Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренный сустав
4 ответаЗдравствуйте. Обнаружили у ребёнка не все складки на ножках, точнее сказать они есть но плохо просматриваются! Ребёнку 3 месяца девочка. Позвонили педиатру с этим вопросом она сказала пройдите узи т.с . Уточнение, что проживаю в районе, больница мягко сказать в плачевном...
Здравствуйте. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. Да, есть специалисты, которые владеют этим методом в совершенстве. Но есть и другие... Сейчас с такими результатами УЗИ ребёнка без рентгенографии оставлять опасно. Рентгенография - это объективный метод обследования, которым всегда уточняют сомнительные результаты УЗИ. Достаточно ли очного осмотра ортопеда, чтобы исключить дисплазию? - нет, не достаточно. Обязательно ли нужен рентген? - да, обязательно. Можно ли быть достоверным результатом узи в этом возрасте? - выше дал ответ.
Сахарный диабет
6 ответовМужчина, 40 лет, 90 кг, рост метр семьдесят, сахарный диабет 2 типа. Два года назад поставили диагноз сд 2 типа. Назначили випедию по утрам, вечером глюкофаж 750 лонг, диета, физические нагрузки умеренные. В силу работы не всегда удавалось держать диету. Поскольку врача нет...
Здравствуйте, випидию можно пить постоянно, в целом не все так плохо по дневнику самоконтроля. Возвращайте утром випидию 25 мг по 1 таб. По возможности проконтролируйте гликированный гемоглобин. Также, оценивается функция почек, в связи с чем нужен анализ крови на креатинин, мочевину. Обычно в дополнение рекомендуется посетить офтальмолога для оценки глазного дна. Учитывая наличие сахарного диабета лучше всего также следить за уровнем холестерина и изменять артериальное давление, чтобы избежать быстрого развития осложнений.
Неонатальный скрининг
33 ответаСрочно нужна консультация генетика или хотя бы педиатра разбирающегося в данном вопросе, ситуация следующая выписались с ребёнком из роддома на 5 сутки, после рождения. Кровь на скрининг брали на 2 сутки после рождения , что мне показалось подозрительно: из большого пальчика...
Посмотрела файл. Выявлен риск недостаточности фермента. Отклонения небольшие, пока о диагнозе и прогнозе говорить сложно. Нужно дообследование
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2,5часа назад не углядела за ребёнком 8 месяцев, ползал рядом со мной у зеркала, я не заметила, как он встал рядом со стойкой, на которой были ключи с брелком мишкой, на брелке были приклеены овальные пластиковые глаза, соединенные друг с другом- примерно 1 на 2 или 1,5 на 3...
Анна, здравствуйте! По описанию инородное тело достаточно большое, чтоб ребенок без поперхивания смог незаметно проглотить. Может все-таки куда-то укатились эти глаза. Но если вы их не можете найти и мы допускаем, что ребенок проглотил предмет, первым делом из-за размера он мог застрять в пищеводе, а это явная клиническая картина (слюнотечение, беспокойство, отказ от еды и рвота). Если ребенок ведет себя как обычно, то (при условии что мы допускаем проглатывание инородного тела), можно было бы ждать выход предмета со стулом. Но опять-таки, размеры большие и он может болтаться в желудке. Ситуация неоднозначная, учитывая, что у вас нет специалистов и аппаратуры. Можно пока сделать так: если сейчас нет возможности сделать ФГДС, если ребенок хорошо ест, слюни не текут, нет беспокойства, то можно подождать и осматривать кал 3 дня, а также искать эти глаза дома. Если не найдете дома, а также в кале через 3 дня - надо делать ФГДС. Если вдруг появится слюнотечение, ребенок будет поперхиваться при кормлении и отказываться от еды - экстренный осмотр и ФГДС при появлении симптомов
Высокий холестерин и гипертония
28 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста рекомендациями. Несколько недель болела голова по утрам, терапевт в полеклинике определил повышение давления. Гипертонией не страдала ранее. И началось за посоеднюю нелелю случился гипертанический криз 170 на 100, 165 на 128. Пульс до 140. в...
Здравствуйте Терапию для снижения давления продолжайте на постоянной основе, под контролем давления. Препараты имеют накопительный эффект По поводу повышенного холестерина рекомендую пройти узи сосудов шеи для исключения наличия бляшек По результатам будет видна дальнейшая тактика
Добрый день! Женщина 43 года, жалобы на сильное головокружение, не может ходить, постоянно лежит, до туалета водят за руку, пропало зрение, темнота в глазах, головные боли, тошнота. В анамнезе прооперированная меланома в 2015 году, с операцией на отдаленные лимфоузлы,...
Вам обязательно помимо лекарственной терапии предстоят лучевая на лептосенингеальные метастазы! В онкодиспансере наверняка есть лучевая терапия, а в областной больнице вряд ли
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реактивный артрит
14 ответовЗдравствуйте, дочке 1 год 11 месяц 2 года исполнится 17 февраля. Ситуация такая, 23 декабря 2025 года поставили третью прививку «Пентаксима» на январских праздниках начала хромать и жаловаться по утрам на правую ножку в течении дня расхаживалась, затем начали наблюдать отек...
Добрый день! На основании предоставленных анализов и результате узи, действительно можно предположить реактивный артрит. По анализам повышенные срб (показатель воспаления) и асло - это антитела к стрептококковой инфекции. Данная инфекция может давать реактивный артрит. Она как правило локализуется на миндалинах. Так как симптомы не проходят после лечения, то можно рекомендовать взятие мазка из миндалин на стрептококковую инфекцию с определением чувствительности к антибиотикам и повторную сдачу срб и оак+соэ (в динамике оценить, есть ли снижение воспаления). Пока на данный момент можно рекомендовать избегать горячие бани, ванны - это усилит боль, продолжить прием нурофена. Нимулид с 2 лет можно
Расширена лоханка у ребёнка 2.5 лет.
8 ответовСтоит ли беспокоиться сильно. Ещё при беременности сообщили что у дочки расширена лоханка и надеялись на лучшее, что станет меньше с возрастом. Но к сожалению за все время 3 раза была инфекция даже в больнице лежали кололи антибиотики. Каждый день смотрим мочу, что бы была...
Что бы выставить показания у операции нужно дообследоваться, по результатам исследований решать. Если будут показания, то операция обязательно нужна.
Укусил кот, опухла кисть
14 ответовЗдравствуйте, укусил домашний кот, он жил раньше у бабушки, в каких условиях не знаем, ему пол года, она не смогла ухаживать и нам его пристроили. Стала его вытаскивать из трубы, а очень сильно укусил в добавок ещё поцарапал. Прокусил вену, крови особо не было, помыла...
Здравствуйте, Вам необходимо обратится в травмпункт по возможности. Так как надо решить вопрос с антибиотиком. Оьрабатывайье Хлоргексидином и местно можно аппликации с левомеколью. И также наблюдайте за котом в течении 10 дней. По поводу ГВ продолжайте пок вне начат прием антибиотиков.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Компрессионный перелом
4 ответаЗдравствуйте. Ребёнок, мальчик, 11 лет, крепкий, активный, занимается спортом( бассейн, футбол, каратэ) второй раз получет травму позвоночника, а точнее компрессионный перелом. Первый случай был в 2021 году, сделал сальто, упал на спину, грудной отдел 8 позвонок, 1 степень,...
Здравствуйте. Разница в рекомендациях обычно зависит от степени компрессии и от количества пострадавших позвонков. При компрессионном переломе 3-х позвонков 1ст по Протоколам дают такие рекомендации: По Протоколам при множественных переломах позвонков у детей показано стационарное лечение в течение 2-х недель. Нужно соблюдать постельный режим. Можно только в туалет в корсете. Корсет грудопоясничный детский Крейт Е-504. СаД3 в возрастных дозировках. Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 1 раз в день 10 дней. Симптоматическое обезболивание. Через 2 недели можно уже вставать кушать в корсете, а через 4 недели можно ходить в корсете не более 4-х часов в день. В это время уже начинают ЛФК в бассейне, физиотерапию - электрофорез с кальцием №10, магнитотерапию №10, парафино-озокерит №10. После 12 недель постепенно отказываются от корсета, сокращая время нахождения в нем. Начинать присаживаться можно через 10 недель. В эти сроки делают контрольное КТ. Здесь, как раз, КТ нужно. Дальнейшие рекомендации корректируют в зависимости от сращения на КТ. 3 четверть на домашнем обучении. 4 четверть полное освобождение от физкультуры. Все ограничения снимаются к лету, но прыгать и поднимать тяжести нельзя год. -------------------------------------------------------------------- Рекомендуется сдать кровь на Са и все группы витамина Д. Если по анализам норма, то скорее всего, не умеет падать ребёнок. Потому что ломаются только позвонки. Не умеет сгруппироваться перед падением. Попросите тренера научить.