Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Если есть низкое давление, менее 100, то иногда наоборот надо чуть подсаливать пищу, тк на фоне приема торасемида натрий снижается в крови. Обязательно следить, чтобы бабушка не забывала пить воду. Обращайтесь, если потребуется.
Мне 33 года рост 186, вес 85
Часто болела голова , пил через день ибупрофен 600мг ( от головной боли хорошо помогали) пошел обследоваться и анализы оказались не совсем хорошие, до этого пару лет назад был белок в моче но не подавал значения, сделал МРТ головы ( все в норме)...
Здравствуйте! Такие показатели мочевины и креатинина говорят о довольно серьезном снижении функции почек. Вероятно, поражение почек носит острый характер вследствие повреждения лекарствами, в таком случае снижение функции почек считается потенциально обратимым ( в пользу этого косвенно свидетельствуют нормальные размеры почек по узи, нормальный уровень гемоглобина, фосфора крови).
Повышенный уровень паратгормона обычно свидетельствуют о длительном течении заболевания почек, однако в данном случае он вероятнее всего повышен на фоне дефицита витамина D.
Не исключаются и иные причины почечного повреждения. Обнаружение белка в моче ранее может свидетельствовать о глазирования нефрите как причине снижения функции почек.Как долго принимали ибупрофен в указанной дозе? Сдавали ли ранее анализ крови на креатинин?
Как бы то ни было в такой ситуации показана госпитализация. Показанием к ней служит впервые выявленное значительное снижение функции почек. Выяснение причин, комплексное обследование и лечение должно проводиться в стационаре.
Пока однозначно стоит воздержаться от приема ибупрофена и других НПВС, вести дневник артериального давления.
В июне 2022 года сестре сделали пересадку почки
Сейчас у нее креатинин 1000, может ли это быть из-за низкого гемоглобина
И каковы шансы, что не будет отторжения почки?
Обычно анемия-это следствие какой-то проблемы.
Она у пациентов с трансплантатом может быть на фоне иммунодепрессантов, на фоне плохо работающего трансплантата, на фоне хронических кровопотерь.
По жизненным показаниям сейчас начинается диализ. Далее в зависимости от того, как будет расценена ситуация. Если это криз отторжения, то его можно лечить. Но делается в таком случае биопсия трансплантата, такая как варианты отторжения бывают разные и лечат по -разному. Если креатинин длительно был повышенным, по УЗИ трансплантат уменьшился в размерах, то скорее всего ситуация длительная, существенно на нее не повлиять. Поэтому нужно знать нюансы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У мамы в течении 15 лет в анализах повышена мочевая кислота, но таких приступов как при подагре не было, диагноз не ставили. У неё артроз, болят коленные суставы, поясница иногда отдаёт боли в бёдра, колени. Иногда по утрам оттекает лицо, мочится нормально....
Добрый день.
Повышение креатинина и мочевины вызваны двумя причинами - прежде всего, возраст и нарушение обмена веществ (мочевой кислоты).
Хоть и повышение не значительное, но может сказываться на организме.
Ей необходимо соблюдать малобелковую и низкопуриновую диету.
Для снижения мочевины можно начать приём препарата Хофитол по 2 таблетки 3 раза в сутки перед едой в течении месяца.
Также для поддержания функции почек, сердца и обмена сахара - стоит принимать препарат Форсига по 10 мг в сутки.
Прохожу плановую диспансеризацию, по анализу крови средний объем тромбоцитов 12,2, назначили дополнительные анализы которые показали креатинин 86,4 и СКФ 69,6. Принимаю лет 10 оральные контрацептивы, периодически уколы НПВС и релоприм при обострении грыж позвоночника и...
Здравствуйте
Тромбоциты всё в порядке. Если общее количество тромбоцитов (PLT) в норме значит на этот индекс можно не обращать внимания. Никакого лечения не требуется
Почки требуется защита-это умеренное снижение функции почек. Основная вероятная причина длительный прием НПВС, почки этого не любят
Оставьте только парацетамол, он безопасен.
Давление важно днем держать не выше 130/80. Моксонидин по требованию пока годится. Если давление будет стабильно выше - обсудите с врачом добавление нефропротекторов в микродозе
Водный режим 1,5–2 л воды в день. пересдать СКФ через 3 месяца. На фоне отмены НПВС показатели часто улучшаются
Возраст 46 + мигрень + давление-повод обсудить с гинекологом замену КОК на более безопасный вариант
Удачи 🩵
Здравствуйте.
Повышенный креатинин - это не самостоятельная болезнь, а показатель снижения функции почки. Основная задача - не «снизить креатинин», а замедлить прогрессирование ХБП и защитить единственную почку.
Рекомендуемое дообследование:
• Общий анализ мочи
• Альбумин/креатинин мочи (или суточная протеинурия)
• Посев мочи при лейкоцитурии
• Биохимия крови: мочевина, калий, натрий, кальций, фосфор, мочевая кислота, альбумин, общий белок
• HbA1c
• Липидный профиль
• Общий анализ крови
• Паратгормон, витамин D
• Контроль СКФ и креатинина в динамике
• УЗИ единственной почки и мочевыводящих путей
• Суточное мониторирование АД
• Осмотр офтальмолога (диабетическая ретинопатия часто коррелирует с нефропатией)
Нефропротекция:
• Обязателен контроль давления - целевые цифры обычно <130/80 мм рт.ст.
• Предпочтительны иАПФ или БРА (например, периндоприл/рамиприл либо лозартан/телмисартан) - они уменьшают потерю белка и замедляют снижение функции почек. Одновременно иАПФ + БРА не назначаются.
• Ингибиторы SGLT2 (Форсига - дапаглифлозин, Джардинс - эмпаглифлозин) обладают доказанным нефропротективным эффектом даже не только за счет сахара, но и за счет снижения внутриклубочкового давления. При СКФ около 40 обычно могут применяться при отсутствии противопоказаний.
• После начала иАПФ/БРА или SGLT2 необходим контроль креатинина и калия через 7-14 дней. Небольшой рост креатинина после старта терапии возможен и не всегда означает ухудшение.
• Ограничение соли до 3-5 г/сут, избегать НПВС (ибупрофен, кеторолак и др.), осторожность с обезвоживанием.
• Коррекция сахара крови и массы тела существенно влияет на скорость прогрессирования ХБП.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день. Биохимия крови дочери 16лет:
альбумин 51,31 (норма 32- 45),
билирубин прямой 6,81 (превышение в 2раза).
На узи брюш.полости -диффузные изменения паренхимы печени в нач.ст.
Моча - белок =0,1 (три раза пересдавали),
Кровь- креатинин 93,5 (норма до 88).
Нефролог...
Добрый день.
Смущает изменения в печени в столь юном возрасте.
В отношении почек - белок может быть по физиологической причине (повышенный уровень белка в крови, повышенное потребление белковой пищи, активные физические нагрузки). Креатинин так же может быть повышен из-за большого потребления белковой пищи.
С целью исключения патологических причин нужно сдать суточный анализ мочи на протеинурию и пробу Реберга.
Добрый день!
Подскажите пожалуйста, что дальше нам делать, кошка британка, 10 лет, ранее не было болезней, стерилизована, начала просить кота, ночью мяукала, появилась рвота, отказалась от еды, не ходила в туалет по большому, много пила и ходила в туалет (3 раза), рвота была...
Здравствуйте. По результатам анализа крови наблюдается положительная динамика. Для дальнейшего поддержания функции почек необходимо соблюдение строгой почечной диеты, с периодическим мониторингом показателей крови и мочи. Контролировать уровень фосфора, если его уровень будет повышаться даже при применении диеты, нужно будет дополнительно применять фосфат биндеры. Так же пациенты на такой стадии хбп нуждаются в контроле артериального давления, при необходимости назначаются гипотензивные препараты.
Хроническая болезнь почек необратима, погибшие нефроны не восстанавливаются, но, при соблюдении диеты и при своевременной коррекции схемы лечения, можно значительно замедлить дальнейшее развитие патологии и добиться устойчивой компенсации функции почек. Желательно наблюдаться у одного доктора, который будет знать специфику течения заболевания конкретно Вашего питомца и сможет максимально быстро изменить тактику его лечения при необходимости.
Кошка, 16 лет. Поставлен диагноз хпн 4 стадии. Плюс гастрит воспаление поджелудочной.
По биохимии от 01.05.25
Креатинин 397
Мочевина 21,1
Фосфор не делали
Анализы прикреплю
Делали узи
Получили лечение
Р-р Рингер с витамином в12 подкожно каждый день 80-100 мл 10...
Здравствуйте. Высокий креатинин при хбп является следствием нарушения фильтрации почками из за структурных изменений тканей, которые, к сожалению, необратимы. Поэтому для снижения его концентрации в крови проводят инфузионную терапию до максимального снижения его уровня.
Для снижения нагрузки на почки назначается диета с пониженным содержанием белка и фосфора ( корма направления ренал) и гипотензивные препараты (при необходимости, нужно контролировать артериальное давление). Если на фоне диеты уровень фосфора остаётся высоким дополнительно назначают фосфатбиндеры.
Тактика лечения для Вашего питомца предложена адекватная, но нужно смотреть по динамике состояния, может потребоваться коррекция схемы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Коту почти 15лет, ХПН, кастрирован, домашний.
Периодически случались обострения, но справлялись. Сейчас всё намного хуже...три дня отказывается от еды, кормим насильно. Пьет сам.
Идет слюна с кровью, есть раны на деснах. Резкий запах из...
Здравствуйте. По результатам анализа крови у Вашего питомца выраженное нарушение функции почек, показатели характерны для 4 стадии хронической болезни почек, с протеинурией. Прогноз осторожный, при таких показателях рекомендуется стационарное лечение под контролем врача до стабилизации состояния, проведение инфузий с постоянной скоростью, контроль показателей крови ( креатинин, мочевина, фосфор ) каждые несколько дней.
Для выбора оптимального раствора для инфузий целесообразно так же провести исследование крови на электролиты.
При данной патологии для снижения нагрузки на почки требуется диета с пониженным содержанием белка и фосфора ( корма направления ренал), пожизненно.
Учитывая протеинурию есть основания для применения препаратов телмисартана.
При отказе от пищи можно включать в схему миртазапин (миртацен) 1 р/ 48 часов для стимуляции аппетита, а так же противорвотные препараты ( серения, маропиталь или аналоги) даже если рвота отсутствует, поскольку при таких показателях крови наблюдается интоксикация, которая вызывает тошноту и, как следствие, отказ от еды.
Если снижения мочевины и фосфора не будет наблюдаться целесообразно добавить в схему фосфатбиндеры ( например ипатикине) и препараты лактулозы ( Дюфалак 1 мл/ кг веса 1 -3 р/ сутки).
При прищнаказ стоматита для облегчения состояния можно проводить обработки ротовой полости мирамистином 2 -3 р/ сутки и гелем Метрогил денте 2 р/сутки.
При прогрессировании анемии могут потребоваться препараты для стимуляции эритропоэза.
Окончательный прогноз будет зависеть от динамики показателей крови и общего состояния, которые обычно оценивают в первые 5-7 дней после начала лечения.