Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Операция по замене коленного сустава произведена 5.09.25. Все прошло хорошо. По рентгену перед выпиской тоже все ок. Далее провела 2 недели в реабилитационном центре. После выписки дома делаю 3р в день лфк, взяла на прокат артромот. Делаю упражнения еще на...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что очень сильно формируйте разработку коленного сустава. Ткани еще не успели срастись. Затормозите на 1-1,5 месяца разработку. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Добрый день! Симптомы: иногда сильно болит левое колено при сгибании, обычно это происходит раз в 2-3 месяца и длится не более 3-х дней (1-й день сильная боль, на второй уже небольшая боль, на 3 день боль проходит). Болит только при сгибании, в обычном положении боли нет....
Здравствуйте.. 1. Сразу определимся по кисте Бейкера. Она представляет собой осумкованный мешок с внутрисуставной жидкостью, которая поступает из коленного сустава. Бывают ситуации, что киста Бейкера разрывается и стенки не слипаются и не срастаются. Получается, что внутрисуставная жидкость порциями при физ нагрузке поступает в подкожную клетчатку и межфасциальные пространства, вызывая боль и отёк. Ситуация становится хронической. Должен очно посмотреть врач. Если такая ситуация имеет место быть, то нужно оперировать: иссекать капсулу кисты и зашивать "дырку в сустав". 2. Мениск и ПКС - начальное повреждение, которые не имеют клинического значения. Лечить не нужно. 3. Тендиниты можно полечить местными средствами и физиотерапией, не прибегая к таблеткам, уколам и блокадам. Рекомендовано Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Или спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Здравствуйте, 6лет назад делала операцию по замене коленного сустава, долгое время не занималась реабилитацией, сейчас отказывают ноги, не могу ходить, позвоночник вообще ужас, боли страшные, ничего не помогает! Что делать и куда и к кому обращаться?
Нужно делать КТ пояснично-крестцового-отдела позвоночника и разбираться, что происходит. Без обследований всё, что можно применить, написал выше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеоартроз голеностопных суставов
16 ответовЗдравствуйте, сделали рентген стоп, заключение остеоартроз голеностопных суставов 1 степени, пяточные подошвенные шпоры, терапевт назначил консультацию ревматолога. Так же была сдана кровь на биохимию, общий анализ мочи
1. Без базисной терапии ревматоидный артрит не должен быть. Высокий риск развития обострений и прогрессии заболевания. Вам нужно очно обратиться к ревматологу и подобрать другой базисный препарат. Из базисных препаратов есть еще лефлуномид, сульфасалазин. 2. По поводу голеностопных суставов рекомендации даны выше. 3. Плюс, нужно выполнить рентген кистей и стоп в прямой проекции, чтобы оценить рентгенологическую прогрессию ревматоидного артрита. Снимки нужно выполнять 1р/год.
Повреждение коленного сустава
4 ответаПолучена спортивная травма левого колена. Сделали МРТ. Заключение: МР-признаки внутрименискового повреждения заднего рога (Stoller II). Растяжение/частичное повреждение передней крестообразной связки без признаков полного разрыва. Выпот в полости сустава с реактивными...
Здравствуйте, с диском МРТ нужно обратиться к травматологу артроскописту, так как выявлено доброкачественное новообразованиеикоторое возможно придется удалить. По самому МРТ есть признаки воспаления, небольшое повреждение мениска. В таких случаях обычно рекомендуют: Мовалис 7.5мг, это нестероидный противовоспалительный препарат, применяется с целью обезболивания и снятия воспаления, по 1таб 2р/д 10 дней Нольпаза 40мг , это гастропротектор, проще говоря защищает желудок от воздействия НПВС, 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок 1.5 месяца Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе Местно Диклофенак гель 5% 3 р/д 14 дней Картифлекс по 1 саше 1р/д 3 месяца Через 3 недели после лечения обычно проводят внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно, но после УЗИ, для исключения синовита.
Нестабильность коленного сустава
5 ответовЗдравствуйте,желательно тем кто работает с ВВК,у супруга была получена травма разрыв передней крестообразной связки и мениска,была проведена артроскопия ТОЛЬКО на мениск,диагноз после и описание операции прилагаю,у меня вопрос по нестабильности колена ,сейчас он хочет...
Здравствуйте. На основании приказа Вам может быть выставлена статья 65 "б" с категорией годности к военной службе - В. (это означает что человек ограниченно годен к военной службе). Если сказать проще, то не годен к военной службе в мирное время, годен в военное время. Но чтобы применить данную статью Вам, то надо чтобы в акте от травматолога было написано: Нестабильность крупного сустава, ключицы или надколенника должна быть подтверждена частыми (3 и более раза в год) вывихами, удостоверенными рентгенограммами до и после вправления и другими медицинскими документами или с помощью методов лучевой диагностики по одному из характерных признаков (костный дефект суставной поверхности лопатки или головки плечевой кости, отрыв суставной губы, дисплазия суставных концов костей и патологическая смещаемость суставных поверхностей). И нестабильность должна быть подтверждена специальными тестами и должна она быть 2-3 степени. Вот если все это будет прописано в документах, то данную статью должны применить к Вам. А про тотальную нестабильность сустава информацию можно найти в Интернете. Есть она или нет, то это опять же должен решить травматолог ортопед на основе жалоб больного, данных осмотра и обследований. Здоровья Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене после артроскопии
12 ответов31.05.22- выходя из маршрутки упала на колено, на МРТ от 01.06.22- -горизонтальный разрыв заднего рога медиального мениска (Столлер 3б), повреждение сухожилия четырёхглавой мышцы бедра 1ст. Дегенеративные изменения латерального мениска 2 ст (Столлер 2). Остеоартроз коленного...
Пластика ПКС, действительно, не нужна. А вот повреждение 3а заднего рога после артроскопии вызывают вопросы. Обрадовать Вас нечем. Нужна повторная артроскопия. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию. Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Делать там, где уже делали - не советую. Если категорически против артроскопии и готовы терпеть периодические боли, готовы примерно лет через 20 менять сустав, то Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Категория годности
4 ответаЗдравствуйте,подскажите пожалуйста какая категория годности с таким диагнозом? ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ: Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузии дисков I4-I5 . Фораминальный стеноз L5-S1. Суставная "мышь" правого коленного сустава. Импинджмент -...
Здравствуйте. Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 26.01.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе". Категория будет зависеть от степени стойкой утраты функции, которая наступила в связи с описанными повреждениями. При похожих повреждениях степень утраты функции может быть разная: Г - временно не годен к военной службе; Д - не годен к военной службе. Скорее всего Д. Степень нарушения функции определяется очно после обследования. Потом подтверждается очно на ВВК.
Болит правое плече. МРкартина : - остеоартроза плечевого сустава : хондромаляции головки плечевой кости (2ст) И суставной впадины лопатки (3-4ст) с наличием свободных хондральных тел в подлопаточном завороте; - тендиноза сухожилия надостной мышцы и длинной головки...
Здравствуйте, на данный момен нужно выяснить активность воспаления, возможно у Вас ревматоидный артрит и пора принимать Метотрексат. Здесь нужен грамотный ревматолог. Раз у Вас полиостеоартроз, наблюдение у ревматолога 2 раза в год обязательно, сдавать ревмопробы, прозодить инфузионную, сосудистую и противовоспалительную терапию. Артра и пиаскледин это хорошо но, нужно индивидуально подобрать и противовоспалительные препараты НПВП
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! МР-картина остеоартроза II стадии левого коленного сустава. Дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска II степени по Stoller с косым разрывом. Признаки реактивного синовита и умеренного супрапателлярного бурсита. Пателлофеморальный артроз I...
Здравствуйте. На основании предоставленных данных (дегенеративное повреждение мениска 2ст., артроз 2 ст., хондромаляция) подход к консервативному лечению будет следующим: Основная стратегия это комплексное лечение, направленное на снятие боли, замедление прогрессирования артроза и восстановление функции сустава. Купирование боли и воспаления: Краткий курс (10-14 дней) НПВП, например, Целебрекс 400 мг, при необходимости — защита желудка (Омепразол). Местно можно использовать Кетопрофен гель. При сильной боли возможна однократная инъекция глюкокортикоида в сустав. Внутрисуставная терапия (базисное лечение): PRP-терапия (плазма, обогащенная тромбоцитами): Курс из 2-3 инъекций с интервалом в 1-недели. Это основной метод стимуляции регенерации при повреждениях мениска и хряща с доказанной эффективностью. Препараты гиалуроновой кислоты («протез синовиальной жидкости»): 1-3 инъекции после курса PRP или одновременно с ним. Улучшают скольжение, питают хрящ и снижают боль. Физиотерапия и ЛФК: Обязательный компонент. Эффективны высокоинтенсивный лазер (HILT-терапия) и ударно-волновая терапия для снижения боли и улучшения микроциркуляции. Однако, ключевая роль — за лечебной физкультурой для укрепления мышц, стабилизирующих колено упражнения можно посмотреть по ссылке https://rutube.ru/video/private/096f34902e1f614d114b3fb6c9f3adc4/?p=KwIUOdVPPi83cpXh6pnuzA Ортезирование и режим: Ношение ортеза (Bauerfeind GenuTrain) при нагрузках. Исключить ударные нагрузки (бег, прыжки). Оптимальны плавание, велотренажер, скандинавская ходьба. Хондропротекторы (Артра и аналоги) имеют неоднозначные доказательства; их можно рассмотреть как дополнительную опцию при длительном приеме (3-6 месяцев). Всего вам хорошего и скорейшего восстановления!