Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Три недели назад переболела двусторонней пневмонией. Несколько дней назад начались острые боли в ноге - сразу анализы, узи, ревматолог.
Диагноз: Реактивный постинфекционный артрит суставов правой стопы
Первый день: острая боль, не могу наступить на ногу, хожу...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
В таких случаях, наоборот, предпочтительны НПВС нового поколения, щадящие к желудку,в том числе целекоксиб, эторикоксиб или Мелоксикам, например. Кетанов характеризуется большей агрессивностью потенциальной к печени, ЖКТ, слизистой желудка.
На мой взгляд, если вы хорошо переносите Кетанов, то в таких случаях негативных последствий от целекоксиба мы не ожидаем.
В таких случаях при реактивном артрите оптимально полностью подавить воспалительный процесс в суставах, чтобы избежать долгосрочных проблем. А бы рекомендовала в таких случаях хотя бы 5-7 дней пропить целекоксиб. Вам каким курсом ревматолог назначил?
При приеме этих препаратов даже не обязательно принимать омепразол или другие ИПП для защиты желудка, я своим пациентам рекомендую принимать после еды.
Кетанов я в своей практике не рекомендую на длительный прием
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
На ренгенограмме правого и левого коленных суставов в 2х проекциях: состояние после ТЭП обоих суставов. Определяются кистовидные просветления в парапротезных отделах мидиального мыщелка правой б/берцовой кости. Шиповидные обызвествления в месте прикрепления 4-х главой мышцы...
Нужно видеть сами снимки, чтобы знать какие эндопротезы установлены, как они установлены и оценить их состояние.
Нужно знать, сколько уже стоят эндопротезы.
Нужно знать жалобы, если они есть.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девушка 34 года, вес 56-57, рост 173
Дегенеративно дистрофические изменения по позвоночнику. Редкая (раз в полгода) жение в суставах кистей, и боль в некоторых фалангах пальцев и суставах кистей, редкая не сильная боль в левом локте. А также хруст (в течении года) связочного...
Добрый день.
Давайте сначала с вами по жалобам уточним, потом будем думать, что по обследовать и куда обращаться.
1. У вас на данный момент какие сустав беспокоят? Постоянных болей в них нет? Их провоцирует какое то движение? Отёка вокруг суставов не было?
2. Боли в нижней части спины есть на постоянной основе? Когда лежите и сидите боли в спине есть? Полёте дотянуться до пола руками при сгибании вперёд? Гимнастика, нагрузки приносят облегчения?
3. Синдром дисплазии можете давать такие жалобы. Вы можете достать большим пальцев предплечья в области запястья? Садитесь ли вы легко в шпагат? Есть ли у вас миопия, аномалии развития в сердце?
4. Всё анализы, что сдавали - прикрепляйте к сообщению.
Снимки или ули делали?
Теория, которую вам прописали, относится к гомеопатии, которая доказательной базы не имеет. Поэтому схему можете попробовать, она вреда абсолютно никакого не несёт, только и польза от неё сомнительная.
Вам боли в моменте снимают противовоспалительные препараты?
Болели ли вы какими кишечными, урогенитальных инфекциями? Псориазом? Хроническим синуситом, тонзиллитом?
На фоне ОРВИ заболел глаз, припухлость в уголке глаза, болезненность при морганит.
Подросток 14 лет.
Второй день капает Тобрекс - 2 р в день .
Покраснение стало меньше, болезненность осталась .
Чем лечить ?
Что посоветуете?
Здравствуйте. Просмотрела приложенные фото. Тобрекс капать 2 раза в день - это мало, не создастся максимальная необходимая концентрация лекарственного средства. В данном случае рекомендуется использовать комбинированные капли тобрадекс или дексатобром. По 1 капле 4 раза в день. Можно к вашему тобрекс, но капать его 4 раза в день, добавить противовоспалительный препарат дексаметазон по 1 капле 3 раза в день. Интервал между каплями 10 минут. Но капать комбинированные капли удобнее. А также нестероидные противовоспалительные капли неванак или диклофенак по 1 капле 3 раза в день. Интервал 10 минут между каплями. Курс лечения 7 дней. Но через несколько дней нужно оценить динамику состояния, желательно очно, возможно понадобится подкорректировать лечение
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Около 2-х недель беспокоит болезненность, чувство распирания в надлобковой и правой подвздошной области (чувство распирания, небольшого дискомфорта, в данной области, у меня на протяжении всей жизни - сейчас обострилось, возможно, на фоне недавнего курса НПВС...
Здравствуйте.
По описанию не исключен СИБР. Для уточнения - дыхательный водородный тест на СИБР.
Лечение СИБР: альфа нормикс 600мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес.
СИБР - это рецидивирующая патология, которая требует курсового лечения!
Анализ кала на дисбактериоз НЕИНФОРМАТИВЕН! Диагноза дисбактериоз не существует!
Подскажите, пожалуйста, насколько повреждения серьёзные?
И какое лечение необходимо проводить в данной ситуации? Есть ли острая необходимость в оперативном вмешательстве или можно обойтись без операции?
Заранее большое спасибо за помощь🙏🏻
Ситуация :
Месяц назад супруг...
Здравствуйте.
Подскажите, пожалуйста, насколько повреждения серьёзные?
Каких-то серьезных повреждений на МРТ не выявлено.
Месяц нужно было ходить на костылях, на ногу не наступать, придавать ей в постели возвышенную положение и фиксировать в туторе.
какое лечение необходимо проводить в данной ситуации?
Сейчас уже тутор можно снимать и надевать мягкие ортезы на коленный и г\с суставы.
Примерно такие
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka.html
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Через пару недель ввести в коленный сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, а через неделю Хронотрон.
В г\с сустав ввести Ферматрон.
После снятия тутора начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Есть ли острая необходимость в оперативном вмешательстве или можно обойтись без операции?
По поводу травмы никаких показаний к оперативному лечению нет.
Но в суставе есть хондромное тело. Похоже, что это старые дела. Оно может блокировать сустав при ходьбе. Если такой симптом проявится, может потребоваться артроскопия.
Здравствуйте! Почувствовала болезненность в придатках, больше справа, выделения зеленоватого цвета в малом количестве. При осмотре- болезненность справа, на узи увеличение правого яичника (10мл в объеме). Назначили цефтриаксон 1гр и метрогил 500мг в/в на 7 дней и нпвс...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте, бак посев после прием а антибиотиков можно сдавать только через 14 дней, сейчас он будет неинформативен .
С целью обезболивания можно принимать ректально свечи с индометацином до 2х раз в день , до 5 дней.
Выделения на фоне лечения прекратились?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Неделю назад поставили диагноз гипермобильность суставов. До этого 9 месяцев мучили боли в суставах ног, пояснице, отеки и краснота голеностопных суставов, ощущения жидкости (пластилина в ногах, ноги перестраивались под каждую обувь, ходить тяжело, щелчки), хотя...