Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы плохие
1 ответМама,76 лет, лежачая после инсульта, деменция, Альцгеймер. Щитовидка оперирована лет 15 назад, принимает L-тироксин, анализы всегда скачут, ТТГ то 0,001, то 64. Поэтому каждые 3 месяца меняли дозу. Последний анализ показал, Т3 - 1,96 при норме 2,1-3,2, Т4 -72,8 при норме...
Добрый день! Показатель ТТГ сильно выше нормы, значит доза L-тироксина 100 мкг для вашей мамы маленькая. В таких случаях рекомендуют увеличение дозы до 125 мкг в сутки, обязателен прием натощак за 30 минут до завтрака. Через месяц повторно сдать ТТГ.
Как лечить развитие деменции
11 ответовДобрый день! Стал замечать у мамы рассеянность, ухудшение памяти, утрату каких либо приобретенных ранее навыков, нарушение ориентации в пространстве, маме 67 лет, отправил её сходить к неврологу, он поставил диагноз, прописал пить таблетки. Мама живёт в другом городе....
Нет, при деменции препараты принимаются на постоянной основе без перерывов, точно также ,как гипотензивные препараты при гипертонической болезни
Совместимость лекарств
2 ответаЗдравствуйте, у мамы 89 лет, деменция. Выражается галлюцинациями, агрессивностью. Пьем галоперидол в каплях и хлоропротиксен. От того что лежит все время с задранной головой, задубела шея и болит. Можно ли принимать мидокалм в сочетании с теми препаратами, что мы пьем? Одну...
Здравствуйте, данные препараты принимать можно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом. Операция? Лечение?
17 ответовМаме 92 года. Вчера упала, сильная боль в правой ноге от бедра. Сегодня вызвали скорую, сделали рентген. Заключение. Ренген-признаки базисцервикального перелома со смещением, частичный перелом малого вертела со смещением отломка. Правосторонний коксааптроз 3ст. Скажите какие...
1. Остеопоротические переломы позвоночника у пожилых людей опасны гипостатическими осложнениями (пневмонии, тромбэмболии и др.). Без должного ухода пациенты погибают от них в течение года. 2. Если пациентка не встает, нужно обеспечить уход: - Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Он так и называется. В интернете много предложений. Пациентку нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом... Подробнее можно загуглить. - Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса. Но его назначать можно только очно, предварительно определив свертываемость крови (анализ). Он предотвратит тромбообразование. - Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. Например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. - По согласованию с эндокринологом и терапевтом показано назначение Кальцемин адванса по 1т 2р в день и нужно обсудить вопрос о возможности введения больной одного из препаратов Золендроновой кислоты. Например, Акласта. Это сильный препарат против остеопороза. 5. Вставать нужно, как можно раньше и пытаться ходить на ходунках и\или костылях. Понадобится корсет. В корсете будет не так больно. Подойдет примерно такой https://trives-shop.ru/catalog/t_1502_35_3_s_chernyy_korset_ortopedicheskiy_ko.html 6. Хорошо бы пациентке над кроватью устроить такое сооружение "балканская рама". Как выглядит - в гугле много рисунков. Оно бы помогло пациентке самостоятельно садиться, ложиться и переворачиваться. Вместо рамы у ножного конца кровати можно привязать ленты, чтобы пациентка могла, держась за них, садиться. 7. Не нужно пытаться, чтобы пациентка ходила много. Сам факт стояния - это наилучшая профилактика пролежней и тромбэмболий. Ну, как-то так... Остались вопросы - задайте.
Анализы для сахарного диабета
5 ответовДобрый день! Подскажите пожста какие необходимо сдать анализы для последующего контроля сахара? Женщина 75 лет, СД впервые выявили около 15 лет назад, последние 4 года деменция, ходит с трудом, в сентябре резко похудела на 10 кг, сейчас 60 кг, сейчас сахар около 5 на тощак,...
Здравствуйте Рекомендую сдать - , гликированный гемоглобин - ттг , т4 св - общий анализ крови - на общий белок, общий холестерин, ХЛВП, ХЛНП, триглицериды, билирубин, АСТ, АЛТ, мочевая кислота, мочевина, креатинин, Учитывая возраст и хронические заболевания , целевые показатели до еды менее 8, через 2 ч до 11 Низкие сахара не нужны Тк показатели в норме , только ограничить простые углеводы ( сладости , компоты , морсы , соки. И др)
Лечение деменции
9 ответовМаме поставили диагноз деменция. Невролог выписала лечение: роноцит, сермион, мемантин, комбилипен. Один день я ей дала таблетки, но потом стало ясно, что самостоятельно она их принимать не сможет, мы живет отдельно. Не будет ли хуже, если она будет принимать лечение...
Здравствуйте. Акатинол мемантин необходимо принимать каждый день. Это основное лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Собака находилась 4 дня у старой бабушки (приходили только выгуливать утром и вечером), после дезинсекции тараканов дымом (квартира была проветрена)…После возвращения домой заметили рвоту, и желудочным соком и белой пеной и непереварившимся котлготками и носками…Пьёт много...
Здравствуйте. Животные достаточно часто поедают несъедобные предметы. Если рвота у собаки будет продолжаться есть вероятность что не все инородные тела вышли из желудка. В этом случае потребуется хирургическое лечение. Для уточнения диагноза и определения тактики дальнейших действий нужен очный осмотр, проведение УЗИ, рентгена, общего и биохимического анализа крови.
У бабушки повышен билирубин.
66 ответовЗдравствуйте, у бабушки деменция. Так же имеется аритмия, гипертония Принимает таблетки от давления на постоянной основе, а так же таблетки для поддержания деменции На приеме у психиатра заметил, что бабушка стала желтоватой, хотя лично мы не замечали сильно, посоветовал...
Здравствуйте! В биохимическом анализе повышен уровень общего билирубин, в таких случаях рекомендуют сдать билирубин по фракциям – прямой и непрямой билирубин. ▪️ повышение прямого билирубина бывает при нарушении оттока желчи или поражении клеток печени, когда прямой билирубин задерживается в крови Прямой билирубин - это форма желчного пигмента, который обычно выделяется с желчью, поэтому его повышение связано с тем, что желчь не может нормально выйти из печени, например из-за камней, опухоли или спазма желчевыводящих путей Прием препаратов (например, некоторых антибиотиков, противогрибковых, гормональных средств, нестероидных противовоспалительных препаратов) может вызвать токсическое воздействие на печеночные клетки или спровоцировать нарушение оттока желчи В подобных случаях обычно рекомендуют выполнить узи брюшной полости, чтобы оценить состояние печени и желчного пузыря, наличие камней или признаков воспаления ▪️Повышение НЕПРЯМОГО билирубина чаще связано с синдромом Жильбера, если по клиническому анализу нет гемолиза. С-м Жильбера - это доброкачественное состояние, при котором функция и структура печени не нарушены, а концентрация билирубина мала, чтобы вызвать негативные последствия. 🔸 В анализе отмечается повышение эритроцитарного индекса, что чаще указывает на латентный дефицит витамина B12 или фолиевой кислоты. В таких случаях рекомендуют сдать витамин B12 и фолиевую кислоту Скажите, кал не обесцвечен? Моча не потемнела? Какие препараты принимает?
Церепро, как долго нужно принимать
7 ответовБабушке 85 лет, невролог поставил диагноз деменция и назначил препараты, замедляющие прогрессирование болезни - Церепро и Мемантин. Церепро по 3 таблетки, Мемантин по 2 таблетки в день в первые 3 мес, далее по 1 в день, без указания срока продолжительности применения. Как...
Здравствуйте. Препараты совместимы с гипотензивной терапией. Мемантин пить постоянно пожизненно. Церепро 5 месяцев 1 раз в год курс.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Препараты при деменции
22 ответаДобрый день, уважаемые врачи. Маме 77 лет поставили диагноз: Энцефалопатия 2 ст сложного генеза. Нарушение когнетивных функций (деменция легкой степени). Полинейропатия конечностей. Инсомния. Врач назначил нооджерон 10мг один раз в день (и сермион, можно ли их совмещать, как...
Здравствуйте Нооджерон ( мемантин ) препарат для лечения деменции. Предпочтение отдают Акатинол мемантину больше. Акатинол Мемантин: начинать прием препарата с 5 мг утром - 7 дней, 10 мг утром -7 дней , затем 15 мг утром 7 дней , затем 20 мг утром на постоянной основе При недостаточном эффекте добавляют : Алзепил( донепезил) 5 мг вечером 7 дней , затем по 10 мг длительно Что могу рекомендовать для когнитивного тренинга из немедикаментозных методов : Регулярная физическая и умственная активность( нужно отгадывать кроссворды , учить небольшие стишки детские каждый день , читать вслух и пересказывать ) , режим сна, адекватное питание. На этом сайте много упражнений для памяти : https://memini.ru/exercises/ Совместимы с сермионом. Но он не обладает доказанной эффективностью. Габапентин для чего назначен? Он лечит эпилепсию и нейропатическую боль. Ща 10 дней только начинает действовать. И оказывает эффект , начиная с дозировки 900 мг. Розувастатин - статин. Его нужно оставить. Бетасерк от головокружения. По поводу нарушения сна Соблюдать необходимо гигиену сна : Гигиена сна Из медикаментозных методов лечения рекомендуют: Мелаксен 3 мг за час до сна - от нарушений сна. Мелатонин действуют «в моменте», он не накапливаются в организме, пролонгированное действие и длительный эффект отсутствуют. Вылечить бессонницу нельзя мелатонином , но лучше заснуть поможет. Либо Донормил по 1 т за 15-30 минут до сна - для лечения острой бессонницы ( например , был острый стресс ) прием максимум 5 дней. Дыхательная гимнастика ( диафраглмальное дыхание) , релаксация по Джекобсону При продолжающихся нарушениях сна рекомендуется выполнить полисомнографию. Рассмотреть вопрос о назначении триттико - он улучшает структуру сна.