Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ничего не помогает от болей
10 ответовДобрый день! Моему папе 74 года, диагноз рак мочевого пузыря (недифференцированная карцинома) с 2018 года, с тех пор сделали 4 операции ТУР, и в 2024 году, когда опухоль стала инвазивной сделали цистпростатэктомию (22.08.2024 г.), вывели нефростомы с двух сторон. Операцию...
Удачи Вам! действуйте!
Субфебрильная температура месяц
27 ответовЖалобы: Температура держится больше месяца — ночью и утром около 36.6–36.8, днём поднимается до 37.0–37.3 Слабость, утомляемость, тяжесть в теле Боль в спине при подъёме температуры Антибиотики не помогли, в самом начале назначали левофлоксацин Из препаратов Принимаю...
Здравствуйте! Уточните, пожалуйста, пытались ли сбивать температуру жаропонижающим? Температура до 37,5 считается нормой и может сопровождать разные физиологические процессы, например, гормональные колебания при менструальном цикле. Так же, очаг хронической инфекции на миндалинах тоже может давать субфебрильную температуру. Я бы рекомендовала сдать мазок на флору и чувствительность к антибиотику в такой ситуации со слизистой ротоглотки. Учитывая увеличение аксиальных л/узлов, я бы рекомендовала в такой ситуации выполнить еще узи молочных желез и пройти узи почек.
Мне 20 лет. С конца ноября этого года начала жить половой жизнью, первый половой партнер. Половой акт в последующие разы осуществлялся без защиты. В следствии чего один раз была принята таблетка "Эскапел". В середине декабря обнаружила, что болит паховая область с правой...
Инна, здравствуйте! Лечение Вам было назначено корректное,его нужно продолжать. По поводу высыпаний - у Вас, скорее всего, обострился генитальный герпес. Если есть возможность, прикрепите фото, пожалуйста, для уточнения природы высыпаний. По поводу герпеса Вам необходимо пролечиться так: 1. Таб. Валацикловир по 1 таб (500 мг) 2 раза в день 5 - 10 дней. 2. Местно: мазь Ацикловир или Герпферон по 3-4 аппликации в день 7 дней. На время лечения половой покой. ВПГ 2 типа передается преимущественно половым путем. Если на данный момент партнера ничего не беспокоит, лечение ему не показано. После выздоровления ведите половую жизнь, как и обычно, ВПГ 2 типа - это не ИППП. Вирус есть у 98% населения. Вирус, однажды попав в организм, остается в нем навсегда. Обострения происходят только при снижении иммунитета
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли делать таб?
2 ответа39 лет, с 10 лет диагностируется увеличение щитовидной железы. В 2012 году размер +- 22 мм и узел 0,5, в 2016 году узел не обнаружен, размер 18,3. В 2021 на фоне 3 триместра беременности рухнул ТТГ- 0.2, размер щж 23 мм, сейчас ТТГ 0,5, полгода назад был 0,4. УЗИ...
Здравствуйте. По новым рекомендациям пунктируют узелки Тирадс 3 от 2,0 см. Также сдать кровь на кальцитонин. Контрольное УЗИ сделать через 6 месяцев.
Уже две недели слабость в мышцах рук, и ощущение жжения от локтя до кончиков пальцев. Сделала МРТ. Несмотря на то что в заключении «без признаков невральной компрессии» может ли где- то что - то все таки зажиматься и приводить к моему состоянию? МР-картина дегенеративных...
Здравствуйте. По МРТ нет данных за сдавление корешка или спинного мозга . Боль от локтя к пальцам, если это 4 и 5 пальцы, то подобное характерно для сдавления локтевого нерва в анатомическиузкомканаленауровнелоктя, то есть возникает туннельный синдром . Подтверждается по стимуляционной ЭНМГ. При подтверждении диагноза рекомендуется ношение ортеза на локтевой сустав, блокада с дипроспаном периневрально или приём дексаметазона в таблетках. При неэффективности рекомендуется габапентин по схеме: 1й день 300 мг, 2й день 300 мг утро и вечер, 3й день 300 мг утро, обед, вечер. То есть выходит 900 мг, далее при необходимости увеличивать на 300 мг раз в 3-5 дней. Приём месяц, отмена постепенная. Препарат рецептурный. При его неэффективности оперативное лечение.
Неспецифический лимфаденит
6 ответовДобрый день! С осени прошлого года, стали часто появлятся простудные заболевания, сухой кашель, воспаление задней стенки глотки, иногда слизь отхаркивалась, температура 37.8 была один раз и держалась 1 день. В основном 37.0 - 37.2, проходило в течение недели, лечил только чай...
Здравствуйте, Антон! По данным УЗИ и анализов есть признаки реактивного лимфаденита - то есть увеличения лимфоузлов как реакция на воспаление или инфекцию (скорее всего, это связано с частыми простудными заболеваниями и перенесенным фарингитом или ларингитом) По описанию УЗИ лимфоузлы овальной формы, с ровными контурами, гипоэхогенной структурой и аваскулярные - такие признаки обычно свойственны реактивным или увеличенным лимфоузлам, в ответ на воспаление рядом По анализам крови лейкоциты (wbc) немного выше нормы (до 9), что тоже характерно для состояния после или во время воспалительного процесса, а эритроциты, в принципе, находятся в пределах допустимых норм ( rbc) В щитовидной железе есть доброкачественные узлы, их просто наблюдают. гормоны в в пределах допустимых норм . Обычно лимфоузлы после респираторных инфекций могут оставаться увеличенными до 3 месяцев Если возникают частые простуды, стоит также исключить дефицитные состояния, оценив В9, В12, ферритин, витамин Д. Также в подобных случаях может быть порекомендована консультация ЛОР-врача
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На маммограмме обнаружили мастопатию, не беспокоит, жалоб нет,иногда выделения светло жёлтого цвета при надавливании на грудь. Все анализы в нормеДелаю лазерную эпиляцию, не опасно ли это? Может пока не стоит
Здравствуйте! Лазерная эпиляция в зоне бикини и ног безопасна, на молочные железы и подмышечные лимфоузлы она никак не влияет. Не переживайте!
Здравствуйте. Уже год не могут поставить диагноз. Предварительно -Недерефенцированное заболевание соеденительно й ткани. По порядку по симптомам.У меня за год появились симптомы 1. Начали болеть суставы то болят то нет, по недели две может быть что выкручивают будьто...
Здравствуйте, Роман! Симптомы и анамнез заболевания могут указывать на аутоиммунный процесс, какой именно пока сложно, так как анф был в норме. По вашей ситуации стоит проверить почки. Креатинин 114–118 — тревожный сигнал. Сдайте суточную потерю белка и анализ мочи по Нечипоренко. Если белок повышен — нужны не Плаквенил, а гормоны или более агрессивная терапия. Диагноз нужно пересматривать. Ваши симптомы («бабочка», синовиты, полинейропатия, лимфоузлы, поражение печени/почек) это уже 4–5 критериев СКВ. Следует проветрить антитела к dsDNA и Sm-антигену. АЛТ/АСТ в 2–3 раза выше нормы по анализам. Плаквенил нагружает печень. Сдавайте АЛТ, АСТ, ГГТ раз в 2 недели. Если через месяц ферменты не снизятся — нужно решать о смене терапии. На мой взгляд есть показания для назначения короткого курса преднизолона, но данный препарат назначает врач только очно. Что касается лимфоузлов и селезенки. Нужно исключить онкологию окончательно, нужна биопсия активного подчелюстного узла (в момент обострения) и консультация гематолога. Саркоидоз и болезнь Кикучи тоже нужно исключить.
Лечение тимомы у лабрадора
6 ответовДобрый день! Две недели назад у собаки появился кашель и сильный отёк вокруг морды, собака лабрадор 12,5 лет, вес 44 кг. Отвезли в клинику, сделали УЗИ - обнаружили в грудной клетке новообразование и жидкость. Нас отправили на КТ и к онкологу. Результаты КТ: Объемное...
Здравствуйте. Тимома — редкая опухоль тимуса, которая может вызывать отёк морды из-за сдавления сосудов в области средостения. Такие опухоли растут медленно, но иногда бывают агрессивными. Что касается химиотерапии она не всегда имеет однозначный прогноз при тимоме, так как опыт лечения у собак ограничен. Назначенные препараты, цисплатин, доксорубицин, циклофосфамид и винкристин — применяются при разных опухолях, но их эффективность именно при тимоме изучена недостаточно. Цисплатин, например, довольно токсичный, особенно для пожилых собак, поэтому требуется тщательный контроль состояния. Паллеативная терапия с преднизолоном и плевроцентозом помогает снять симптомы и улучшить самочувствие, особенно если хирургическое лечение невозможно. Можно попробовать начать химиотерапию и смотреть на реакцию питомца. При ухудшении состояния всегда можно приостановить лечение и вернуться к поддерживающей терапии. Очень важно внимательно следить за анализами и состоянием собаки. В России случаев лечения тимомы у собак немного, поэтому статистики и стандартных протоколов мало. В таких ситуациях главным ориентиром остаётся качество жизни животного.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Перечислю всё то, что на сегодня беспокоит: 1. Уже несколько лет лимфоузлы (не сильно увеличены, но болезненны). На узи подтверждена лимфаденопатия. 2. Небольшая отечность пальцев рук, ног и стоп. Бывало ощущение слабости в руках и колики, особенно ночью, как...
Здравствуйте, Анна, какие анализы на сегодня сдавали, свежие прикрепить можете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.