Консультация ревматолога /

Это Ревматоидный артрит? — вопрос №2200922

734 просмотра

Добрый день! Обратилась к терапевту с дискомфортом в суставах после родов и ГВ. Беспокоит сустав в указательном пальце (есть какой-то шарик в области сустава), колено ноет и тазобедренный сустав справа. При беременности выявили субклинический гипотиреоз, коррекция л тироксином, после родов был анализ сдан и он был 3,5, врач рекомендовала пересдать, но сдала только через год и он 5,24, узи щит жел- гипоплазия. Сданы анализы ( оак, срб, рф, мочевая кислота- норма, а вот аццп 20.2( норма до 17). Снимки суставов-норма. Что делать ?это РА? Сейчас принимаю эутироес 50.

Возраст: 34

Хронические болезни: Гипотиреоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте.
Прикрепите все пройденные обследования.
Расскажите, суставы болят в покое или при нагрузке? Утром скованность в суставах есть? Суставы не припухают?
Прикрепите фото обеих кистей.
Повышение АССР у Вас диагностически незначимо. Такой уровень может как в норме у здорового человека, так может быть и ошибкой лаборатории.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Владимировна, поднывание суставов, первоначально было в ночное время, а так больше при нагрузке ноет. Скованности нет. Припухлости нет.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Виктория Владимировна, анализы прикрепила и фото кистей
Ревматолог, Терапевт
По фото суставы припухшими не кажутся.
Когда сдавали ТТГ? Как давно принимаете эутирокс?
На фоне гипотиреоза могут быть дискомфортный явления в суставах.
Рекомендую выполнить УЗИ мелких суставов кистей, чтобы оценить состояние самих внутри и околосуставных мягких тканей, наличие синовит. По рентгену все эти изменения увидеть нельзя.
Клиент
Виктория Владимировна, принимаю с 17 апреля, анализ 27.03 ттг 5.24,на фоне приема контроль ттг 3,15
Ревматолог, Терапевт
Поняла. Т4 не сдавали?
Выполните сейчас УЗИ.
На данный момент можете принимать НПВП при наличии болей. Ежедневно выполнять легкую гимнастику для суставов.
Клиент
Виктория Владимировна, т4 св от 27.03 0,85, т4 св от 10.06 0,91.
Меня отправили к ревматологу. УЗИ сделаю. Могла ли быть погрешность анализа на фоне хр. Тонзиллита ? Терапевт меня после этих результатов отправила промывать миндалины, так как у меня постоянно были проблемы. И подскажите какие анализы еще сдать или пересдать ? (Хочу перепроверить и поехать к врачу с ними). Чтобы уж точно было ясно и не бегать, а начать лечение.
Ревматолог, Терапевт
Такое отклонение может быть на фоне любой инфекции: острой или обострении хронической. По АССР не назначают промывание миндалин. Такой уровень АССР может быть и в норме, может быть на фоне патологии щитовидной железы.
Из дополнительных анализов: антитела к MCV - еще один маркер ревматоидного артрита. Анализ крови на гепатит В, С, ВИЧ, сифилис. И основное - это УЗИ.
Т4 у Вас ниже нормы.
Причиной Ваших симптомов может быть гипотиреоз. При нормализации уровня гормонов будет происходить уменьшение симптомов.
Клиент
Виктория Владимировна, спасибо большое
Ревматолог, Терапевт
Будьте здоровы.
Клиент
Виктория Владимировна, появился вопрос … у меня в планах беременность, если РА + будет, то как быть в данном случае?
Ревматолог, Терапевт
Если установлен диагноз ревматоидный артрит, то нужно достичь ремиссии, быть в состоянии ремиссии в течение 1 года, затем подобрать терапию, разрешенную во время беременности, и после этого начинать планировать беременность.
Клиент
Виктория Владимировна, это печально конечно… учитывая гин анамнез и сложности в беременности, то после данной терапии можно и не пытаться (
Спасибо Вам. Буду надеяться на чудо
Ревматолог, Терапевт
Вы заранее не переживайте. У Вас нет четких данных за ревматоидный артрит. Я бы больше склонялась к болям в суставах как симптому патологии щитовидной железы.
Клиент
Виктория Владимировна, спасибо Вам большое за поддержку
Ревматолог, Терапевт
Будьте здоровы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Очень плохо хожу
4 мая 2018
Резеда, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Консультация по результатам анализов
1 июня 2023
Елена
Вопрос закрыт
Болят кисти рук
25 декабря 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Ревматоидный артрит или Подагра?
8 января 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...