Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Большая гемангиома позвонка у подростка
14 ответовВ 2023 году у сына на МРТ обнаружили гемангиому в поясничном отделе - 18мм. В 2025 году повторили МРТ - гемангиома выросла, стала 22мм. Сыну сейчас 16 лет, активный период роста, за эти два года он вырос на 15см.Скажите, пожалуйста, это считается сильный рост гемангиомы?...
Здравствуйте! Гемангиомы требующие оперативного лечения - это агрессивные гемангиомы. Признаки агрессивности гемангиом примерно следующие: гемангиомы, занимающие более половины тела позвонка; гемангиомы с переходом на другие части позвонка, помимо тела; гемангиомы, вызывающие болевой или компрессионный синдром; гемангиомы с ярковыраженной трабекулярной структурой без жира в структуре. Если гемангиома немелких размеров (18см и 22см для поясничного отдела позвоночника допустимые размеры) и даже с признаками роста (рост гемангиомы может быть сопряжен с ростом позвоночника), но при этом без признаков агрессивности, то оперативное лечение не требуется, можно продолжить наблюдение. Для точного определения тактики, необходимо оценивать сами снимки МРТ, дополнительно возможно выполниение КТ, если есть какие-то сомнения. По снимкам необходимо оценить, в каком позвонке гемангиома и все остальные показатели указанные выше. Для этого необходимо обратиться к нейрохирургу очно с диском МРТ. Гемангиома позвонка не является противопоказанием к срочной службе.
Добрый день. 23 декабря упал на спину подскользнувшись на льду. Почуствовал сильную боль в спине. Впоследствии она снизилась до терпимой. До врача на следующий день доехал сам. Сделали рентген. Диагностировали перелом поперечного отростка позвонка L3 слева. Отправили домой с...
Добрый день! На счёт холода, это вряд ли.. А вот, что "находили", такое возможно.. Лучше отлежитесь! И когда, встаёте, надевайте ортез (бандаж).
Добрый день Сделали МРТ маме. В поясничном отделе есть проблема Пожалуйста дайте оценку. Симптомы: Слабость в ногах, очень болят ноги, боль очень сильная когда ляжешь и минут через 15-20, онемение в ногах. На МРТ: Жировое нитевидное включение L1–L3 (вероятная липома...
Здравствуйте. Судя по МРТ, основная причина сильной боли и слабости в ногах у вашей мамы грыжа диска L4–L5 размером 0,63 см, которая сдавливает левый нервный корешок L5. Именно она объясняет, почему боль усиливается через 15–20 минут после того, как она ложится: в положении лёжа диски слегка набухают, и давление на нерв становится ещё больше. Что касается жирового включения в области L1–L3, то в её возрасте это случайная находка, которая с высокой вероятностью не вызывает симптомов. Рекомендуется консультация нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете почитать в Т-журнале мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фораминальная грыжа L2-L3
1 ответЗдравствуйте! Заболел в июне 23 г. поясничный отдел позвоночника с сильной иррадиацией боли в наружную поверхность левого бедра причём только в вертикальном положении и при ходьбе, в горизонтальном положении боль не беспокоила, с 15.06 по 23.06.23 г. лечился в...
Добрый день. Локализация описанной грыжи не соответствует зоне распространения боли. Нужна визуальная оценка снимков. Выложите МРТ сюда или сходите на очную консультацию к нейрохирургу.
Боль в спине, пояснице
4 ответаДва дня болела спина, что невозможно было разогнуться, выпила нурофен, помазала спину гелем Найз, спина улучшилась, боль уменьшилась, была на консультации, прошла МРТ, подскажите дальнейшее лечение по результатам МРТ Исследование выполнено в режимах Т1ви, Т2ви и STIR в...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз, спондилёз),которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Локальные боли данные изменения не дают. Также описана гемангиома-доброкачественная сосудистая опухоль, рекомендован контроль гемангиомы 1 раз в 1-2 года, при росте более 2-2,5 см она может вызвать перелом, тогда ее «цементируют». Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Боль в пояснице, МРТ поп
11 ответовПоследний год начала побаливать поясница, если стоишь на одном месте дольше 20 мин или просто нагибаешься, начинает ныть. Несколько дней назад катался на велосипеде, потом долго его нес, вечером побаливала поясница, а утром проснулся, наклонился и что то сильно прострелило и...
Здравствуйте. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки. Боль не вызывают Гемангиома - это доброкачественное сосудистое образование. Симптомов на даёт. Редко увеличивается в размерах. Нельзя область с гемангиомой массировать , выполнять на эту область физиопроцедуры , чтобы не спровоцировать рост этого образования . Через год выполните динамику мрт, для исключения увеличения гемангиомы, вообще они редко растут . Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести( велосипед) , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц( вы длительно ехали на велосипеде в одной позе ) и возникает боль. Для укрепления мышц спины : ЛФК, плавание , йога. При укреплении мышц спины протрузии могут уменьшаться в размере и даже исчезать полностью. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли в спине https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной Из медикаментозных методов лечения рекомендую : Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемангиома L2 и боли в пояснице
9 ответовДобрый вечер! Месяц назад, в ноябре, резко заболела левая нога, боль распространилась очень быстро со ступни прямо до бедра, не могла даже наступить. После приема нурофена боль успокоилась, но тянущие и ноющие боли еще присутствовали. Перед этим болела поясница еще с...
Здравствуйте! Основная причина ваших болей — грыжа диска в пояснице, которая сдавливает нервы, идущие в левую ногу. Это называется корешковый синдром. Тромб в вене голени — важная, но отдельная находка. Она не объясняет всю боль, но требует особого внимания, так как меняет лечение. Что нужно делать: Консультации: Срочно нужен флеболог или сосудистый хирург для назначения препаратов, разжижающих кровь (антикоагулянтов), из-за тромба. Параллельно ведение у невролога для лечения боли от грыжи. Обследования: Дополнительно может потребоваться ЭНМГ (исследование проводимости нервов) для оценки их повреждения. Анализы крови (СОЭ, С-реактивный белок) для проверки на воспаление. Лечение боли: Невролог может назначить специальные препараты от нейропатической боли (габапентин, прегабалин). Обычные обезболивающие (НПВП) применяются с осторожностью (иногда возможен курс аркоксиа 90мг 1 раз в день на протяжении 5-7 дней при отсутствии противопоказаний). Противопоказания: Запрещены массаж ног, интенсивная мануальная терапия, тепловые процедуры (бани, грелки) на ноги и поясницу, ударные нагрузки (бег, прыжки) из-за риска осложнений тромбоза. Разрешено и нужно: Лечебная физкультура (ЛФК) под контролем специалиста для укрепления мышц спины без осевой нагрузки (например, в положении лежа). Покой и избегание движений, провоцирующих боль. Самое главное это одновременное наблюдение у двух специалистов (невролога и флеболога) для согласованного и безопасного лечения обеих проблем. Проблема в виде выявленного тромбоза обычно требует срочного решения по приему антикоагулянтов.
Боль в ноге
12 ответовБолее двух клинит левая нога от поясницы, до колена. Боль немеющаая+ очень сильный тонус мышцы. При ходьбе нога не сгибается и немного косолапит. Ревматолог ставил предположительный диагноз ПСА, но С-реактивынй белок, и Срб всегда в норме. Мочевая кислота- на нижней...
Добрый день ! Прикрепите пожалуйста протокол МРТ Какое лечение уже проходили ?
После дискектомии появились боли
11 ответовЗдравствуйте! 20.09.2024 была проведена дискектомия L4-L5, сейчас снова появились боли и онемение в ноге. Результаты МРТ такие. Заключение инструментального исследования: МР-признаки дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника; деформируюший спондилез,...
По описанию мрт протрузия умеренных размеров, но в данной области сохраняется отек и спаечные изменения. По поводу спаечных изменений можно проконсультироваться с нейрохирургом. Для снятия отека используется дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней. От нейропатического болевого синдрома назначается препарат капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! При обследовании на УЗИ была обнаружена эхографически небольшая киста и гемангиома правой доли печени 4,5х3,5мм, надо ли лечить и чем опасно. Надо ли сдать дополнительно анализы и какие?
Здравствуйте! Гемангиома таких размеров только наблюдается и киста тоже, узи 1 р в год, если образование начнёт расти и будет больших размеров, то решать вопрос об операции На данный делать ничего не надо Можно сдать кровь на бх:алт, аст, биллирубин общий, прямой, непрямой, холестерин