Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора! Мужчина 70 лет поставлен ортопедом диагноз по результатам МРТ,анализов - двухсторонний коксартроз 2-3 степени. Есть симптоматика- боли+воспаление(синовит) в правом тазобедренном суставе. Предложено лечение - пройти курс глюкокортикостероидов уколов...
Здравствуйте! Алфлутоп можно, хондрапротекторы можно. Гормоны в сустав только при очень сильных болях не чаще 1 раза в 6ти месяцев при полной неэффективности НПВП. Лучше избегать так как возможен асептичкский некроз головки бедра. Если там действительно 3я степень коксартроза и есть значимые ограничения подвижности, нужно обсуждать протезирование сустава иначе боли будут возвращаться все равно.
Уважаемые доктора! Мужчина 70 лет поставлен ортопедом диагноз по результатам МРТ,анализов - двухсторонний коксартроз 2-3 степени. Есть симптоматика- боли+воспаление(синовит) в правом тазобедренном суставе. Предложено лечение - пройти курс глюкокортикостероидов уколов...
Препараты для улучшения трофики суставов и хрящевой ткани колоть можно и витамины тоже . А вот насчёт гормональных иньекций в сустав - это надо решатьс ортопедами. . Протезировать сустав не хотите?
Операция миомы
7 ответовДобрый день! Предстоит операция по удалению миомы интрамурально-субсерозный узел 9cм, в полость матки не растет. Операция открытая. Вопрос следующий, как операция может отразится на весе, есть и так лишний вес, боюсь еще больше растолстеть. Что необходимо принимать после...
Здравствуйте,Анастасия.Тактика лечения будет зависеть от объёма операции, которая вам предстоит. Если это органосохраняющая операция, то есть матка и яичники будут сохранены, то обычно гормональные препараты не назначаются. После операции важно соблюдать меры предосторожности, чтобы избежать возможных осложнений. В первые дни после хирургического вмешательства следует избегать физических нагрузок и поднятия тяжестей. В течение первых двух дней после операции рекомендуется не поднимать тяжести более 2 килограммов, а после выписки из больницы — более 10. Также не стоит выполнять упражнения на пресс в течение трёх-шести месяцев. Не менее двух недель после операции необходимо носить компрессионные чулки. Послеоперационный бандаж следует носить в течение одного месяца. Для восстановления после операции рекомендуется выполнять лечебную гимнастику,2-3 недели следует избегать тепловых процедур: не посещать бани, сауны, хамамы и загорать на солнце. В первые недели в питании следует отдавать предпочтение легкоусвояемым продуктам. Вы можете есть супы, каши, запечённые овощи, рыбу, нежирные сорта мяса и фрукты. К половой жизни можно вернуться через месяц после операции. Удаление миомы не повлияет на контроль веса. Для профилактики спаек можно применять физиотерапию, такую как магнитотерапия и ультразвук.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция Эвлк
4 ответаДоброго вечера , несколько дней назад была операция Эвлк, назначили ксалерто 15 мг , через 2 дня операция на вторую ногу , нужно ли отменять ксалерто перед операцией во избежания большой кровопотери ?
Здравствуйте! Как правило, при ЭВЛК не требуется отмена антикоагулянтов. Но лучше согласовать это с оперирующим хирургом.
Уколы в сустав при подагре
1 ответУ мены подагра больших пальцев стоп ног. Я медицинский работник. Периодически ревматолог делает инъекции дипроспана в суставы. Сколько миллилитров дипроспана надо делать в сустав большого пальца стопы?
При подагре не надо этого делать.
У меня аутоиммунное заболевание болезнь Стилла в стадии лекарственной ремиссии. Месяц назад отменили метотрексат и снижена дозировка метипрет до 2 мг. Только я начала себя хорошо чувствовать, как появилась боль в правой ноге, сделав мрт, было обнаружено разрушение...
Здравствуйте, Елена. На МРТ выявлен асептический некроз головки бедренной кости - это необратимые изменения, которые, к сожалению, не повернуть вспять. Иеъекции гиалуроновой кислоты (хиаоубрикс) в сустав вряд ли помогут, а на фоне приема сначала метотрексата, а потом метипреда могут осложниться воспалением. Метод выбора, все же, тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава. Рекомендую проконсультироваться у травматолога, выполняющего такие операции. Удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плечевой сустав, лопатка болит.
10 ответовБолит правое плечо, лопатка, 4 месяца, бесконечно пила артру, делала несколько раз уколы алфутоп, и в сустав, и так. Толку ноль. НВПС пью, боль не проходит. Врач ничего толком не делает. На ренгене переломов нет. Сделала сама МРТ. Женщина, 67 лет
Елена, добрый день! Вы всё сделали правильно, сделав МРТ - по снимкам видно, что причина боли не в переломе, а в серьезных возрастных изменениях сустава... Это деформирующий остеоартроз (износ суставных поверхностей), импинджмент-синдром (ущемление тканей в суставе), воспаление сухожилия надостной мышцы и бурсит (скопление жидкости в сумке). Препараты типа Артры и Алфлутопа здесь бессильны, так как они не убирают механическую причину боли и воспаление. Сейчас вам нужен невролог или ортопед-травматолог, который на основании МРТ назначит правильное лечение.. Это могут быть блокады с гормонами в полость сустава или под акромион, курс физиотерапии, ЛФК и, возможно, даже обсуждение операции (артроскопии), если консервативное лечение не поможет. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Поделитесь, пожалуйста, мнением по поводу инъекций гиалуроновой кислоты в коленный сустав. У мамы болит колено, возраст 70 лет. Когда-то ставили диагноз косартроз. Понимаем, что идут возрастные изменения, а также понимаем, что гиалуронка - это...
Здравствуйте, Анастасия , доказательная база препаратов с гиалуроновой кислотой значительная, поэтому попробовать стоит,также к лечению можно добавить препараты Хондроитин сульфата, например препарат Артравир в капсулах по 1 капсуле 2 раза в день в течение 2 месяцев, помимо хондропротективной активности препарат оказывает умеренное противовоспалительное и обезболивающее действие ,отлично переносится пациентами
Как поставить на место сустав
7 ответовНесколько лет назад было удаление 3 коренных зубов на верх челюсти. При этом на соседнем зубе с одной стороны дефект-пломба и он меньше другого верх зуба тоже крайнего. 5 дней назад стал болеть сустав верх челюсти справа, там где проблемный с пломбой и меньший. Думаю из-за...
Здравствуйте! Описанная картина вероятнее всего характерна дисфункции внч сустава. Причины: 🔹Спазм жевательных мышц из-за стресса или перенапряжения (чаще всего). 🔹Неправильный прикус. 🔹Скрежет зубами (бруксизм). 🔹Смещение суставного диска. 🔹Перегрузка сустава (жевание твёрдого, сон на одной стороне). 🔹Артрит сустава (воспаление). В таких случаях рекомендуется сделать МРТ ВНЧС и посетить гнатолога. До приема гнатолога: 🔹Щадящий режим: есть мягкую пищу (пюре, каши, супы), избегать орехов, яблок, жесткого мяса. 🔹Не открывать широко рот: не откусывать большие куски, не зевать сильно, ограничить речевую нагрузку. 🔹Можно кратковременно принимать ибупрофен или нурофен для снятия боли и воспаления (если нет противопоказаний). 🔹Снизить стресс. Лечение такой патологии, как правило, заключается в : 🔹сплинт-терапии для разгрузки сустава, коррекции положения челюстей и защита от бруксизма; 🔹исправление прикуса-ортодонтическое лечение; 🔹медикаментозная терапия: нпвс, миорелаксанты, ботулинотерапия, хондропротекторы; 🔹протезирование; 🔹физиолечение. На счет сроков сложно сказать без мрт, нужен точный диагноз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит нижнечелюстной сустав
8 ответовВо время чистки Зубов щелкнул сустав слева и сразу разболелась левая сторона челюсти, тупая боль отдавала в горло и в ухо. После обращения к стационарному хирургу- стоматологу пропила немисил пять дней и физпроцедуру с новокаином, после этого мне он же назначил Ципролет, я...
Здравствуйте, проблемы с ВНЧС- сложные, лечатся долго и чаще всего дорого. Стоит обратиться к стоматологу-ортопеду, занимающемуся заболеваниями ВНЧС, при необходимости он направит на МРТ ВНЧС, КЛКТ ВНЧС. Составит план лечения в соответствии с диагнозом. Чаще всего ,после сплинт-терапии(каппы) требуется тотальное протезирование для нормализации окклюзионных( жевательных) контактов. Рот широко не открывать, пища мягкая, на область ВНЧС и соседние- гель найз и димексид, чередуя, можно морской коллаген и витамину группы В( полезно, но эффективность очень низкая).