Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
3 ответаНужно ли делать операцию или возможно консервативное лечение? По МРТ такое Заключение: По МР картние остеоартроз левого коленного сустава Іст (Kellgren & Lawrence/Brandt). Очаги хондромаляции Iст. (Outerbridge). Мелкоочаговый субкортикальный трабекулярный отек медиальных...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет. Но если категорически не хотите делать артроскопию, я распишу консервативное лечение. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
2 года назад сделали операцию по замене коленного сустава..И тех пор я встала на костыли так как наступать очень больно.. Боль при физической нагрузке.. Но на снимках ничего не находят, сделала передний и два боковых.. Может сделать надо еще какой нибуть ?
Здравствуйте, Наталья! если на рентгенснимках изменений не видно, то можно попробовать сделать КТ
Здравствуйте, на колено проводилась операцияв апрели 2026, были порвоты связки, резекция мениска, сейчас устанавливают стабильность сустава, делали ренгенографию. Можете дать консультацию по поводу результатов исследования, нога болит, хожу с клюшкой, щёлкает, не разгибается
Здравствуйте. Стабильность сустава проверяют очно по симптомам. На рентгенограммах всё более\менее стабильно. Критичным является нахождение винта фиксатора трансплантата ПКС в полости сустава. Его нужно удалять. Иначе будет быстрый прогресс артроза, боли. Оставлять, как есть, не рекомендуют. При подтвержденной миграции фиксатора на КТ или МРТ и наличии симптомов (боль, хруст, ограничение движений) обычно требуется повторное артроскопическое вмешательство для удаления или замены выступающей в полость сустава конструкции. При этом будет воочию проконтролирована состоятельность трансплантата ПКС. При несостоятельности трансплантата его заменяют. Операция не простая. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Предварительно запишитесь на сайте, например, в ЦИТО https://www.cito-priorov.ru/patsientam/zapis-na-konsultatsiyu-obsledovanie.php Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз коленного сустава 1 степени
6 ответовМаме 65 лет. 3 дня назад появилась боль в ноге, потом нога начала отниматься . Сходили к врачу сделали рентген. Врач сказал есть подозрение на кисту коленного сустава.Выписали только обезболивающее. Какие дальнейшие действия должны быть. Нужно ли делать узи?
Вот, там проблема не артроза и кисты, хотя есть и то и другое) , а в поврежденном мениске. Надо с мрт к ортопеду.
Пункция коленного сустава
7 ответовТакой вопрос. Перед введением гиалуроновой кислоты в сустав ( ферматрон) врач делал пункцию сустава. Предполагалось, что вдруг стягивание в колене и небольшие боли вызваны накоплением жидкости в суставе. Но в шприце вообще не было никакой жидкости. Это норма при здоровом...
Здравствуйте, в шприце вообще не было никакой жидкости. Это норма при здоровом колене или , возможно, врач просто не попал в полость колена, что маловероятно? - если в суставе физиологичное количество жидкости то при пункции ее получить не получиться (только если скопление дидкости избыточное, в среднем если больше 10 мл, еще реально получить при пункции, если меньше даже пытаться не стоит). Далее врач ввел гиалуроновую через эту же иглу. Было больно. Это норма ? - иголка прошла кожу и проколола капсулу сустава, боль будет но не сильнее, в среднем, чем от обычного укола в ягодицу (зависит от Вашего порога болевой чувствительности) Если попал в полость. то и введение гиалуроновой не должно вызывать болезненные ощущения? - дискомфорт и небольшая боль допускается после введения гиалуронки на протяжении последующих 3х сут.
Артроз коленного сустава
10 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Давно беспокоят боли в коленном суставе, была рекомендована операция по замене сустава, но не готова к радикальной хирургии по ряду причин, в т.ч. в связи с множественными хроническими заболеваниями. По результатам МРТ многочисленные повреждения...
Здравствуйте! По данным исследований есть гонартроз 3 степени . Гонартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. В данной стадии это необратимые изменения сустава. Дальше ситуация будет только усугубляться. Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава) Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. Если операцию пока не рассматриваете, то в таких случаях обычно рекомендуют: очное лечение у травматолога –отопеда ; ограничение нагрузок ,провоцирующих болевой синдром, приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ; мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ; физиолечение( УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) ; лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов); хондропротекторы(для восстановления и питания суставного хряща); витаминотерапия Иногда лечащий врач может рекомендовать внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща; клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма коленного сустава
12 ответовВо время игры в футбол сын (15 лет) получил травму столкнувшись колено в колено. После обращения в травматологию поставили диагноз ушиб и гемартроз. Откачали 60 мл из сустава. Наложили гипс во всю ногу. Через неделю гипс сняли и сказали носить наколенник или отрез, сделать...
Доброй ночи,Мария! подскажите,пожалуйста,а Вам до этого ставили Болезнь Шляттера? Дело в том,что повреждение 3 ст по Столлер мениска-это в 90% оперативное лечение,но с учетом того,что на фоне ушиба в колене еще есть отек и жидкость,пока необходимо пролечить консервативно.И только потом , в "спокойный " период повторить МРТ и уже по его результатам смотреть.Желательно ,конечно ,что бы этот диск просмотрел травматолог-артроскопист, и если все таки подтвердиться повреждение 3 ст ,тогда будет решаться вопрос об опертивном лечении. Сейчас рекомендую следующее: 1) Ношение ортеза,желательно такого плана-Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain . На период покоя, сон-ортез снимать. 2) Макисмально ограничить нарузку на нижние конечности.Максимально ограничить ходьбу! 3) При болях- Мотрин по 1 таб-2р\сут+20 мг Нексиум Местно: Найз-гель или 5% Диклофенак-гель 2-3р\сут.Можно череддовать с комперссами с Димексидом. 4) Акцент на ФТЛ: магнитотерапия или затем,а затем фонофорез с гидрокортизоном №10 Пока все не плохо, лечение консервативное.
Остеоартроз
2 ответаДобрый день !!! Нужна грамотная консультация , что делать. У меня у мама стоит диагноз остеоартроз. Ежегодно она ложиться в больницу, ставят капельницы(название лекарств) не знаю, пытаясь подавить болевые ощущение. Но последний год ей ничего не помогает. Пьет Диафлекс ,...
Для диагностики артроза достаточно снимков болящих суставов. Если там действительно артроз... Капельницами артроз не лечат, это бесполезно. На данный момент я не уверена, что ваш диагноз именно артроз, поэтому рекомендаций толком дать не могу. Посетите со снимками и общими анализами ревматолога (оак, оам, бак-срб, РФ, аст, алт, мочевина, креатинин). Дальше он скажет, если надо дообследование.
После артроскопии мениска левого коленного сустава. Укол композитрон 5 или REGENFLEX STARTER ?
1 ответЗдравствуйте была операция артроскопия левого коленного сустава. Уже 10 день после операции наблюдается положительная динамика с каждым днем. Хирург который оперировал посоветовал после операции сделать уколы в колено 2 шприца REGENFLEX® STARTER 1,6%, 2мл . По рекомендации...
Здравствуйте! Для этапа ранней реабилитации предпочтительнее курс Regenflex, рекомендованный вашим хирургом. Композитрон 5 может рассматриваться позже, например, при замедленном восстановлении соединительных тканей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент 02.08.1948г.р.,готовиться к операции на замен коленного сустава,при сдачи анализа в больнице перед госпитализацией уровень креатинина показал 110 из 130,через 2 недели после приема фильтрум сти уровень снизился до 86 из 96. В больнице посмотрев анализ врач сказал...
Здравствуйте ! При таких показателях креатинина абсолютных противопоказаний для проведения оперативного лечения со стороны почек нет. Специальных препаратов, снижающих креатинин не существует. Прием фильтрум сти в данном случае не рекомендуется, так как этот препарат никак не влияет на функцию почек и его длительный прием может спровоцировать запоры у пожилого человека. В данном случае обычно рекомендуется ограничение возможных нефротоксичных препаратов, например, таких как нестероидные противовоспалительные обезболивающие средства, употребление достаточного количества жидкости, ограничение соли, умеренное употребление белковой пищи, поддержание целевого уровня АД, избегать гипотонии (АД ниже 100/60 мм рт ст), контроль за функцией почек в динамике, коррекция осложнений почечной недостаточности, например, таких как анемия, кальциево-фосфорные нарушения, гиперурикемия (повышенная мочевая кислота), гиперхолестеринемия (повышенный холестерин). Как давно Вы знаете про почечную недостаточность, повышенный креатинин? Если есть последние анализы - мочи, крови, УЗИ почек, можете ли Вы их прикрепить?