Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лишний вес
6 ответовДобрый день. Мне 26. Рост 162. С начала этого года заметила, что стала набирать вес. До 26 лет весила 53-55 кг. За последние пол года набрала 5 кг. Цикл регулярный, образ жизни малоподвижный, но он и был таким. ПП не особо придерживалась, но такого скачка веса и не было...
Здравствуйте Обычно при наборе веса рекомендуют пройти следующие обследования: - общий анализ крови - биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин) - ТТГ, Т4 св. - гликированный гемоглобин - ферритин (норма минимум 45) - витамин Д - кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии) - пролактин на 3-5 день цикла Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут + узи органов брюшной полости и щитовидной железы Если в щитовидной железе будут обнаружены узелки, то дополнительно сдать анализ на кальцитонин Но вероятнее всего набор веса связан с малоподвижным образом жизни и питанием Рекомендуют постараться придерживаться правильного питания (в идеале питаться согласно Гарвардской тарелке) и включить в свой режим регулярные физические нагрузки (кардио тренировки + плавание) Можно выполнить биоимпедансный анализ тела. Данный вид исследования поможет подсчитать количество мышечной, жировой, костной ткани, количество жидкости в организме, подсчитать основной обмен (меньше него питаться нет смысла). На основании этого анализа обратиться к диетологу. Под руководством диетолога + спорт вес будет уходить
Лишний вес, отеки
4 ответаДобрый день! Страдаю ожирением, вес 86 кг при росте 168 см. браз жизни сидячий. Эндокринолог-диетолог назначила уколы Оземпик 1мг в неделю, сказала что от данного препарата вес существенно снизится. Гормоны все в норме, хожу минут по 40-50 в день, ем мало, но без сладкого не...
Здравствуйте,нужно менять образ жизни,уколы работает только в сочетании со сбалансированным питанием и физ.активностью. Делайте упор на овощи,фрукты и цельнозерновые продукты,рыбу,нежирное мясо. Соадкое можно заменить сухофруктами, медом,пастилой (в умеренным колическвам конечно).От отеков можно пропить канефрон, но увлекаться им не стоит. Пройдите курс лимфодненажного массажа. Увеличивайте с каждым разом физ.нагрузку,сегодня ходили 7000 шагов,завтра 8000 и так увеличивать,ходить нужно в активном темпе,чтобы была лёгкая одышка и ощущение тепла в теле.
Лишний вес, лечение
1 ответДобрый день. Я набрала вес за последние 5 лет, более 20 кг. Сахар поднимался до 6,5, в среднем он 5,8. Возраст 44, рост 1,56, вес 92, ИМТ 37. Диабет 2 типа, принимала глюкофаж лонг 1000 по 1 т вечером. Результатов нет. Какие таблетки серии метоформин и др можно рассмотреть?
Здравствуйте! К метформину добавьте препарат Джардинс 25 мг по 1таб х 1р/д, после завтрака. Данный препарат выводит глюкозу с мочой, поэтому нужно соблюдать гигиену ,для профилактики моче-половой инфекции. Так же данный препарат снижает вес, давление. Контроль глюкозы, гликированного гемоглобина через 3 мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лишний вес, Велгия
9 ответовДобрый день! Страдаю избыточным весом, повышен инсулин. После родов (6 месяцев назад) вес конечно ещё вырос. Вес 138 кг, рост 174 см. С сентября месяца колю уколы Велгия начальная доза была 0.25,потом 0.5, сейчас велгия 1, за 2.5 месяца сброшенно 12 кг, не знаю хорошо это...
Это хорошо, так как нет дефицитов, поэтому лучше всего посмотреть по волосам, трихолог скажет более подробно причину и сможет назначить адекватное лечение, чтобы не отменять терапию ожирения. Но если вариантов не будет, необходимо будет отменить семаглутид.
Пролактин, лишний вес
23 ответаОсенью 2023 резко начала набирать вес, всегда стабильно было 60-64 при росте 170, было нарушение цикла, нервы, и начала обращать внимание что раздуваюсь как шарик, за 2 месяца стала 70кг, ещё через месяц 74, сейчас 80кг и вес не останавливается. Сдала кучу анализов, гормоны,...
Здравствуйте. Можете прикрепить анализы?
Беспокоит лишний вес
5 ответовРост 155,вес 69. Вес стоит, не могу скинуть. Занимаюсь с тренером 6 месяцев, за питание. Принимаю джес примерно с 15 лет. У врача спрашивала, может ли быть прибавка в весе из-за джес. Мне сказали, что нет, поэтому их пить продолжаю. С подросткового возраста пью джес, т.к....
Здравствуйте. Инсулин 33,5 мкЕд/мл подтверждает выраженную инсулинорезистентность (ИР), которая является основной причиной плато веса. Джес не вызывает набор жира, но может способствовать задержке жидкости и снижать толерантность к глюкозе, усугубляя ИР. Учитывая анамнез (ИР в беременность, длительные менструации), обсудите с гинекологом-эндокринологом замену КОК на форму с антиандрогенным/метаболическим профилем или альтернативную коррекцию цикла. Обязательно дообследуйтесь: глюкоза натощак, гликогемоглобин, липидный профиль, АЛТ/АСТ. Дефициты магния, цинка, витаминов группы В и меди могут тормозить метаболизм сдайте их для исключения. Витамин Д 40 адекватный. Ферритин 50: при ИР и избытке веса жировая ткань поддерживает хроническое воспаление, из-за чего ферритин как белок острой фазы может быть ложно нормальным. Значение 50 мкг/л не гарантирует истинные запасы железа и может маскировать скрытый дефицит. Для верификации обязательно добавьте ОЖСС, ЛЖСС, коэффициент насыщения трансферрина и С-реактивный белок (СРБ). Если СРБ повышен, изолированная оценка ферритина недостоверна. Только комплексный анализ позволит исключить железодефицит, который тормозит метаболизм и снижает эффективность диетотерапии и тренировок при инсулинорезистентности. Снижение веса при ИР требует не просто дефицита калорий, а работы с чувствительностью к инсулину: дробное питание без перекусов, силовые тренировки (уже есть), возможно, терапия метформином по назначению врача. Без коррекции ИР вес будет возвращаться. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лишний вес
19 ответовЗа пол года набрала почти 20кг, мучаюсь после ковида паническими атаками и нехваткой воздуха понимаю что это не смертельно но все равно вызываю скорую и жду чуда, сейчас вроде бы начала сама справляться с ними, начались проблемы с АД повышается именно нижнее, делала УЗДГ ШЕИ,...
Здравствуйте, Глюкофаж это препарат который не способствует снижению веса, а применяется для лечения Сахарного диабета. А у Вас абсолютно нормальный показатель сахара крови и какие либо нарушения углеводного обмена исключены. Кортизол немного повышен, это бывает при прибавки веса, т.к. это стресс гормон. Для исключения гиперкортицизма повышенной функции надпочечников, когда есть прибавка веса можно сдать вечернюю слюну на кортизол (в 23.00 собрать слюну на кортизол в пробирку, поставить в холодильник на дверку, в 8.00 9.00 отнести в лабораторию). Для снижения веса лучше использовать препараты, которые помогут при соблюдении диеты и физической активности ходить по 2 часа в день. Редуксин препарат центрального действия который блокирует центр насыщения и способствуют снижению аппетита. Листата или Орлистат препараты перифирического действия которые блокируют жировые рецепторы и не дают жиру присесть на них, нужно ограничить потребление жиров скрытых и явных. Саксенда инъекционный препарат который способствует замедлению всасывания пищи в кишечнике. Гормоны щитовидной железы в пределах нормы. Сдайте дополнительно кровь на ферритин это показатель запасов железа в организме и витамин Д, дефициты так же способствуют прибавке веса
Про лишний вес
1 ответДобрый день! Два года назад мой вес был 87 кг при росте 175 см, обращалась к эндокринологу , мне было рекомендовано колоть Оземпик, вес действительно снизился до 80 и уже после окончания уколов в течение 2 лет похудела ещё на 4 кг. до 76, и еще год вес сохранялся, мне было...
Здравствуйте. Действующее вещество квинсенты такое же, какое и у оземпика. Производитель квинсенты - Россия Производитель оземпика - Ново Нордиск, Дания Исследований, которые сравнивают "лоб в лоб" данные препараты по эффективности в снижении веса нет. Есть только отзывы пациентов, которые принимали оземпик, а затем перешли на квинсенту.
Лишний вес и гормональные нарушения
15 ответовДобрый день!)Даже не знаю, к какому специалисту этот вопрос. Кормление грудью завершила более 1,5 лет назад, но из груди при надавливании идет молозиво до сих пор. Очень сильно, обильно выпадают волосы, ужасная потливость и, как следствие, запах, набор веса на 10 кг за 2-3...
Добрый день. По результатам выполненных вами лабораторных исследований могу сказать следующее: 1) У вас выявлена гиперинсулинемия. Гиперинсулинемия - это повышение уровня инсулина в сыворотке крови. Инсулин - это гормон поджелудочной железы, который регулирует обмен углеводов в организме. Именно по причине избыточной секреции инсулина у вас наблюдается чрезмерный аппетит. В связи с этим, вы набираете вес. 2) Помимо гиперинсулинемии, у вас выявлена гиперпролактинемия. Пролактин - это гормон гипофиза. Функция пролактина заключается в подготовке организма к грудному вскармливанию. Наибоолее высокий уровень пролактина в крови наблюдается в течение третьего триместра беременности, а также, в период лактации. Вполне возможно, что уровень вашего пролактина ещё не успел нормализоваться. Гиперпролактинемия негативно влияет на цикл, а также, способствует набору веса. Возможно, в вашем случае причина гиперпролактинемии - патологическая. Этот фактор также необходимо исключить. С цепью дообследования рекомендую вам: 2.1 Выполнить анализ крови на макропролактин. 2.2 Выполнить КТ гипофиза (с целью исключения пролактиномы - микроаденомы гипофиза). 3) У вас выявлена гиперурикемия. Гиперурикемия - это повышение уровня мочевой кислоты в сыворотке крови. Повышенный уровень мочевой кислоты увеличивает риск развития подагры и почечной недостаточности. Мочевая кислота образуется в организме из пуринов. В вашем случае необходимо ограничить употребление продуктов, богатых пуринами. Перечень этих продуктов можно найти в интернете. 4) Гиперурикемия, гиперинсулинемия и гиперпролактинемия - это метаболические нарушения (нарушения обмена веществ). К сожалению, без медикаментозной коррекции этих состояний диета и физическая нагрузка не приведут к снижению массы тела. В вашем случае необходимо дообследование (для выявления причины высокого пролактина). 5) Помимо вышеперечисленного, в качестве дообследования рекомендую вам выполнить УЗИ органов брюшной полости. УЗИ брюшной полости включает УЗИ печени. В вашем случае повышен риск развития неалкогольной жировой болезни печени (жирового гепатоза). УЗИ печени позволит исключить жировой гепатоз. 6) В вашем случае повышен риск развития метаболического синдрома. Помимо гиперинсулинемии и гиперурикемии, метаболический синдром включает: 6.1 Сахарный диабет 2 типа 6.2 Жировой гепатоз 6.3 Артериальную гипертензию 6.4 Нарушение липидного обмена. В нашем случае риск развития всех перечисленных патологий достаточно высок. Поэтому, в вашем случае важен контроль показатель липидного спектра (ХС ЛПВП, ХС ЛПНП, ХС общий) и углеводного обмена (инсулин, глюкоза, гликированный гемоглобин) с с периодичностью 1 раз в 3 месяца. 7) Результат выполненного вами исследования суточной мочи на метаболиты эстрогенов - в пределах нормы. Если у Вас остались вопросы, пожалуйста. Будьте здоровы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лишний вес
2 ответаДобрый день! Имеется проблема лишнего веса, при росте 152,вес = 65 кг,возраст 35 лет.,беременностей не было. Если месяца два назад вес как то снижался 1-2 кг,то сейчас встал на отметке 65 и стоит ровно. жареное, жирное ем очень мало, летом ела практически одни овощи,к...
Здравствуйте. Пролактин повышен за счёт макропролактина, а это не активная часть пролактина и достинекс принимать не нужно. Снижать инсулин не нужно, он снизится если снизить вес. Глюкофаж принимают для снижения сахара, если не было повышения то принимать не нужно. Сдайте кровь на ферритин, витамин д их дефициты влияют на вес