Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фиброз лёгких
8 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста. Моя мама (58 лет, страдает только небольшой гипертонией и принимает Эдарби кло 1/2 таблетки) переболела ковид в ноябре. Болела тяжело, 50% поражения каждого легкого, 3 недели в госпитале, лечили Илсирой (был цитокиновым шторм). На данный...
Здравствуйте. КТ не ранее 3-6 месяцев. Картина легких рассасывается и восстанавливается медленно. Дышите по Стрельниковой 1-3 месяца. Если сатурация и анализы хорошие, риск фиброза минимальный.
Пневмония на КТ
5 ответовДобрый день, у мужа легких кашель, температура до 37 и 2, усталость, кт показало левосторонняя нижнедолевая бронхопневмония(вирусная?). Подскажите чем лучше лечить? Сейчас пьёт таваник 500 мг утром и вечером, витамины, делает ингаляция 3 раза в день Флуимуцилом. Может быть...
Здравствуйте. Добавьте Полиоксидоний 12 мг 1 т в день 10 дней (противовирусное, иммуномодулирующее) для ускорения выздоровления. Остальное лечение адекватное.
Пневмония ковид
15 ответовУ мужа после 3-х недельного лечения по результатам КТ легких пневмония остается. Что делать, принимал кучу антибиотиков, противовирусных... Результат КТ: В правом легком очаговые и инфильтративные изменения не выявлены. Слева в базальных отделах нижней доли полисегментарно...
Рентгенологическая картина отстает от клинической, ориентируйтесь на самочувствие мужа. Если острый период миновал сейчас только реабилитация. Дозированные физические нагрузки от меньшего к большему, прогулки на свежем воздухе, витамины группы b, дыхательная гимнастика, оптимально на тренажере "самоздрав" в течении 3 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фиброз 2 степени
21 ответДобрый день. На обследовании поставили диагноз фиброз 2-ой степени. Врач говорит, что это на всю жизнь. Хотелось бы услышать мнение других специалистов и получить адекватное лечение. Готова предоставить сканы всех анализов , которые необходимы.
Здравствуйте! Фиброз до 3 степени обратимое явление Вирусные гепатиты вы исключили, есть гепатоз по обследованию, вероятно это из-за него формируется фиброз. Но гепатоз Это тоже обратимые изменения. По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры - сейчас вам не показаны (при повышении алт и аст): Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП Сейчас можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени) Плюс сдать кровь на АМА, ANA
Гепатоз. Фиброз. Желчный
31 ответЗдравствуйте. Мне 46 лет. Поставили диагноз гепатоз печени, далее на эластомнтрии нашли фиброз 2 стадии. Каковы прогнозы на жизнь? Анализы крови хорошие, гепатит сдала сегодня, ещё нет результата. Прикладываю узи и эластометрию. Посмотрите пожалуйста
Здравствуйте. Изменения небольшие, стоит сделать полный клинический анализ крови, дуоденальное зондирование (исключить паразитов). Пока соблюдать диету, дождаться результатов на гепатиты
Пневмония и ее лечение
17 ответовЗдравствуйте,с 28сентября по 13октября переболела короновирусом.Неделя стационара левофлоксацин,парацетамол, дексаметазон, ибупрофен было такое лечение.Кт не делали.Выписалась без температуры.дома Лонгидаза, Кардиомагнил, ибупрофен.Через месяц делаю КТ там пневмония...
Здравствуйте. Динамика анализов и самочувствия положительная. Скорее всего из-за за онкопатологии рассасывание пневмонии такое медленное. Проколите Деринат или Полиоксидоний в/м через день 10 инъекций, для улучшения вентиляции лёгких дышите ингалятором- Сибри или Ультибро 3 месяца. Операцию можно проводить через 10-14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония
4 ответаПереболела ковидом. Изначально на кт была пневмония 20% через 11 дней стала 12%. Бооела средне, колооа уколы дексаметазон 1 паз по 1мл 5 дней, эликвис 2,5 мл. Нормально ли что процент превмонии уменьшился не на много?? Опасно или уже можно выходить на работу? Или стоит ещё...
Здравствуйте, да, нормально. Потому что лёгкие восстанавливается медленно. На работу можно выходить - если пцр отрицательный. Делайте дыхательную гимнастику по Стрельниковой
Пневмония?
6 ответовУ мамы ,64 года ,месяца два как пр вдохе ,есть неприятные болезненные ощущения ( дискомфортные),месяц назад сдавала анализы :оак,моча ,все в норме ,уши брюшной и груди ,тож норма ,в принципе каждый год обследуется ,в прошлом году и онкомаркеры сдавала ,все в норме было...
Здравствуйте. Картина на КТ (увеличенные лимфоузлы -лимфаденопатия и небольшие интерстициальные изменения в левой доле) может иметь много причин. Наиболее вероятные и частые в вашей ситуации: постинфекционное (вирусное) воспаление с реактивной лимфаденопатией или остаточные изменения после перенесённой ОРВИ. Но нужно исключить и другие причины. Рекомендовал бы на очном приёме в первую очередь (порядок, что обязательно) очная консультация Пульмонолога (в идеале на следующий рабочий день). Сдать базовые скрининговые анализы:ОАК с формулой (если уже есть сравнить динамику). СРБ и СОЭ маркёры воспаления. Общий анализ мочи, биохимия (печень, почки), глюкоза. КФК, ЛДГ при подозрении на лимфопролиферацию/тканевый распад. Тест на ВИЧ (одноразовый, т.к. ВИЧ меняет подход и может давать лимфаденопатию). Туберкулёз: IGRA Квантиферон или туберкулиновая проба особенно если есть факторы риска/контакты. Оценить сатурацию кислорода (в покое и при небольшой нагрузке/ходьбе) можно домашним пульсоксиметром. Сравнить КТ с предыдущими снимками (если есть) важна динамика. Через 6-8 недель контрольная КТили рентгенография грудной клетки (по рекомендации Пульмонолога) для оценки динамики. Если изменения сохранятся или прогрессируют- планирование дальнейших исследований (ПЭТ‑КТ, бронхоскопия с биопсией или торакоскопическая/трансторакальная биопсия). Небольшие интерстициальные изменения и незначительная лимфаденопатия часто наблюдаются при вирусных и поствирусных состояниях обычно проходят в течение недель–месяцев. У пожилых людей вероятность серьёзных причин (онкология, туберкулёз, саркоидоз) выше, поэтому обязательна динамическая оценка и, при настороженности, целенаправленная дообследование. Анализы крови и контрольная визуализация помогут дифференцировать спокойные постинфекционные изменения от опасных процессов. Что про онкомаркёры: Онкомаркёры могут быть выполнены, но они неспецифичны и не заменяют визуальной/патоморфологической диагностики. Нормальные онкомаркёры не исключают ни опухоль, ни другое заболевание, положительны- требуют дальнейшего подтверждения. Не ставьте только на них окончательные выводы. Срочно обращаться при ухудшении дыхания, кровохарканье, сильной лихорадке или быстрой потере массы тела. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Пневмония
1 ответДобрый день, два дня температура был 38.5 , после этого делали КТ , результат двухстороннее пневмония , начали лечение, уколов антибиотик 4 день , Цефепин по 1 г два раза в день каждый 12 часов, плюс пью ОД- Левокс, Витамин С шипучие, Мильгамма композитум , есть сухой кашель,...
Добрый день. Вызывать врача на дом. Обычно рекомендуют азитромицин, левофлоксацин, цефалоспорины, но дозировка подбирается индивидуально, иммуномодулирующее (виферон свечки), ингаляции с физраствором, щелочной минеральной водой, витамин С, обильное питье, парацетамол при температуре выше 38.5 (если плохо ее переносите).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония у ребенка
10 ответовУ сына 4 года, вторую неделю кашель, сегодня ночью поднялась температура 38.9, ездили на рентген показало пневмонию, разрешили лечиться дома, выписали супракс, флюдитек, промывать нос, хотелось бы уточнить не опасно ли с пневмонией лечиться дома? Дочка 12 лет в больнице у нее...
Здравствуйте, нет, не опасно. Если пневмония протекает в лёгкой форме, допускается лечение дома