Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Предстоят вторые естественные роды, первые так же были ЕР. Длились они больше суток, с сильными болями, с капельницей окситоцина на полном раскрытии, что добавило адских болей, от которых кричала в подушку, с долгими потугами, потому что не было сил после...
Здравствуйте, Яна 🌷
В вашей ситуации желание получить эпидуральную аналгезию во время вторых родов абсолютно обоснованно, особенно учитывая ваш предыдущий опыт очень болезненных и затяжных родов. Эпидуральная аналгезия является признанным и эффективным методом обезболивания естественных родов и при отсутствии противопоказаний может проводиться по желанию роженицы.
При этом важно понимать, что наличие родового сертификата не означает, что женщина может юридически потребовать именно эпидуральную анестезию в любой момент родов. Решение о возможности её проведения принимает анестезиолог после оценки состояния и исключения противопоказаний. К противопоказаниям относятся, например, выраженные нарушения свертывания крови, значимая тромбоцитопения, тяжелая гиповолемия, инфекция в месте предполагаемой пункции и некоторые другие состояния.
Поэтому я бы заранее, ещё до родов, сообщила врачу и анестезиологу о вашем предыдущем опыте и о том, что вы хотите эпидуральное обезболивание. И главное — не нужно ждать полного раскрытия или момента, когда боль станет уже невыносимой: в рекомендациях есть положение о раннем введении эпидурального катетера.
То есть ваша просьба абсолютно нормальна: вы имеете право на адекватное обезболивание родов, а при отсутствии медицинских противопоказаний эпидуральная аналгезия является одним из рекомендованных вариантов. Но окончательное решение о конкретном методе принимает анестезиолог после очной оценки🌷
Добрый день! Планово сдавала анализы во 2 триместре. Чувствую себя хорошо, чувствую активные шевеления плода, принимаю на постоянной основе Фемибион 2 и витамин Д (2000ме) ежедневно.
Беременность по счёту вторая, после первой в течение года лечила ж/д анемию и у первого...
Здравствуйте.
Такой результат анализа мочи никаких вопросов не вызывает: лишь небольшое снижение удельного веса косвенно указывает на достаточно большой объем потребляемой жидкости, что - отлично.
Такие результаты ОАК не расцениваются как патология, если у самой женщины нет на момент сдачи никаких симптомов: повышение лейкоцитов и/или СОЭ (а также связанных с ними нейтрофилов), ровно как снижение лимфоцитов у беременных с увеличением срока наблюдается в норме очень часто. Так работает организм в этот период.
А вот ферритин 15 считается не «по нижней границе нормы», а выраженным латентным железодефицитом: истинная нижняя граница его нормы - 30 (целевые значения и вовсе 40-60), это буквально зафиксировано в федеральных клинич. рекомендациях. Потому в такой ситуации целесообразно обсуждать начало приема препаратов железа, иначе вместо латентного железодефицита в итоге «получают» анемию.
Низкий белок требует коррекции рациона и добавления в него больше белковой пищи.
Что касается данных цервикометрии, шейка 36 мм считается идеальной. Механизмы развития ИЦН крайне различны и не всегда понятны, но повторяется ИЦН далеко не всегда. Потому достаточно контроля цервикометрии в такой ситуации раз в 14 дней.
Здравствуйте, мне 35 лет, не так давно были четвертые роды. Кормлю грудью, ребенку полгода. Роды были путем КС, до этого тоже было КС в 2021 году и два ЕР в 2013 и 2017. Около восьми лет назад обнаружили впч 33 типа, врач удалила несколько папиломм, больше они меня не...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора!
Роды 23.09.24, 39.3 недели, ЕР, 3810 гр, 56 см, Апгар 7/8
Во время схваток легла на КТГ, сердцебиение у малыша отличное, но решили проколоть пузырь, так как воды не отходили, и тут началось..воды оказались зелёные, немой вопрос "Почему, как...
Здравствуйте! Абсолютно не переживайте, гипоксия это частый диагноз, который выносится в заключении. То, что малыша быстро вписали в удовлетворительном состоянии, говорит о том, что все в порядке.
Все будет хорошо! К Вам домой должен придти педиатр на патронаж, в дальнейшем первая комиссия узких специалистов планово в 1 месяц жизни малыша.
Здравствуйте. Нахожусь в роддоме в патологии, срок 38,6. Приехала сюда сама с давлением 146/100, потом поднялось до 160. Ставили капельницу с магнезией. Увеличили дозировку допегита до 4 в день (пила до этого 1 в день). Давление стабилизировали. Сейчас 120-125/80. Белка в...
Здравствуйте !
Вы абсолютно вправе в любой момент отозвать свое согласие на медицинское вмешательство так как закон гарантирует право на отказ от манипуляций, даже если бумаги уже подписаны. Однако решение перенести процедуру на срок 39.3 недель связано с серьезным балансом рисков. Главный риск откладывания родов в вашей ситуации это непредсказуемый повторный скачок давления (который уже достигал 160 мм рт. ст.) и быстрое развитие преэклампсии, риски которой у вас изначально повышены. При гестационной гипертензии плацента начинает стареть и истощаться быстрее, поэтому безопасное пролонгирование беременности возможно только при условии идеального мониторинга: жесткого контроля давления, ежедневного КТГ и регулярного биохимического анализа крови и мочи. С другой стороны, ваша шейка матки уже полностью готова к родам (8 баллов по шкале Бишопа), а это значит, что амниотомия с огромной вероятностью запустит мягкие, быстрые и эффективные естественные роды (особенно учитывая, что это третьи роды и прошлый ребенок был очень крупным). Окончательный выбор остается за вами, но безопаснее всего обсудить с заведующей компромисс: если вы решите подождать 2 дня, готовы ли врачи обеспечить вам непрерывный контроль КТГ и анализов, и при каких критических цифрах давления или изменениях в КТГ вы немедленно согласитесь на прокол пузыря.
Добрый день! 11 дней назад муж заболел. Болело горло , присоединились стоматиты, кашель с мокротой. Один день была температура. На данный момент 4 дня (из 6) пропил антибиотик азитромицин по назначению лора. Чувствует себя уже хорошо. Горло не болит , мокроты нет. Но под...
Здравствуйте! При поступлении в стационар,Вы будете проходить анкетирование, один из пунктов - болели ли Вы за последние 14 дней, соответственно если да, должна быть консультация узкого специалиста. В данном случае Ваш супруг проконсультирован, получил лечение, противопоказаний никаких абсолютно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
В 19 недель был установлен пессарий в жк, никаких препаратов мне не назначали (утрожестан и другие).
В 24 недели была у платного гинеколога, она сказала (по узи), что пессарий смещён и посоветовала обратиться в больницу для поправки или наложения нитей. В...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте. Сместиться пессарий не мог. Если он встанет поперек влагалища, вы ходить не сможете. Утрожестан обязателен при пессарии по 200 мг 2 раза в день
Здравствуйте! Уважаемы пациент, текст вопроса не вполне разборчив.
Ознакомилась с анализами: картина соответствует инфекции мочевых путей, а учитывая температуру и боли в поясниые - вероятнее всего имеет место пиелонефрит. Необходим осмотр врача. в плане обследования - выполнить УЗИ почек, и после того, как мы увидим, что нарушения оттока мочи нет, целесообразно начинать антибактериальную терапию. Обычно в таких ситуациях назначается Ципрофлоксацин 500 мг 1 т 2 раза в сутки 7 дней, обильное питьё, жаропонижающие (парауетамол, ибупрофен - по необходимости), Канефрон 2 др 3 раза в день 1 мес, клюквенный морс в составе питья
Даже если немного зацепили, то ничего страшного, Банеоцином присыпать необязательно, лучше хорошо просушивайте область пупка после водных процедур, делайте воздушные ванны.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Родила 2 недели назад путем ЕР, сейчас обнаружила, что из меня вытек густой сгусток крови, подскажите, пожалуйста, что это? Фото приложила.
Добрый день! Да , такие выделения могут быть еще после родов, Но, если такого размера сгустки будут выходить еще 2-3 раза, то надо сдеалть узи, убедиться, что в полости матки нет отклонений от нормы. Кровотеччением считается, если две прокладки самого большого размера заполняется полностью за час и это длится болеее 2 часов. В таком случае надо обратиться на экстренный осмотр. Сейчас просто понаблюдать как будет дальше.