предыдущего исследования, по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Это золотой стандарт диагностики структурных изменений желудка. Атрофия, которая подтверждена гистологически считается процессом не обратимым, поэтому какой то спецефической терапии атрофии на существует, это состояние требующее лишь динамического наблюдения. Будьте здоровы!
Полипы желудка
7 ответовДоброго дня, обследуюсь по поводу очень низкого ферритина в крови ( но гемоглобин 123, остальные анализы - общий, биохимия, моча- идеальные). Беспокоют найденные полипы в желудке и атрофия. Записана на процедуру колоноскопии, очень боюсь, что это семейный полипоз... Семейный...
Здравствуйте! По поводу атрофии, то это исключительно гистологический диагноз, пока нет гистологии диагноз сомнителен. Имеются полипы множественные мелкие, которые должны быть удалены в обязательном порядке. Вам необходимо заняться поиском основной причины, которая вызывает хроническое воспаление желудка и является провоцирующим фактором появления полипов и атрофии, это инфекция хеликобактер пилори. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате показана эрадикационная терапия! Далее 1 раз в год выполнять ФГДС по протоколу OLGA и OLGIM, со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и метаплазии. Исследование на инфекцию хеликобактер пилори так же ежегодно. Если подтвердится атрофия по биопсии, то есть смыл исключить аутоимунный гастрит, выполнив : -кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла -кровь на витамин В12.
Анализ мазка
1 ответДобрый день. 8-й месяц после родов. Грудное вскармливание. Прошу оценить анализ мазка. Также вопрос. Вчера делали кольпоскопию, брали мазок и цитологию с использованием йода и уксуса. По кольпоскопии выраженная атрофия эпителия. После процедуры обильные выделения водянистые....
Здравствуйте! По мазку на флору не выявлено отклонений. Лейкоциты и эпителий в норма определяются в данном исследовании. Палочки это полезная флора-лактобактерии, которые в норме поддерживают здоровую флору. При отсутствии жалоб на зуд, жжение, патологические выделения из половых путей, лечения не требуется. Атрофия эпителия часто связана с периодом грудного вскармливания, под действием гормонального фона. Данное состояние нормализуется, обычно,после окончания лактации. Описанные выше выделения могут быть связаны с забором мазков и проведением кольпоскопии, где использовались йод и уксус для окрашивания шейки матки. Могут продолжаться в течение нескольких дней и опасности не представляют.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Руки при РС и спастика
20 ответовЗдравствуйте!У мамы рассеянный склероз,ремиттирующее течение,7-летняя ремиссия.Ей 62.Врач сказал,что при наступлении ВПРС страдают двигательные функции.Подскажите,пжл.:при ВПРС страдают руки?У нее спастический парез обеих ног.Врач сказал,что при парезе возможна атрофия мыщц.В...
Могут появляться новые очаги
Здравствуйте. У меня недавно обнаружили атрофический гастрит, по гистологии атрофия , без метаплазии. Обнаружен единичный Hp в слизи, лимфоидный фоликул. Подскажите пожалуйста, кроме того лечения, что назначила доктор Можно ли принимать облепиховое масло, куркуму и мумие?...
Здравствуйте . Куркума можно . Облепиховое масло , мумие с какой целью ?
МРТ головы
7 ответовЗаключение: МР-картина атрофических изменений и зон глиоза в левой лобной, теменной, островковой и височной долях, вероятно, посттравматического характера. Единичные очаговые изменения вещества мозга, сосудистого характера. Минимальная кортикальная атрофия. Подскажите,...
Это не шизофрения однозначно, но какието изменения со стороны нервной системы имеются, возможно расстройство вегетативной нервной системы. Вам сейчас обязателен очный осмотр невролога (надо оценить неврологическую систему), и оттуда уже решать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит нога
10 ответовДобрый день!По лету 25 года сидя обнаружила у себя впадину на ноге на левой,но не предала этому внимания.Я тогда сидела и облокачивалась на нее.А тут обнаружила впадину уже стоя,которая не пропадает.Начиталась,что это может быть атрофия или рак.Куда обращаться,какое...
Здравствуйте. По фотографии нет никаких данных за онкологический процесс. Больше похоже на перераспределение жировой ткани, которое может создавать эффект впадины. Вам в любом случае надо будет обратиться к терапевту, чтобы ещё на очном приёме он смог вас пропальпировать, чтобы оценить плотность этого образования. Но сейчас страшного ничего не вижу.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста разобраться с заключением болело несколько дней над пупком , хватало отпускало сдала кровь , сделала узи обп и прошла фгдс . Заключение эритематозная антральная умеренная гастропатия с очаговой атрофией открытого типа О1 . Прочла в...
Здравствуйте, атрофия это гистологический диагноз, визуально могут заподозрить наличие и ее распространение. Учитывая положительный экспресс тест, вам рекомендовано дополнительно сдать С13 дыхательный уреазный тест, если будет положительный, то пройти лечение эрадикационная терапия 1 линии при отсутствии аллергии на препараты (некстум 20 мг 2 раза в сутки, амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки, Энтерол 250 мг 2 раза в сутки - все препараты в течение 14 дней). Контроль через 6-8 недель, повторно сдается дыхательный тест. В качестве терапии/ профилактики , при подтверждении атрофии используется препарат: ребамипид курсами до 8 недель несколько раз в год. Атрофия в 100 % не переходит в рак желудка. Необходимо понять причину изменений и в принципе наличие атрофии и ее локализацию (эзофагогастродуоденоскопия с биопсией с оценкой по Olga- не менее 5 биоптатов) Если хеликобактер пилори отрицательный, то стоит исключить аутоиммунный гастрит (сдаётся кровь на антитела к париетальным клеткам желудка и фактору Касла)
Почему болит голова?
1 ответЗдравствуйте, маме 65 лет, жалуется на постоянные боли в голове. Описывает так, будто вся голова начинает болеть и распирает. Заключение МРТ: МР картина очаговых изменений головного мозга сосудистого генеза (микроангиопатия, Fazekas 1). Диффузная церебральная атрофия 1...
Здравствуйте, по МРТ возрастные изменения. По описанию вероятнее всего головные боли напряженного типа. Обычно они возникают на фоне физического и эмоционального перенапряжения, нарушении сна и переохлаждение также может провоцировать усиление болей. При сильной боли следует принимать препараты НПВС (например ибупрофен, найз, мелоксикам) не более 15 дней в месяц, иначе могут быть ухудшения в плане головной боли. Также возможен прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней При длительном болевом синдроме, который не купируется вышеуказанными препаратами возможно назначение препаратов из группы антидепрессантов: амитриптилин, велафакс или дулоксетин. Следует выполнять лечебную физкультуру, упражнения на растяжение мышц шеи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите определить диагноз, что делать?
20 ответов28 лет. на мрт обнаружили два очага в кортикоспинальном тракте T2 и FLAIR. на МРТ 2022 заключение: ассиметрия кортикоспинальных трактов резидуального зарактераю Незначительная кортикальная биполушарная атрофия, прочитала в интернете, что это опасно. Что делать? врачи не...
Это ни свойственно бас ?