Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как правильно отменить клексан 0,8?
8 ответовДобрый день! Нахожусь в протоколе ЭКО, в поддержке клексан 0,8. До переноса за 4 дня и после был 0,4, в протокол входила с нормальными анализами, кроме Д-димера, он был 1100 (видимо из-за Жанина). На 3 дпп переслала кровь, Д-димер стал 1800 и повыше фибриноген, врач повысила...
Юлия, здравствуйте. Если нет необходимости в применении клексана, то он отменяется одним днём, постепенной отмены не требуется. По показателям Д-димера и фибриногена риск тромбоза не оценивается, дозировка клексана по ним не подбирается, Клексан не влияет на эти показатели. Доза его зависит от веса. Необходимость применения определятся риском тромбозов; риск тромбозов не зависит от значений фибриногена и Д-димера.
Стоит ли мне принимать Клексан?
10 ответовМне 28 лет, это моя вторая беременность (первая замерла на 8 неделе, на узи поставили гипоксию плода). Сейчас у меня 6-7 неделя и на узи дали заключение: прогрессирующая беременность со сниженным миометральным и трофобластическим кровотоком при ЦДК. Сдавала перед этим...
Риски кровотечений конечно , так как препарат кроверазжижающий, антикоагулянт. Чтобы подвергать беременную женщину любым рискам нужно иметь соответствующие основания. В целом Клексан конечно используется у беременных и кормящих.
Здравствуйте, Просьба помочь в толковании результатов анализов. Планирую беременность, пришла на консультацию к гинекологу, назначили куча анализов. Поставила предварительно : вялотекущую анемию и возможный риск развития тромбофилии( т к возможно у меня повышенная...
Здравствуйте, Светлана. Ранее не было беременностей? Да, учитывая риски тромбофилии, невынашивания беременности, нужно будет делать инъекции гепарина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 32 года, первая беременность (2022) закончилась ЭКС в 36 недель на фоне ковида (ХФПН. НМПК 1б степени, аритмия плода) Первый скрининг показал риск преэклампсии/ЗРП после 37 недель 1:8. Аспирин и клексан не назначались. До ковида коагулограмма, УЗИ, все анализы...
Здравствуйте! Учитывая исключение генетической тромбофилии и АФС , нет необходимости в назначении аспирина или антикоагулянтов. Развитие преэклампсии связано не только с кровью. Поэтому тут риски угадать сложно. При нормальном течении можно Коагулограмму проверять раз в триместр . Гомоцистеин раз в 3-6 мес Принимать можно или обычную Фолиевую кислоту 5мг или метилфолинат 400мкг/сут При планировании начать и продолжать до 12 Нед Мутации метилфолатредуктазы достаточно частые и имеют низкий риск Для окончательного исключения со стороны крови факторов, можно еще ждать : протеин С протеин S и антитромбин 3
Добрый день, беременность 13 недель, возраст 38 лет. Принимаю клексан 0,6 утром, курантил 75 вечером с начала беременности (замершие на ранних сроках, гомозигота PAI-1, возраст, лишний вес, повышенное давление, инсульты в семье) АФС нет, коагулограмма в норме. При 1...
Здравствуйте. Какой у вас вес? Тромбофилии не выявлены? Назначение тромбоасс оправдано, а курантила - нет.
Ковид и ГВ
4 ответаЗдравствуйте, второй день держится температура. Вчера была 37-37.4, сегодня 38.2, сбиваю парацетомолом, хватает на 5 часов, сбивается до 37.3. Из симптомов - ломота, головная боль, слабость, озноб, кашля нет, немного заложено горло. Кормлю ребёнка грудью, ему 1 месяц. Ковид...
До 10 дней она может быть и выше. Главное это следить за сатурацией и отдышкой и очень много пить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Густая кровь при беременности
10 ответовЗдравствуйте! Беременна, 16 недель. У меня по всем анализам густая кровь, назначили сначала клексан 10уколов,следом кардиомагнил 150мг каждый день. Несмотря на это, кровь все равно густая, о чем говорят анализы, которых в платной клинике я сдала очень много, протеин S низкий,...
Я считаю, что достаточно одного кардиомагнила. Клексан не требуется точно.
Расширенные вены на ногах
4 ответаДобрый день. 5 недель после кесарева сечения. У меня расширены вены на ногах - важно что это было и до беременности. Кроме того, у меня есть склонность к тромбофилии - мутация генов MTHFR: 677 C>T, MTFR: 1298 A>C, MTRR:66 A
Татьяна здравствуйте Ознакомился с Вашим анамнезом По всем признакам которые Вы описали, я однозначно сказал бы Вам , что аспирин не нужен Но учитывая склонность к тромбофилии , гематологии здесь понимают больше, поэтому рекомендую придерживаться его рекомендации Будьте здоровы!
Ставить по 2 укола Клексана 0.6?!
16 ответовЗдравствуйте. Ситуация такая. В июле 2024 был криоперенос размороженного эмбриона. У меня генетическая предрасположенность к тромбофилии. Я носительница полиморфизмов генов PAI-1 в гомозиготе и ITGB3 в гетерозиготе (вариант 5Т>С). На данный момент срок беременности 31 неделя....
Здравствуйте, Валентина. Генетической тромбофилией являются только мутации в генах F2 G20210A и F5 Лейден. Ваши полиморфизмы не влияют на повышение риска тромбозов. Клексан назначают не по показателям анализов, а на основании наличия нескольких факторов риска тромбозов. В вашем случае: 1 балл за возраст 35 лет и старше, 1 балл за ЭКО, 1 балл за индекс массы тела больше 30. Если баллов больше 3, то назначают клексан в профилактических дозах по весу, более 90 кг доза 0,6 в сутки, до родов и 6 недель после. Почему назначили 2 раза в день - трудно сказать, стоит ещё раз обсудить с лечащим врачом обоснованность этой дозы. Кардиомагнил вероятно назначен на фоне высокого риска преэклампсии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли колоть Клексан
19 ответовДобрый день! Мне 39 лет, планирование с 21 года, за всё это время три беременности - одна естественная, инсименация ( от первого мужа) и одна Эко беременность. Все три беременности замирали на сроке от 5 до 7-ми недель. Есть незначительное расширение вен в малом тазу. При...
Здравствуйте! При диагностированной беременности клексан назначается строго по регламенту, по шкале RCOG, когда общий суммарный балл 3-4 и выше: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания Вне беременности гепаринопрофилактика не требуется точно. На вынашивание и зачатие клексан и аналоги не влияют.