Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неприятные ощущения
29 ответовДобрый день, помогите пожалуйста разобраться в моем вопросе, 35 лет, рост 165 см, в июле 2018 г. была проведена тиреоидэктомия по поводу узловых образований в щ/ж, затем был поставлен диагноз : высокодифференцированная малоинвазивная фолликулярная В-клеточная карцинома в...
Здравствуйте! Симптомы, которые вы указываете, могут быть связаны со стрессом, это так называемый синдром раздраженного кишечника. Однако. чтобы иметь основания для постановки такого диагноза, необходимо исключить остальную патологию (дисбактериоз кишечника, обострение хронического геморроя и органическое поражение кишечника - полипы, дивертикулы и др.). Рекомендую сдать анализы кала на дисбиоз кишечника с определением чувствительности к антибиотикам и фагам, кровь на антитела к лямблиям, гельминтам, аскаридам, анализ кала на фекальный кальпротектин (это анализ на белок "воспаления", который нам показывает есть ли воспалительный процесс в самом кишечнике. Если показатель резко увеличен, есть смысл подумать про обследование кишечника). посетить проктолога или хирурга на предмет исключения обострения геморроя, в плане - обследование кишечника - фиброколоноскопия. Пока можете попробовать принимать препарат Колофорт по 2 табл рассасывать вне связи с приемом пищи 1-2 месяца. препарат хорошо нормализует стул в т.ч. после перенесенных стрессовых ситуациях,не дорогой. Здоровья Вам и удачи!
Желтый жидкий стул месяц.
1 ответЗдравствуйте. Уже задавала данный вопрос. Проблема пока не решена. Примерно месяц назад после еды( салат из капусты и помидоров с большим количеством зелени+2 яйца) очень сильно заболел низ живота, думала даже вызывать СП. После утихания боли осталось вздутие, тяжесть, давило...
Здравствуйте! Из инфекционной патологии можно проверится на паразиты: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно (!!!именно трёхкратно) с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование, более точный метод) . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, описторхам, трихинеллам, анизакидам Плюс бакпосев кала на патогенные бактерии По узи выявили жировой гепатоз, по крови печень не воспалена Для уточнения степени фиброза проходите фиброскан По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст): Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП Сейчас можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)
Температура 37
10 ответовДобрый день! 06.02 сдавала КАК, гормоны ЩЖ (прилагаю). С 09.02 поднялась температура 37, заболел правый бок (тянуло, давило), немного мутило, и дул живот, сделала узи БП (прилагаю), сразу скажу что болит не поджелудочная, знаю как она болит, но сдала кровь на амилазу и...
Здравствуйте. Наиболее верочтно у вас стёртая, низкозаметная воспалительная картина субфебрилитет может давать хроническая инфекция (включая Хеликобактер пилори – иммуноглобулин G повышен), постоперационные, воспалительные состояния (панкреатический процесс), дефицит железа- низкий ферритин также способен давать субфебрилитет и усталость – организм реагирует на тканевую гипоксию как на воспаление, а кислород приносит только железо, а его депонирует только ферритин. Рак- страхи преждевременны, для начала исключаем более частые причины. Антитела IgG к H. pylori повышены это признак перенесённой/персистирующей инфекции, требует подтверждения (дыхательный или антиген кала) и, при подтверждении, лечения по схеме. Подозрение гастро-панкреатической этиологии (боль в правом подреберье, тошнота, эпизодическая диарея) правильно сделать ФГДС (назначено) и при необходимости визуализацию (КТ/МРТ брюшной полости или МRCP) и повторные лаборатории (амилаза/липаза). Продолжайте назначенные Ниаспам, Нольпаза и фермент (Мезим) до консультации гастроэнтеролога - они облегчают симптомы. Если подтвердят H. pylori -согласованная эрадикационная терапия. Не увлекайтесь антигистаминными/успокоительными для снятия страха без обсуждения с врачом они маскируют симптомы. Сейчас что в планах: пройти ФГДС (назначено 23.02) и обсудить с гастроэнтерологом результаты и план лечения. Если ФГДС, анализы не прояснили причину и субфебрилитет сохраняется -КТ или МРТ брюшной полости (для оценки поджелудочной и желчных протоков) и рентген/КТ грудной клетки (исключить очаги в грудной клетке). Базовые биохимические тесты: АЛТ/АСТ/билирубин, креатинин, общий белок/альбумин, маркеры воспаления- СРБ. Повторить амилазу и добавить липазу (включая фракции) - оценка поджелудочной. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Может ли быть спазм гортани
42 ответаЗдравствуйте, уже на протяжении года меня мучает тяжелое дыхание. В 11 классе я очень сильно нервничала и были моменты что я сдавливала сама себе шею на фоне панической атаки, появлялись красные пятна как сосуды, и после этого у меня стали появляется странные ощущения в шее и...
Здравствуйте. Смотрел ли вас невролог, особенно что касается шейного отдела позвоночника? Пробовали провести гимнастику для шеи? Проводили ли антирефлюксную терапию? Можете приложить протокол ФГДС если делали его?
Проконсультируйте пожалуйста!
17 ответовЗДРАВСТВУЙТЕ!Месяц назад где то примерно стало плохо была сильная жара, упало сердцебиение до 55 и отекли руки кисти и лицо отекшее и было трудно дышать не было сил слабость и давило на сердце повысилось давление, сначала давление было понижено 105 на 70 потом резко...
Здравствуйте. По возможности прикрепите результаты обследований. Данные изменения характерны для гипертонической болезни. Рекомендую контролировать ад 2 раза в день. Какие жалобы вас беспокоят?! По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме. Регургитация физиологична. Клапаны полости створки в пределах нормы. Немного увеличено левое предсердие и утолщены стенки левого желудочка. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Спленомегалия, тромбоцитопения
6 ответовЗдравствуйте. Беременность 29 нед. Низкий уровень тромбоцитов несколько лет, впервые сдала оак и обратила внимание на это в 2016г. Тр было 70-80. Далее тоже в районе 90-100. Иногда 130 бывает, но всегда не выше 150. По Фонио начала сдавать с 2020г в 1ю беременность, результат...
Здравствуйте, в вашем случае необходимо проходить прицельные обследования и на причины спленомегалии и тромбоцитопении. Селезёнка увеличена значительно на 4,5 см. В этом случае может ощущаться дискомфорт из-за нее. Поэтому важно бережно относиться в этой области живота и вне беременности, избегать поездок в общественном транспорте, сотрясений, ударов и тд. Для гематолога будет полезным сдать: УЗИ периферических лимфоузлов, с-реактивный белок,антитела к тромбоцитам, антитела к фосфолипидам( бета2гликопротеину, кардиолипину), ЛДГ, гаптоглобин, JAK2 мутация, МРL, CALR. Либо пройти сначала общий осмотр и беседу с очным врачом и по результатам планово( не срочно) начать обследования. Клинический анализ крови всегда желательно сдавать по Фонио.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Начало болезни. 18.07.2020 В обед поднялась температура 37.5 (выше не поднималась, была пару дней), сильно потела, начала болеть голова, сильная слабость. 20.07.2020 вызвала врача участкового - поставила ОРВИ, легкие - жёсткое дыхание. Назначила: - ингавирин 90мг 2 капсулы...
Часто бывает реактивный артрит на фоне коронавирусной инфекции. Попробуйте попринимать НПВС пару дней, например, найз или ОКИ порошок 3 дня , плюс омез для защиты желудка.
Здравствуйте,начну издалека для полной картины,я всегда была морально устойчива и никогда особо близко к сердцу не воспринимала,а тут после родов,через пол года случился стресс,приехала свекровь-постоянно говорила о болячках своих и капала на нервную систему своим...
Здравствуйте, Вы описываете тревожно-невротическое расстройство, методом лечения которого является психотерапия, иногда в качестве дополнения к психотерапии возможно назначение лекарств. А вот просто прием лекарств без психотерапии невозможно вообще считать лечением. Начните работу с врачом-психотерапевтом и сможете избавиться от этого расстройства.
У меня диабет 2 типа, грыжа в поясничном отделе, остеохондроз, спондилоарторз и сколиоз правосторонний поясничного отдела + выраженная радикулопатия больше с правой стороны. С тех пор как начались проблемы со спиной (в октябре) появился дискомфорт с правой стороны брюшины (от...
Здравствуйте! Подобные проблемы обычно рассматривают в рамках так называемой функциональной кишечной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции кишечника. Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения работы со стороны вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ! Так же в подобной ситуации нельзя исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), который очень часто сопровождает функциональные проблемы кишечника, о которых шла речь выше. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии). Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стенокардия или невроз
36 ответовЗдравствуйте, уже 2 с половиной месяца у меня сдавливает в груди и слева сбоку, слева сверху, справа сбоку и справа в центре и вообщем по центру. Сдавливает по времени по-разному, бывает 2 минуты, бывает пару секунд, а было и такое, что лежа на спине около 40 минут давило. Я...
Здравствуйте. Вам подробно в прикрепленном файле описана схема перехода с одного препарата на другой, единственное сразу вводить несколько препаратов не рекомендую, начните с одного антидепрессанта,- велаксина, иначе потом если какая реакция будет, вы просто не прймете на что конкретно. К тому же при вашей симптоматике обязательно нужна психотерапия. Она окажет положительный эффект.