Эритамотозный рефлюкс эзофагит

Дарья Спиридонова6 Ноября 2024

4.4

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравсвуйте ,у бабушки атрофический гастрит, что формально является предраком, но чтобы образовался рак должно пройти много лет (метаплазия,диспалзия,далее дитсплазия с атипичными клетками и потом рак ,эти процессы идут 10 летиями) Сама по себе атрофия не опасно , у нас много какие заболевание формадльно являются предраком
В данном случае в данный момент повода для беспокойства нет.
Бабушки надо понять причину атрофии ,для этого:
-Анализ кала на антиген хеликобактер пилори или дыыхательный уреазный тест
-аНТИТЕЛА К ФАКТОРУ КАСЛА И АНТИТЕЛА К ПАРИЕТАЛЬНЫМ КЛЕТКАМ
-витамин В 12

Эти анализы нам нужны чтобы исключить причину атрофии.

Сейчас какие то лекарства принимает?

Марина Логинова6 Ноября 2024

4.4

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте, у вас идёт заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление, это происходит из за плохой работы жома между желудком и пищеводом. Также есть признаки воспаления в желудке, чаше всего причиной является бактерия хеликобактер.

Атрофия это все же диагноз гистологии и просто на глаз ставить нельзя .

В общем ничего страшного и очень критичного не вижу, но лечение конечно необходимо.

Подскажите, что по симптомам беспокоит?

Разия Тюлебаева7 Ноября 2024

4.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте, атрофия это гистологический диагноз, по гастроскопии могут только заподозрить ее наличие.
При эзофагогастродуоденоскопии должно быть не менее 5 биоптатов с последующей оценкой по OLGA.
В качестве дообследования, как основной причины развития атрофии рекомендуется: С13 дыхательный уреазный тест

Елена Худякова7 Ноября 2024

4.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По ЭГДС воспаление слизистой оболочки пищевода. Атрофический гастрит - это не предрак, это видоизменение клеток слизистой незлокачественное, об онкологии тут даже речи не идет, не переживайте!
Основная причина возникновения атрофии - это бактерия хеликобактер пилори.
Вам нужно обследоваться на нее и пролечить при положительном результате, тогда атрофия войдет в стадию регресса.
Необходимое дообследование:
1. Кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест, за 2 недели до исследования нельзя принимать ИПП, за 4 недели - препараты Висмута и любые антибиотики.
На данный момент для лечения эзофагита и атрофии можно использовать:
1. Ребагит по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц.
2. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 3 недели, затем по 20 мг 1 неделю.
3. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
4. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
Обязательно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
Если хеликобактер пилори обнаружится нужно будет пройти схему Нексиум + Де-нол + Амоксициллин + Кларитромицин + Энтерол.