Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Катаральный рефлюкс- эзофагит
6 ответовПроблемы гореч во рту и вздутие живота, газы. Результаты анализов и исследований прикрепляю. Из особенностей организма перегиб жёлчного пузыря. Из хр. Болезней пиелонефрит. Хочу получить рекомендации по лечению.
Здравствуйте, обследования посмотрела. По ФГДС обнаруживается заброс желчи в желудок, что может вызывать симптомы, которые Вы описываете. В совокупности по жалобам и остальным анализам складывается также впечатление о СИБР (синдром избыточного бак роста тонкой кишки) , данный синдром вторичен и возникает на фоне других патологий, в частности , желчевыводящей системы, может возникнуть на фона ретроградных забросов желчи в желудок. Для диагностики рекомендую выполнить дыхательный водородный тест на СИБР, при положительном ответе проводится санация кишки. Если данный тест не проводится в Вашем городе, есть такая тактика лечить симптоматически, но лучше, конечно , все-таки выполнить. На данный момент из рекомендаций: 1. Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели 2. ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели 3. Антарейт по 1 жевательной таблетке 3 раза в день перед едой 2 недели - препарат адсорбирает излишки желчи и обладает ветрогонным действием ( уменьшает вздутие симптоматически) 4. Соблюдение диеты lowFodmap По результатам теста на СИБР можно подкорректировать терапию
Эрозийвный рефлюкс эзофагит
12 ответовНе допускают к операции из за гастрита, как вылечить? На гистероскопии пишут стадия B В предыдущем месяце по назначению врача пропила антибиотики Амоксицилин , Клаудия и Лортенза и с категории B стала D. Теперь принимаю Алмагель, париет.
Д -это уже серьезно.Не стоит пока антибиотики, они с эффектом отхождения желчи. Да, париет пока можете оставить -доза 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды+
Рефлюкс-эзофагит, Гэрб
12 ответовЗдравствуйте! Беспокоит уже довольно долго отрыжка, чувство тошноты, желтый налет на языке и горит горло(это больше всего беспокоит аж до ушей доходит), изжоги нет(чувствую пары какие то в горле, которые все обжигают). Сделала ФГДС и узи. От нексиума еще хуже все горит, и...
Здравствуйте! Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) - это важная группа препаратов, работает эффективно именно с ИПП (одной нольпазы, конечно, мало) 3. Эзофагопротектор (защита для слизистой пищевода), например, альфазокс по 1 саше до 3-4 раз в день после еды на 10-14 дней Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс эзофагит, гастродуоденит
9 ответовЗдравствуйте! 2,5 месяца назад у меня заболел правый бок (сильное распирание) и в области двенадцати перстной кишки была боль. Начала принимать денол, Омез/нексиум, креон, тримедат, дюспаталин, фосфалюгель и диета на пюрешках и кашах, потом добавила тушеное мясо и паровые...
Здравствуйте. По анализам нет признаков острого процесса. АЛТ, ГГТ, щелочная фосфатаза в норме, значит печень и желчные протоки не страдают. Повышение амилазы до 123 и панкреатической до 62 небольшое, при остром панкреатите значения обычно в 3 и более раз выше, поэтому наиболее вероятны реактивные изменения на фоне дуоденогастрального рефлюкса и застоя желчи. По ФГДС недостаточность кардии, заброс желчи в желудок и далее в пищевод. Это может давать боли с обеих сторон, жжение и нестабильный эффект от лечения. Снижение веса, слабость, сухость кожи и низкий пульс чаще указывают на дефициты или эндокринные причины, чаще всего это гипотиреоз или выраженный дефицит железа. В таких случаях обычно нормализуют моторику: итоприд 50 мг 3 раза в день 4 недели. Рабепразол 20 мг 2 раза в день 4-6 недель используют для снижения кислотности и защиты слизистой. Урсодезоксихолевая кислота 250-500 мг на ночь 4-8 недель помогает уменьшить агрессивность желчи и снизить ее заброс. Питание расширяют постепенно, длительная строгая диета может поддерживать симптомы. Дополнительно важно оценить ТТГ, ферритин, В12, электролиты, так как именно эти нарушения могут поддерживать слабость, снижение веса и брадикардию.
Герб, рефлюкс-эзофагит
29 ответовДоброе утро уважаемые врачи! Посоветуйте пожалуйста лечение. На протяжении двух дней тяжесть под ребрами, чуть выше пупка. Стул кашеобразный. Дискомфорт чаще появляется ночью. Такое ощущение, что пища не провалилась. Как будто чуть жжение. На прием к врачу только через 10...
Здравствуйте . Стул сколько раз в день ? Температура в норме ? После чего стали отмечать симптомы ? В семье все здоровы ?
Гэрб рефлюкс- эзофагит
17 ответовЗдравствуйте! Обратилась к врачу с жжение в пищеводе, горле, языке.По результат фгдс обнаружили ГЭРБ, назначали препарат Резо 20 мг 2 р. в.д. на 4 недели. Почитала, что ИПП после курса лечения может вызывать эффект рикошета. Скажите, как часто это бывает? И в чем тогда смысл...
Рефлюкс эзофагит это не только лечение ингибиторами протонной помпы. Ганатон может на время нормализовать перестальтику желудка( использовать не более 4 недель). При появлении изжоги и жжения в пищеводе обязательно антациды( маалокс, рени или гевискон). Антибактериальную терапию рекомендуется не бросать и пить 14 дней для эрадикации хеликобактер пилори. Для более лучшей переносимости антибиотиков рекомендуют использовать энтерол 250 мг 2 раза в сутки. Ограничить прием НПВС/аспирин, избегать алкоголя и курения. Нормализация массы тела при ее избытке. Избегать приема некоторых пищевых продуктов, включая газированные напитки, кофеин, жиры, острую пищу, шоколад и мяту, НАПВС, аспирин. Последний прием пищи - за 2-3 часа до сна Спать с приподнятым изголовьем кровати . Попробовать другие ипп - омепразол 20 мг или эзомепразол 40 м. Если и на них будет аллергия, рекомендуется рассмотреть вариант применения Н2- блокаторов гистаминовых рецепторов, которые снижают выработку соляной кислоты. Это другая группа препаратов, альтернативная, если на все препараты ипп будет аллергия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечу рефлюкс эзофагит,
49 ответовУже в течение месяца пью ганатон , нексиум. Неделю назад добавил гимекромон и денол. На ночь начал пить Урсосан. Хочу спросить как мне эти лекарства распределить по времени чтобы был эффект и они не мешали друг другу?
Здравствуйте. Ганатон обычно принимают перед едой, нексиум принимают за полчаса до еды. Урсосан принимают после приема пищи. Гемикромон - за полчаса до еды. Желчегонные препараты могут раздражать слизистую. Если по Фгдс есть эрозии в пищеводе или желудке, то их лучше отложить до заживления.
Эритамотозный рефлюкс эзофагит
4 ответаБабушка прошла ФГДС, врач напугал пред-онкологией, расшифруйте пожалуйста заключение. Бабушка ни пьёт, ни курит, уже лет десять соблюдает диету 5 стола
Здравсвуйте ,у бабушки атрофический гастрит, что формально является предраком, но чтобы образовался рак должно пройти много лет (метаплазия,диспалзия,далее дитсплазия с атипичными клетками и потом рак ,эти процессы идут 10 летиями) Сама по себе атрофия не опасно , у нас много какие заболевание формадльно являются предраком В данном случае в данный момент повода для беспокойства нет. Бабушки надо понять причину атрофии ,для этого: -Анализ кала на антиген хеликобактер пилори или дыыхательный уреазный тест -аНТИТЕЛА К ФАКТОРУ КАСЛА И АНТИТЕЛА К ПАРИЕТАЛЬНЫМ КЛЕТКАМ -витамин В 12 Эти анализы нам нужны чтобы исключить причину атрофии. Сейчас какие то лекарства принимает?
Рефлюкс-эзофагит рецедивирующий
6 ответовВ ноябре 2024г заметила налет на языке и красные разводы похожие на ожог, сразу ничем не лечила все прошло самостоятельно, желудок болел, но терпимо . В январе сделала фгдс, заключение- поверхностный гастрит, хеликобактер-отрицательно. Через 2 недели повторила гастроскопию...
Добрый день! Такая симптоматика может всречаться при ларингофарингеальном реылюксе (ЛФР). В этом случае ключевую роль играет модификация образа жизни: - нормализация массы тела, отказ от курения, ношения тугих поясов и тесной одежды, исключение переедания, приемов пищи перед сном, сильных наклонов и лежачего положения после еды, использование кровати с поднятым изголовьем. - не показаны жирные, жареные блюда, цитрусовые, шоколад, кофе, алкоголь. Срок ИПП при это может быть длительным - до 6 мес, Также эффективны буудут прокинетики - Ганатон или Итомед 50 мг 3 р/д за 30 мин до еды
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ, рефлюкс эзофагит
7 ответовЗдравствуйте, после ФГДС врач назначил, нексиум 2 в день 20 мг, ганатон 3 раза в день, Альфазокс 3 раза в день после еды и 1 на ночь. Подскажите разве нексиум можно 2 раза в день принимать при лечении ГЭРБ, если да, то как правильно и сколько. Врач на приеме толком ничего не...
Артем, здравствуйте! При эрозиях/изъязвлениях в пищеводе иногда, действительно, может быть рекомендована двойная доза ИПП по схеме 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды на 4 недели с переходом 20 мг 1 раз в день еще на 4 недели. В целом двойной прием назначают и при хеликобактерной инфекции.