Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозии и фибрин в желудке
18 ответовДобрый день. Прокомментируйте, пожалуйста, насколько это все опасно и зачем брали биопсию фибрина? Аппарат: PENTAX EG29-i10 Q002YZ2500 Местная анестезия: раствором лидокаина 10% Просвет пищевода: Видеогастроскопсвободно, под контролем зрения, проведен в пищевод,...
Здравствуйте! Частая причина эрозивных изменений слизистой желудка-это хеликобактер, быстрый уреазный тест на практике достаточно часто дает додный результат, при такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена. Биопсию взяли, согласно протоколу диагностики: любое изменение слизистой должно быть исследовано микроскопически. Как правило, в случаях поражения слизистой назначают терапию, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает гастропротективным действием), решение об антибиотикотерапии (как правило, 1 линия терапии это амоксициллин и кларитромицин) решается исключительно на основании результатов исследования на хеликобактер пилори. Примерная схема лечения при отрицательном результате на хеликобактерную инфекцию выглядит так: 1. Рабепразол 20 мг 1 раз в день за 30 минут до приема пищи – 6-8 недель 2. Де-нол 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели
Месячные через неделю у ребенка 12 лет
11 ответовДобрый день! Моей дочери 12,5 лет.Месячные начались почти точно в 12.Не болят,не сильно кровят.Первые 4 месяца ходили по часам,каждые 28-30 дней.Однако предпоследний раз пришли спустя 19 ней и вдруг сегодня опять,спустя неделю.Идут 5 дней.Цвет коричнево-красный. 2-3 прокладки...
Тогда сейчас на время обследования и лечения рекомендую не использовать дюфастон для вызова менструации и регуляции цикла. Ничего опасного в этом нет в данном возрасте. А вот негативное влияние на ЖКТ очень даже вероятно при приеме. На фоне диеты и низкой массы тела такие сбои очевидны. Максимум я бы назначила вам витамины, если нет аллергенных компонентов в составе.
Здравствуйте. Кардиолог прописал пить Телинстар 40мг+ 1.5мг от давления, в первый день приёма давление снижалось до 110/70 , на второй до 103/63 и была слабость. После этого не пил телинстар 2 дня, сегодня поднялось снова 155/106, положил под язык каптоприл 25 мг, за 15 минут...
Здравствуйте, делить такой препарат обычно не рекомендуют , ввиду неравномерного распределения веществ в таблетке ; обычно в таком случае рекомендуют переход на чистый телмисартан 20-40 мг под контролем давления и пульса ;
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По ФГДС все в порядке - нашли только недостаточность кардии (два года назад ставили ГЭРБ, были изменения слизистой). Но это очень странно, потому что у меня начались проблемы с сердцем (тахикардия, аритмия, одышка); при движении, поворотах, наклонах я чувствую небольшую боль...
Поняла, безусловно те моменты, которые Вы указали, могут давать клинику дискомфорта. Для исключения именно гастропатологии : -Рентген пищевода, желудка и ДПК с контрастированием в положении Тренделенбурга -рекомендую выполнить дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой (это поводу метеоризма и газообразования). Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника альфанормиксом в дозе 400 мг 2 раза в сутки не менее 10 дней.
Уважаемые доктора, здравствуйте! Прошу вашей помощи. В 2024 году был диагностирован пищевод Барретта. Привожу описание результатов фгдс от июля 2024 года: Эзофагит D (M2C1, взяты таргетные биопсии под хромоэндоскопией), ГПОД 1 типа, хроническая гастропатия с эрозивным...
Здравствуйте ! Желчный рефлюкс действительно мешает заживлению, так как ИПП на желчь не действует. К лечению рекомендуют добавить урсодезоксихолевую кислоту (урсосан/урсофальк) 250-500 мг на ночь , так как она нейтрализует желчные кислоты, и альгинаты (гевискон форте) после еды и перед сном , тк они создают защитный барьер от обоих видов рефлюкса. Разницы между таблетками и капсулами эзомепразола при желчном рефлюксе принципиальной нет важнее правильный приём за 30-40 минут до еды, что вы и делаете. Так же рекомендуется -не ложиться минимум 3 часа после еды -исключить жирное, жареное, шоколад, кофе, алкоголь и цитрусовые -есть небольшими порциями 4-5 раз в день -не носить тугие ремни и одежду, сдавливающую живот -снизить вес если есть избыток.
Здравствуйте, уважаемые врачи, прошу вашей помощи и консультации, год назад появился ком в горле, то переодически пропадал то появлялся вновь, делала УЗИ щитовидной железы все в норме, была у лора все проверил, так же все в норме. Так же имелись проблемы с желудком ГЭРБ,...
Препараты железа вам не противопоказаны. В таком случае назначают такие препараты, как Сорбифер или Тадиферон. Однако, по возможности, рекомендую принимать препарат железа после лечения желудка, так как при одновременном приеме с ИПП возможно снижение всасывания препарата железа в желудке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер,не первый раз пишу на этом сайте. На фгдс увидели странное в горле , отправили к онкологу ,он посмотрел эндоскопом и сказал что возможно из-за постоянного разряжение слизистой появилась складка(гэрб,гпод имеется,ощущаю желчь по утрам и иногда бывает рвота ею...
Интернет содержит множество "страшилок", многие из которых попросту раздуты на ровном месте. В Вашу пользу свидетельствуют результаты объективных методов обследования и осмотры специалистов, по результатам которых ничего подозрительного выявлено не было.
У меня ТХПН, поликистоз почек, год на перитонеальном диализе (но пока состояние очень неплохое), возраст 45 лет, вес 80 кг, рост 174, ГЭРБ, ГПОД, гастрит атрофический с детства. Последние 7 лет каждый день на ИПП, сейчас вышел на рабепразол 10 мг, отказаться не получилось -...
там их 2, под диафрагмой слева и в малом тазу. Хорошо сдайте на токсины клостридий А и Б кал. Т.к. имеется четкая связь симптомов с приемом АБ, они могут появиться в момент приема и даже спустя 3 мес. Даже при отрицательном результате возможно эмпирически пролечиться, парадокс, что АБ- ассоциированный колит лечится антибиотиком и препаратом первого выбора является метронидазол 0.5 мг 3 рд, 10 дн.
Герб! Дуоденогостральный рефлюкс и др
11 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста по эндоскопии:рефлюкс -эзофргит 1 степени.Недостаточность кардии, Эндоскопические признаки грыжи (гпод). Гастроуденит.Дуоденогостральный рефлюкс. Косвенные признаки патологии в гипатобиллиарной системе! От 5.05.2025г! Слабость (тряска и...
Здравствуйте , Вячеслав! Ваши симптомы — тошнота, ощущение слизи и кома в горле, слабость, озноб после еды — чаще всего связаны с выраженным дуоденогастральным рефлюксом, снижением моторики желудка и кишечника, а также с вегетативной реакцией на нагрузку после еды. Улучшение на фоне первого этапа лечения и ухудшение после его отмены говорит о том, что именно эта схема вам лучше подходит. В таких случаях допустим возврат к первому этапу. Вместо рабелока можно использовать Ультоп по 20 мг 2 раза в день или Нексиум по 20–40 мг 1 раз в день утром за 30 минут до еды, курсом до 8 недель. Альфазокс, Итомед и минеральную воду обычно продолжают дольше 14 дней — до устойчивого улучшения. Срочной госпитализации сейчас не требуется, но при повторных эпизодах сильной слабости, снижении сахара или если становится трудно есть из-за симптомов — лучше показаться очно. Учитывая гастроптоз, долихосигму и смешанный тип моторных нарушений, лечение может потребовать повторных курсов. Подскажите, пожалуйста, ухудшение началось уже на втором этапе или сразу после перерыва между схемами?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пурпура , синяки
6 ответовДобрый день, прошу у вас помощи . Уже несколько лет не могу найти решения этой проблемы . Примерно с 4 лет, я стала замечать у ребенка мелкие синячки и петехии . Обращалась к гематологу , были назначены тогда оак, коагулограмма - были в норме . Ходили к дерматологу ,...
Здравствуйте, здесь скорее всего капилляры ломкие, ничего страшного, не переживайте. Это не ревмо заболевания. Консультация педиатра планово.