Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ат а с т е п е н ь : о с м о т р а : Жа л о б ы на боль в голеностопе в т еч е н и е полугода. Кости, со ставляющие левый голеностопный сустав, имеют правильную конфигурацию и расположение. Сигнал от костей несколько неоднородный за счет дегенеративных изменений, в нижних...
Здравствуйте. Насколько я понял, травме около полугода. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу, боль не преодолевать, не провоцировать избегать. 2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 3. Медикаментозно Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже) Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. 4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Так же применяют: - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - MBST терапия. ------------------------------------------- Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день! Месяц назад был вывих плечевого сустава, вывих был вправлен в приемном городской больницы. До и после вправления делали рентген. Сказали, что все хорошо, гипсовать не стали. 3 недели провёл в ортезе (повязка Дезо). Сделал МРТ, тк наблюдался дискомфорт и...
Подскажите, что делать дальше? Дальше делать артроскопию из-за критического повреждения гленоида. Этого на рентгене не видно. Как это могло произойти? - в результате травмы. Неужели перелом мог быть не заметен на рентгене в больнице? Перелом краевой, несущественный, клинического значения не имеет. Да, наверное, не было видно. Светит операция или новое вправление подвывиха? Светит артроскопия. Без нее никак. Гленоид поврежден критически. Плечо без артроскопии нормально работать не будет. По ходу артроскопии с переломом то же разберутся и с подвывихом.
Здравствуйте, моя предыдущая тема с протоколом рентгена: https://sprosivracha.com/questions/1905816-artroz-1-stepeni-kolennogo-sustava Сейчас колено не болит(но иногда чувствую, что будто чешется немного внутри или небольшой дискомфорт какой то) , предполагаю, что после...
Здравствуйте. У Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А) и ничем его кроме операции не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам Вам показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь. Мениски не сростаются. Если не делать операцию, то постепенно разовьется эксудативный синовит. Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день! 17 января 2026 в результате падения был вывих правого плечевого сустава, в больнице поставили на место. 8.02.26 сделала МРТ Головка плечевой кости: импрессионная деформация задне-верхней поверхности головки, выражен перифокальный отек костной ткани. Суставная...
Здравствуйте. К сожалению, консервативно такие повреждения не лечатся. У Вас на МРТ описан разрыв суставной губы (костный Банкарт) + импрессионный перелом головки плечевой кости (повреждение Хилл-Сакса) с вывихом сухожилия головки бицепса. Это критичные повреждения. Без операции объем движений будет постепенно утрачиваться, будут боли и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Сшивают повреждение суставной губы, делают тенодез сухожилия бицепса, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA В таких случаях до операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку в ортезе Дезо. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция не простая. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Год назад удалила кисту на фаланге пальца, , один раз случайно сильно ударилась пальцем. Беспокоят припухлость фаланги, боль , иногда покалывание в пальцах. Работаю с куклами, что можно предпринять, чтобы продолжить работать без боли. Сделала мрт. Контрастное усиление сигнала...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач-травматолог-ортопед ▪️ Описанные симптомы могут быть связаны с воспалительным процессом в суставе, однако для точного определения причины и дальнейших действий необходим очный осмотр специалиста и, возможно, дополнительная диагностика. Вот что я могу порекомендовать на данном этапе: ▪️ Обращение к врачу травматологу-ортопеду для проведения осмотра и оценки состояния сустава ▪️ Если боль сильная, врач на очном приеме может рассмотреть возможность проведения процедур, таких как инъекции противовоспалительных препаратов ▪️ Рекомендуется избегать нагрузок на сустав, чтобы не усугубить симптомы и облегчить состояние ▪️ В подобных случаях применяется холодный компресс (например, завернутый в ткань лед) на область сустава в течение 15 минут несколько раз в день может помочь уменьшить дискомфорт. Перед этим убедитесь, что у нет противопоказаний ▪️ Если есть хронические заболевания или аллергии, обязательно сообщается об этом врачу на очном приеме ▪️ После консультации с врачом и при отсутствии противопоказаний могут быть полезны занятия лечебной физкультурой (ЛФК) под руководством инструктора. Это поможет укрепить мышцы вокруг сустава ▪️ Плавание или другие щадящие виды активности могут быть рекомендованы врачом в зависимости от вашего состояния ▪️ Любые медикаменты или процедуры должны назначаться только врачом на очном приеме после осмотра и диагностики. Самостоятельное применение лекарств может быть небезопасным ▪️ Если есть дополнительные вопросы или хотите уточнить детали, напишите, пожалуйста, и я постараюсь ответить максимально понятно и подробно
Боль в колене
2 ответаДал нагрузку на тренировке и как результат боль в коленях, на корточки присесть сложно, особенно ранее травмированное правое.. сделал МРТ, рекомендации сделать КТ и визит к травматологу.. нужны общие рекомендации описание МРТ: 2) На серии МР-томограмм визуализированы...
Здравствуйте, в таких случаях изначально проводится консервативное лечение. Если нет ограничений в разгибании и сгибании коленного сустава, нет признаков блока сустава. Эффективное лечение включает в себя PRP терапию при отсутствии противопоказаний курс от 3 до 5 инъекций. Лечебная физкультура для укрепления мышц бедра и голени. Физиолечение при отсутствии противопоказаний - магнит и лазер на коленный сустав. Если это лечение не помогает и остаётся дискомфорт, боли и ощущение инородного тела в коленном суставе, то проводят операцию - лечебно-диагностическую артроскопию с последующей резекцией части мениска или швом мениска (по показаниям). Для понимания ситуации можете посмотреть видео по теме вашего вопроса https://travmakab.ru/video/19
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образования под кожей
8 ответовЗдравствуйте. Под кожей образуются волокна разной толщины, расположенные над мышцами. Иногда сначала они воспаляются, потом некоторые достаточно болезненны при надавливании. Некоторые - нет. Впервые обнаружил около 20 лет назад в жировой ткани живота. Иногда колол в живот...
Здравствуйте. Вы описываете аутоиммунный процесс. Порекомендую Вам обратиться к ревматологу. Хирург Вам точно не поможет, потому что это не хирургическая патология. Желаю здоровья!
Здравствуйте! Краткий анамнез: жалобы на боль и ограничение движений в левом плечевом суставе Вид исследования: Магнитно-резонансная томография суставов (один сустав)/левый плечевой сустав На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех плоскостях с...
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Но прогресс повреждения суставной губы до 2 степени или прогресс повреждения сухожилия надостной мышцы до 3 ст уже потребуют оперативного лечения. Поэтому сустав перегружать нельзя. Рекомендовано: При сильных болях ношение руки на косыночной повязки. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло (облегчает скольжение суставных поверхностей и сухожилий). А еще через неделю Хронотрон (запускает регенерацию). Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 (противовоспалительный эффект и стимуляция регенерации). Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Гонартроз коленного сустава. Данные МРТ
36 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, с рекомендациями по результатам МРТ. Пациент: мужчина 43 года, лишний вес, варикозное расширение вен, прооперированы две ноги. Сейчас проблемы с коленом. Жалобы: несколько лет назад начался хруст, травм не было, была операция 5 лет назад...
Показана артроскопия в объеме дебридинга, резекции поврежденного участка заднего рога медиального мениска, швов на латеральный мениск. Это точно. А так же по результатам ревизии возможна хондропластика надколенника. Не знаю, что говорит Ваш травматолог, но эти рекомендации даны на основании протоколов лечения Международной ассоциации травматологов и Национального руководства. Артроз здесь не причем. Он 2 ст. А когда станет 3-ей, то возникнут показания к эндопротезированию и артроскопия направлена на то, чтобы остановить артроз на 2-ой стадии. Любое консервативное лечение - это верное и уверенное движение к 3 стадии артроза и к эндопротезированию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат МРТ
2 ответаДобрый день! Недели две назад заболела нога, были в травмопункте, сделали рентген, диагностировали артроз, назначили нимесулид и бинтование. Состояние после этого то болит сильно, то отпускает. Теперь сделали МРТ (ниже описание) и там в заключении есть разрыв. Пожалуйста,...
Здравствуйте! Перенаправьте вопрос травматологам.