Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экструзия l5-s1
1 ответЗдравствуйте! На мрт экструзия 7 мм l5-s1 распространяется каудально, сужая правый латеральный карман и компремирует корешок s1 справа. Передний контур дурального мешка на уровне выстояния и задних остеофитов компримирован, сагитальный размер позвоночного канала l5-s1...
Здравствуйте. При неэффективности обезболивания рекомендую начать принимать препарат Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза составляет 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1 -2 месяцев, затем постепенно снижать дозировку на 300 мг каждые 3-5 дней. Можно попробовать блокады с Дипроспаном. Можно добавить антидепрессанты с обезболивающим эффектом ( Амитриптилин, Венлафаксин, Дулоксетин). При неэффективности консервативной терапии консультация нейрохирурга.
Протокол исследования На серии МР- томограмм получено изображение пояснично- крестцового отдела позвоночника в режиме Т1-ви, Т2-ви, STIR, в коронарной, сагиттальной и аксиальной плоскостях, с внутривенным усилением. Физиологический поясничный лордоз сглажен. Ось позвоночного...
Здравствуйте, учитывая результаты обследования у Вас на данный момент абсолютных показаний для операции нет, для временного купирования болевого синдрома: 1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней 2) сирдалуд 2 мг (на ночь) 3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут 4) мильгамма 2 мл х 1 раз в сутки, 5 дней После окончания уколов: Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней Нужно обязательно укреплять мышечный корсет, чтобы нагрузку перераспределить и чтобы позвоночник не страдал, а нагрузки держали мышцы. Расслабляющий массаж (без боли), ЛФК, плавание 2-3 раза в неделю, занятие в спортзале с проф. инструктором, а также после улучшения физиотерапия (электрофорез, лазер, магнит). При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходимо все же рассмотреть вопрос об оперативной коррекции на очной консультации нейрохирурга с результатами МРТ и дисками
Постоянные боли в спине.
19 ответовДобрый день! Помогите понять, что мне предпринять. Мне 51 год. Болит В области поясницы. Боль не прекращается больше 2-ух месяцев! Все разводят руками. Обезболивание не помогает. Пару дней назад мне поставили блокаду простую. Боль утихла не на 100 проц на сутки и потом все по...
Да, пока так. Ревматологи тоже используют габапентин в лечении
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста нормальные ли результаты мазков. Мазок из влагалища:эпителий-большое количество,лейкоциты 15-20, Флора палосковая(большое количество). Мазок из цирвикального канала: эпителий-умеренное количество, лейкоциты 10-15,слизь умеренное количество, Флора...
Здравствуйте, Анна! Результаты анализов отличные. Флора палочковая, как и должна быть. Воспаления нет.
Грыжи l3-l4, l4-l5,l5-s1
3 ответаЗдравствуйте, на сколько серьезно ? Продолжать консервативную или уже требуется операция ? Боли с конца сентября, пройден курс диклофенак в/м , комбилипен В/м эффекта не было , назначен курс мидокалм 150мг.1 таблетка , мелоксикам 15 мг. 1 таблетка , ипидакрин 1 т. 2 рвд,...
Здравствуйте! Показаниями к оперативному лечению будут неэффективность консервативной терапии и сохранение боли в ноге на протяжении 3 месяцев, а также возникновение слабости в ноге в любой период времени. По результатам МРТ ПОП не описаны критические моменты, настораживающие на предмет безотлагательного оперативного лечения, грыжи дисков умеренных размеров, что не искчает корешковой компрессии (сдавления нервного корешка, иннервирующего ногу, грыжей диска, что будет причиной боли и онемения в ноге). Следовательно, с учетом длительности заболевания, будет целесообразно запланировать очную консультацию нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ. Если ситуация по МРТ некритичная, то можно продолжать консервативное лечение. Если по МРТ ПОП подтвердится факт грубой корешковой компрессии, то можно рассмотреть вариант оперативного лечения. Также слабость в ноге будет абсолютным показанием к оперативному лечению.
Пожалуйста, помогите решить что делать. Множественные миомы до 52 мм, слева и по передней стенке два узла межмышечно-супсерозных 48/35 и 35 мм. Одна врач предложила эсмию, второй вырезать матку, оставив яичники , третья убедила купить мирену, и после 3 дней носки она выпала ....
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста последний протокол УЗИ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Адские боли поясницы и шеи
1 ответНа МР-томограммах получены сагиттальные Т1-, Т2ВИ, STIR позвоночника на отрезке Th11-S5; аксиальные Т2ВИ на уровне межпозвонковых дисков L1-L2, L2-L3, L3-L4, L4-L5, L5-S1; коронарные Т2ВИ, STIR. Поясничный лордоз сохранен; умеренно выраженное снижение высоты...
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Spina bifida
1 ответНа КТ выявлена Spina bifida на уровне S2-S3. Гиподенсивное образование, размером 26х29х46 - подозрение на периневральную кисту позвоночного канала. Какие дальнейшие исследования необходимы и насколько опасно это образование?
Добрый день, для более точных прогнозов стоит выполнить МРТ этого места. Там уже будет более ясно
МР-признаки дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Экструзия L4-L5 диска, с формированием относительного стеноза позвоночного канала на дисковом уровне. Дорзальное выпячивание L5-S1 диска. Нарушение статики.
Здравствуйте Как давно возникли боли, ревматолог консультировал ? В таких случаях рекомендую : лфк, плавание , умеренные физнагрузки Сон на ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке . Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полип цервикального канала
9 ответовДоброй ночи. На 21 день цикла при осмотре узи нашли полип почти сантиметровый. Эндометрий 5,4 мм. На 22 день цикла у другого врача обнаружили полип около 6 мм. Эндометрий был 8 мм. На 27 день цикла обнаружили полип 6 мм. Эндометрий 5 мм. Сегодня после полового акта пошла...
Вероятность того, что ткани полипа попали на цитощетку малы, так как полип у вас находится в средней трети шейки матки, а цитология Берется на стыке.