Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
5 ответовРебенок 7 месяцев,девочка,родилась 23.03.25,вес 3750 рост 53. В 1месяц по узи признаки незрелости левого тб сустава, после приёма ортопеда назначили массаж и перинка фрейка, в 2 месяца сделали рентген,по нему все хорошо,но ортопеду не понравилось ещё состояние, чуть позже...
Здравствуйте! На первом фото - думаю, это последний снимок- данных за подвывих нет. Крыши сформированы, наружный костный выступ угловой. На увеличенный шеечно-диафизарный угол в этом возрасте не стоит обращать внимания. Он будет меняться после начала ходьбы и формироваться до 6 лет. Имеется отсутствие ядер окостенения головок бедренных костей, что в 7 мес считается уже патологией. Эта ситуация называется темповая (временнАя) задержка формирования т/б суставов Сейчас можно рекомендовать проведение электрофореза с эуфиллином и хлористым кальцием на т/б суставы по 10 процедур каждые 2 мес с последующим массажем также по 10 процедур. Анализ крови на содержание Вит Д3 при его приеме, не показателен. Сдавать его не стоит. Следует сделать перерыв в приеме на 2 Нед и сдать мочу на анализ по Сулковичу и после этого откорректировать прием Вит Д3. На ноги ребенка самим не ставить - возможно развитие деформации ножек. Не активизируйте и не мотивируйте его к постановке на ножки. Кости еще не готовы к вертикальной нагрузке. Решение о применении шины (в данном возрасте - только Виленского) должен принять врач на очном приеме согласно клиническим проявлениям. В прикормы вводите яйцо, творог, мясо кабачок тыкву брокколи. Эти продукты больше содержат кальция. Контроль рентгенологически можно провести через 2 мес.
Дисплазия ТБС?
3 ответаДобрый день! Заметила у сына разные складки, когда ножки согнуты. И одна ножка чуть выше, чем другая во время сна. Ноги сгибает и разгибает без проблем, в стороны тоже (правда, когда не спит колени до конца не ложатся). Нет щелчка или симптомов беспокойства у ребёнка...
Здравствуйте! На фото - отведение ножек симметрично. Складки на бедрах для диагностики дисплазии не показательны. Важными складками являются подъягодичные и паховые, а из описания, они симметричны. И УЗИ т/б суставов, с Ваших слов, без патологии. Это говорит об отсутствии патологии суставов. Если имеется Ваша настороженность, можно еще раз осмотреть ребенка у ортопеда.
Дисплазия тбс
8 ответовУ дочки, 9 месяцев, не проходит дисплазия. В 2,5 месяца по узи и рентгену обнаружили дислазию, сходили на физиотерапии, массаж и относили шину Виленского. В 5 месяцев повторный снимок показал хорошие улучшения, но еще не прошла. Делали дома гимнастику, в декабре курс массажа...
Возможно, но при условии если на осмотре ортопедом нет симтома нестабильности тбс (нет симптома щелчка!!).если сустав щелкает то по другому без варианта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС
5 ответовНа УЗИ в 2 месяца поставили лёгкую незрелость суставов, узистка сказала делать дочке вращение бедрами по кругу, показала пример. Дома делали упражнения почти каждый день. В 3 месяца был плановый осмотр у ортопеда. По осмотру она сказала, что все хорошо. Я спросила про узи и...
🔵 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед 🔵 Я работаю на основе доказательной медицины, и без исследования невозможно сделать точные выводы 🔵 Для качественного ответа на ваш вопрос, необходимо своими глазами увидеть исследование 🔵 Прикрепите (добавьте) снимки, заключения, описания к вашему вопросу 🔵 И отпишитесь в комментариях что вы загрузили результаты исследования 🔵 Нужен снимок более хорошего качества
Дисплазия ТБС
2 ответаДобрый день! Двойня диди, девочки,родились на 37,2 недели. Одна 44 см 2039кг (2 плод), вторая 49 см 2580 кг(1 плод). Ягодичное предлежание первого плода. В 1 месяц на осмотре ортопед поставил дисплазию под щнаком вопроса назначил массаж и ЛФК. Все сделали. В 5,5 месяцев...
Здравствуйте. Примерно всё одинаково у двоих детей. Дисплазии нет, но и полной нормой назвать нельзя. Норма углов для девочки в 5,5 мес 23 +\- 5 градусов - норма. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d. Не более полутора см в норме Линия Шентона в норме. Рекомендовано: 1. Я то же считаю, что пока можно пробовать без шины (стремян) обойтись. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур повторить 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Обязательно. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Рентген тбс
3 ответаДобрый вечер По данному снимку можно верно рассчитать ацетабулярный угол и все остальные показатели?Есть ощущение что все завалено вправо.Можно ли поставить точный диагноз по данному снимку? Во время снимка ребенок 7 месяцев вертелся и естественно не лег как положено.Держал...
Норма углов для девочки в 7 мес 22 +\- 5 градусов. У меня получилось 31 слева и 30 градусов справа. Может быть, 1 градус +\- Крыши вертлужных впадин скошены. Линии Шентона прерываются справа и слева. Ядра окостенения соответствуют возрасту, находятся в проекции наружной трети вертлужных впадин. На фото рентгенограммы есть признаки двусторонней дисплазии ТБС. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110 или ортез Тюбенгера. Время ношения определяет врач очно. Я бы назначил 24\7 с перерывами на процедуры и гигиену. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием и эуфиллином 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес и коррекция лечения по результатам рентгенографии..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС
3 ответаДобрый день! Ребенку 4 месяца и 3 недели. Было тазовое предлежание, роды были естественные. Поставили диагноз дисплазия тазобедренных суставов. Прошли курс массажа, вчера сделали узи. Улучшения есть. Фото узи прилагаю
Здравствуйте. Вам ещё полтора мес назад рекомендовали сделать рентгенографию. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. Про УЗИ дисплазию не лечат. Здесь на сайте не мало примеров неудовлетворительных результатов лечения ДТБС по УЗИ. Так же Вам было рекомендовано ношение Фрейка, что Вы, насколько я понял, не делали. Сейчас по УЗИ оценивать состояние составов и давать рекомендации не профессионально. Рекомендуют рентгенографию ТБС на дисплазию. Коррекция рекомендаций после рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Рентген ТБС
5 ответовУзи в 1,5 мес норма В 3,5 мес на приеме ортопед поставил под вопросом дисплазию и отправил на рентген Рентген прикрепляю,по заключению как я поняла все хорошо,но ортопед глядя на снимок внятного ничего не сказал и все равно предположил дисплазию.Посоветовал делать массаж...
Здравствуйте. А ничего внятного по такому снимку сказать нельзя. Он выполнен с нарушением укладки. Ребёнок критично завален на правый бок. Все углы и отрезки не достоверны, линии смещены. Снимок нужно переделывать. Но если приблизительно прикинуть, как оно будет, то похоже, что дисплазии всё-таки нет. Можете делать массаж или переделать снимок. Решайте сами.
Дисплазия тбс
10 ответовЗдравствуйте, нам 1 год 1 месяц, вес 10 кг, рост 80, сели самостоятельно ровно в 6 месяцев, начали ходить в 10 с половиной месяцев. С месяца жизни поставили дтб с левой стороны ходили на массаж и делали электрофорез с Са и эуфилином, в 6 месяцев сделали рентген поставили нам...
Здравствуйте. Норма углов для девочки в 13 мес 20 +\- 3 градусов. У меня получилось 26 градусов слева и 23 градуса справа. Линия Шентона слегка уступчива, ядра центрированы, ШДУ увеличены до 155 градучов (норма 148). Есть подозрения, что назначались ортопедические шины, которые кто-то не носил. По снимку диагноз - ацетабулярная дисплазия слева, Coxa Valga с обеих сторон. По фото - варусная деформация нижних конечностей в коленных суставах. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Шина Виленского на время дневного и ночного сна.. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 3 мес. Ситуация не то, чтобы совсем плохая, но обычно так происходит, когда не назначают или отказываются носить шины. Сейчас больше ничего сделать нельзя. Остаётся надеяться, что постепенно нормализуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена ТБС
2 ответаЗдравствуйте, уважаемые доктора! Расшифруйте пожалуйста снимок, описания у нас пока нет. Мама ждет операцию по квоте, сегодня сделала снимок и плачет, боится что в операции откажут. Могут ли взяться за операцию с таким суставом?
Здравствуйте ! На рентгенограмме костей таза в прямой проекции отмечаются признаки асептического некроза головки правой бедренной кости с развитием коксартроза 4 ст. Слева - признаки коксартроза 2-3 ст. Не понял, в чем опасения по поводу отказа от операции - ситуация является прямым показанием к эндопротезированию - да, изменения в суставе выражены, но это абсолютно не повод для отказа.
